Замедленный ритм сердца у взрослого лечение. Частота сердечных сокращений – нормальная и максимальная в покое или во время тренировки Замедление ритма сердечной деятельности

Содержание

Шесть причин почему сердце медленно бьется

Замедленный ритм сердца у взрослого лечение. Частота сердечных сокращений – нормальная и максимальная в покое или во время тренировки Замедление ритма сердечной деятельности

Состояние, когда сердце медленно бьется, называется брадикардией.

Этот термин характеризует замедленную или нерегулярную частоту сердечных сокращений (ЧСС), способную вызывать головокружение или одышку во время обычной повседневной деятельности или легкой нагрузки.

Состояние определяется как сердцебиение с частотой ниже 60 ударов в минуту. На этой частоте не может распределяться достаточное количество оксигенированной крови в организме.

Характеристика симптома

Обычно сердце сокращается 60-90 раз в минуту. Человек ощущает эти сокращения как пульс при пальпации артерий.

При определенных обстоятельствах сердечная деятельность может замедляться до уровня ниже 60 ударов в минуту – в этом случае речь идет о брадикардии.

Некоторым людям, у которых сердце медленно бьется, это состояние приносит серьезные проблемы, другие вообще не знают о его наличии.

К 1-й группе относятся люди, у которых замедленная ЧСС вызвана другими заболеваниями, в основном нарушением функции сердечной проводящей системы, расстройствами деятельности щитовидной железы, повышенным внутричерепным давлением. 2-я группа включает спортсменов, у которых брадикардия обусловлена тренировками и практически безвредна.

Причины и заболевания

Брадикардия считается скорее физическим заболеванием. Напротив, психика человека увеличивает ЧСС. Причин замедления много, поэтому рассмотрим наиболее распространенные.

Спорт

Профессиональные спортсмены обычно хорошо трерированы, и их сердечно-сосудистая система эффективно работает в состоянии покоя даже с низкой частотой.

Поэтому неудивительно, что у спортсменов часто определяется ЧСС около 50 ударов в минуту без сопровождающих признаков.

Эта брадикардия обнаруживается случайно, она естественна, не ограничивает человека, не ставит под угрозу его здоровье. По этим причинам она не лечится.

Медикаменты

Брадикардия может быть вызвана лекарствами, замедляющими пульс. Чаще всего, имеет место передозировка β-адреноблокаторами. Эти препараты назначаются преимущественно при заболеваниях сердца. Они имеют широкий спектр эффектов – снижают артериальное давление, уменьшают риск опасных аритмий и, среди прочего, замедляют ЧСС, чем уменьшают воздействие стресса на сердце.

Передозировка этих препаратов может слишком сильно замедлить ЧСС. Ситуация решается относительно просто – путем уменьшения дозы или отмены β-блокаторов.

Риск побочных эффектов β-адреноблокаторов ухудшается в сочетании с некоторыми блокаторами кальциевых каналов (напр., Верапамилом, Изоптином, Верагексалом, Диакордином).

Нередко сердце медленно работает вследствие отравления дигоксином (тяжелая брадикардия).

Снижение функции щитовидной железы

При уменьшении концентрации гормонов щитовидной железы замедляется сердечная деятельность.

Синдром слабости синусового узла

Это заболевание (англ.: Sick Sinus Syndrome – SSS), чаще встречающееся в пожилом возрасте. Речь идет о нарушении узла SA, входящего в систему сердечной проводимости. Это участок, где обычно происходит электрическое возбуждение.

Волнение в узле SA распространяется через систему передачи от предсердия к желудочкам, вызывает скоординированные сокращения миокарда. При синдроме слабости синусового узла он не работает надлежащим образом, слишком медленный ритм сердечной деятельности может чередоваться с быстрой мерцательной аритмией.

Причина сбоя узла SA, скорее всего, связана с его возрастной дегенерацией.

Расстройство сердечной проводящей системы

При расстройстве узла SA и системы предсердного переноса, сердце адаптируется, начинает генерировать электрические сигналы в области желудочкового перехода или желудочковой области.

Но эти участки не могут генерировать возбуждения с достаточной частотой, и ЧСС может снизиться до 40 ударов в минуту.

Аналогичная ситуация возникает при некоторых типах атриовентрикулярных закупорок, характеризующихся нарушениями в передаче импульсов от предсердий к желудочкам.

Колебания ионов

Брадикардия часто возникает как сопутствующий признак повышения концентрации калия.

Факторы риска

Риск развития аномально медленного сердечного ритма выше в случае:

  • наличия определенных болезней;
  • приема некоторых лекарств;
  • возраста 65+ лет;
  • послеоперационного периода.

Сопутствующие симптомы

Медленное сердечное действие может не проявляться вообще или сопровождаться разнообразными признаками сердечной недостаточности. Это логично – медленно работающая сердечная мышца перестает достаточно снабжать кровью ткани, включая мозг.

Симптомы, сопровождающие медленный пульс:

Некоторые люди не имеют симптомов, или их проявления настолько слабы, что медленная сердечная деятельность воспринимается лишь, как обычный признак старения.

Возможные осложнения

Если ЧСС нетренированного человека не повышается во время физического напряжения, организм может функционировать за счет т.н. «кислородного долга». Это приводит к нарушению дыхания и риску потери сознания.

Лечение

Брадикардия возникнуть как самостоятельное состояние или сопровождать другие заболевания. Поэтому важно определить ее причину, и относиться к ней соответственно. Важно выяснить, какие лекарства принимает пациент.

В случае применения β-адреноблокаторов, следует прекратить их прием, при необходимости заменить. Если причиной брадикардии является заболевание щитовидной железы, необходимо контролировать заболевание с помощью лекарств (напр.

, соответствующих гормонов в таблетках).

Но, если причина медленного сердцебиения заключается в нарушении функции системы переноса, лечение более сложное. Если состояние пациента острое, назначаются лекарства, ускоряющие сердечную деятельность (Атропин, адреналин), но их действие кратковременное, кроме того, они не могут применяться продолжительно.

В случае расстройства системы переноса единственный вариант долгосрочного лечения – имплантация кардиостимулятора.

Кардиостимулятор – это небольшое устройство, имплантирующееся под кожу, чаще всего под ключицу на левой или правой стороне грудной клетки.

Кардиостимулятор состоит из аккумулятора и компьютерных цепей, размещенных в небольшом металлическом корпусе. Устройство постоянно контролирует ЧСС.

При обнаружении проблемы в виде медленного ритма, он посылает небольшой электрический импульс, направленный на исправление нарушения.

ontakteWhatsApp в Симптомы

Источник: https://vserdtse.com/serdce-medlenno-betsja.html

Замедленный ритм сердца у взрослого лечение. Частота сердечных сокращений – нормальная и максимальная в покое или во время тренировки Замедление ритма сердечной деятельности

Замедленный ритм сердца у взрослого лечение. Частота сердечных сокращений – нормальная и максимальная в покое или во время тренировки Замедление ритма сердечной деятельности

29.07.2019

Если частота пульса снижается ниже 60 сокращений в минуту, то такая разновидность аритмии названа брадикардией. Как вариант нормы бывает у спортсменов, при кардиальной патологии проявляется слабостью, вплоть до эпизодов потери сознания. При развитии недостаточности сердечной деятельности показана имплантация кардиостимулятора.

Читайте в этой статье

Виды аритмии на фоне брадикардии

В зависимости от места нарушений образования сердечного импульса или проведения его по миокарду брадикардия подразделяется:

  • Физиологическая (профессиональные спортсмены, во время сна, глубокого расслабления).
  • Синусовая (нарушения возникают в главном водителе ритма – синусовом узле).
  • При блокадах сердца (тормозится проведение импульса от синусового узла до предсердий или от них к желудочкам).

Острый приступ брадикардии развивается при отравлениях, ишемии (инфаркте) или воспалении миокарда, а хроническая форма чаще бывает на фоне длительных склеротических изменений.

Причины аритмии с тенденцией к брадикардии

При заболевании нервной системы или внутренних органов повышается активность блуждающего нерва, который замедляет сердечный ритм. К внесердечным причинам брадикардии относятся:

  • невротические состояния с нарушением вегетативной нервной системы;
  • рефлекторное воздействие на каротидный синус (сдавление воротником или галстуком), надавливание на глазные яблоки;
  • (отек, гематома, ушиб головного мозга, менингит);
  • язвенная болезнь;
  • низкая функция щитовидной железы.

При воспалительном или склеротическом поражении миокарда в области синусового узла понижается способность к созданию сердечного импульса.

Возникает брадикардия с ритмичными, но редкими сокращениями сердца, чередованием частого и медленного ритма, перемещением источника генерации импульса за пределы синусового узла.

Такая ситуация может привести к полной неспособности вырабатывать электрический сигнал для сокращения сердца с полной остановкой.

Проводящая система сердца

Если нарушено распространение импульса по миокарду – блокада проводящих путей, то часть сигналов не может дойти до желудочков, что тормозит ритм сокращений.

Брадикардия может развиваться при отравлении организма:

  • медикаментами – сердечными гликозидами, гипотензивными, морфином, препаратами калия;
  • токсинами микроорганизмов – сепсис, брюшной тиф;
  • накоплением азотистых соединений при почечной недостаточности;
  • фосфором.

Признаки аритмии брадикардии

При незначительном замедлении пульса больные могут не предъявлять жалоб, но если
ритм уменьшается до 40 и ниже ударов за одну минуту, то появляются такие симптомы:

  • общая слабость;
  • боль в области сердца;
  • приступы головокружения;
  • одышка;
  • перепады артериального давления;
  • трудность концентрации внимания и запоминания;
  • потемнение в глазах;
  • судороги;
  • периодические эпизоды потери сознания.

Если приступ длится продолжительное время, то может наступить остановка дыхательной и сердечной деятельности.

При осмотре выявляется редкий пульс, может быть аритмия при дыхании. На ЭКГ отмечается низкое число сокращений за минуту, признаки блокады проводящих путей. Иногда для того, чтобы выявить приступы замедления ритма, нужно проводить непрерывное мониторирование при помощи ЭКГ.

Если есть подозрения на склеротические или дистрофические причины брадикардии, то показано УЗИ и ЭхоКГ. При сложности постановки диагноза используют исследование проводящих путей через пищевод.

О симптомах и диагностике брадикардии смотрите в этом видео:

Лекарства от брадикардии с аритмией

Если нет клинических признаков при брадикардии, то лечение медикаментами не назначается. Проводят коррекцию заболевания, которое вызвало замедление сердечного ритма, снижают дозу медикаментов при лекарственной аритмии.

При интоксикации сердечными гликозидами или передозировке гипотензивных препаратов назначаются энтеросорбенты, прием жидкости в увеличенном количестве, в том числе и чая.

Фармакологические препараты показаны при частых эпизодах головокружения и понижении работоспособности. Используются такие средства:

  • адаптогены – экстракты женьшеня, левзеи, элеутерококка;
  • кофеин;
  • эуфиллин;
  • препараты на основе красавки – Белласпон, Платифиллин, .

Нарушения ритма у спортсменов при его чрезмерном понижении лечат при помощи таких препаратов, как Ритмокор и (внутривенно коротким курсом).

Для снятия приступа брадикардии с нарушением сознания применяют препараты из группы адреномиметиков. Их назначение проводится только под наблюдением врача из-за риска развития недостаточности кровообращения.

Если течение болезни сопровождается выраженной гипотонией, стенокардией и нарушением гемодинамики, то показано оперативное лечение – установка кардиостимулятора. Этот прибор берет на себя функцию водителя ритма.

Прогноз при брадикардии и аритмии одновременно

Низкая частота пульса при болезнях миокарда является неблагоприятным признаком, так как ее развитие свидетельствует о процессах дистрофии сердечной мышцы, прогрессировании кардиосклероза. Приступы потери сознания могут отягощать состояние пациентов, повышая риск остановки сердца.

Если источник ритма перемещается с синусового узла на другие части миокарда, то это приводит к нарушению координации сокращений и неэффективному сердечному выбросу, а эпизоды тахиаритмии на фоне брадикардии осложняются тромбоэмболией сосудов.

Самый благоприятный вид замедления ритма – физиологический или незначительное снижение частоты пульса без клинических признаков.

Профилактика замедления сердечных сокращений

Для предотвращения брадикардии нужно своевременное лечение причины ее развития, контроль частоты пульса при использовании препаратов для лечения сердечной недостаточности, артериальной гипертонии, тахикардии.

Важен подбор индивидуальной дозы и периодическое обследование при помощи мониторинга электрокардиографии.

Пациентам показано включение ежедневных дозированных физических нагрузок и дыхательной гимнастики в режим дня, санаторно-курортное лечение.

Замедление сердечного ритма без нарушения самочувствия не требует активного лечения. Такие пациенты должны периодически наблюдаться кардиологом. При развитии приступов потери сознания на фоне брадикардии назначается медикаментозное лечение, при неэффективности которого показано установление кардиостимулятора.

Источник: https://www.medilo.ru/drugs/zamedlennyi-ritm-serdca-u-vzroslogo-lechenie-chastota-serdechnyh.html

Замедление пульса причины, способы диагностики и лечения

Замедленный ритм сердца у взрослого лечение. Частота сердечных сокращений – нормальная и максимальная в покое или во время тренировки Замедление ритма сердечной деятельности

Замедление пульса — нарушение регулярности и частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Умеренная частота пульса отличается у каждого человека, и зависит от возраста, пола, массы тела, физического и психоэмоционального состояния.

Нормой считаются показатели на уровне 70-80 ударов в минуту, урежение сердечного ритма менее 60 уд/мин. определяют, как брадикардию — низкий пульс. Встречается, как вариант нормы у хорошо тренированных спортсменов, но чаще сопутствует заболеваниям сердца и сосудов.

Ощущается слабостью, потерей сознания, перепадами артериального давления, головокружением, перебоями в работе сердца.

Причины замедления пульса

В основе безопасных и угрожающих жизни причин низкого ритма лежит слабость синусового узла. Это элемент проводящей системы сердца, который обеспечивает согласованные и регулярные сокращения миокарда — синусовый ритм. Из-за ослабления или прекращения его функций нарушается образование и передача импульса в предсердие, урежается сердцебиение. 

Низкий пульс может развиваться в физиологических условиях: во время занятий спортом, в состоянии покоя, сна. В некоторых случаях замедление пульса возникает из-за голода, дефицита полезных микро- макроэлементов, витамин. Но чаще брадикардия возникает на фоне заболеваний.

Среди патологических причин низкого пульса на первом месте заболевания сердечно-сосудистой системы. Это нейроциркуляторная дистония, миокардиодистрофия, миокардит, кардиосклероз, аритмия, пороки развития сердца. Сюда же относят хирургические травмы и операции сердца, злокачественные опухоли сердца. 

Брадикардию могут вызвать заболевания со стороны других органов и систем, как:

  • невроз;
  • высокое внутричерепное давление;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эндокринные расстройства;
  • инфекции;
  • интоксикация аутоиммунными заболеваниями, лекарствами, химическими веществами.

К брадикардии предрасполагает прием или отмена препаратов, наркотиков, снижающих автоматизм синусового узла, процессы естественного старения, сильное болевое раздражение, переохлаждение, алкоголизм.

Типы замедления пульса

Умеренная брадикардия проявляется быстрой утомляемостью, болью в области сердца, затрудненным дыханием, перепадами артериального давления, рассеянностью внимания, снижением остроты зрения, расстройством памяти.

При снижении пульса до 40 уд/мин.

замедляется ток крови по сосудам, головной мозг недополучает в нужной объеме кислород, из-за чего возникают кратковременные обмороки, перебои в работе сердца, головокружения, мышечная слабость.

Классификацию брадикардии проводят с учетом механизмов урежения сердечного ритма на следующие виды:

  • нейрогенная или экстракардиальная — вызванная расстройствами регуляции вегетативной нервной системы: усиленными физическими и психическими нагрузками, переутомлением, острыми и хроническими инфекциями, неправильным питанием, поражением нервной и эндокринной системы;
  • органическая — в основе лежат заболевания сердечно-сосудистой системы с дегенеративными и фиброзными изменениями в синусовом узле;
  • лекарственная — возникает из-за приема лекарственных препаратов с кардиотоническим, антиаритмическим, хронотропным действием, симпатолитиков, наркотических веществ;
  • токсическая — развивается на фоне гиперкальциемии и гиперкалиемии, печеночной недостаточности, заражения крови, и характеризуется симптомами интоксикации;
  • брадикардия у тренированных спортсменов;
  • конституционная семейная — появляется, если в генетическом аппарате имеется хотя бы один дефектный ген;
  • идиопатическая — брадикардия неясного происхождения.

Диагностику причин замедления пульса проводит кардиолог или терапевт. Вначале врач определяет частоту, ритмичность, наполнение и напряжение пульса, оценивает общее состояние пациента, анализирует жалобы и другие болезненные проявления.

По результатам внешнего осмотра устанавливает диагноз, в противном случае принимает решение о необходимости консультации узкого специалиста или дополнительных исследований.

Чтобы оценить функциональное состояние структур сердца используют УЗИ, эхокардиографию, электрокардиографию.

В сети клиник ЦМРТ для выявления причин урежения сердцебиения проводят следующие исследования:

Чтобы установить причину проблемы, запишитесь к терапевту. По результатам обследований врач поставит диагноз и привлечёт к лечению кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога или других специалистов.

Курс лечения выстраивает кардиолог или терапевт, иногда с участием эндокринолога, невролога, сосудистого хирурга, других специалистов.

Умеренная брадикардия не требует терапии, в отношении других форм проводят лечение основного заболевания методами терапевтической кардиологии и кардиохирургии.

Хирургическим способом устраняют врожденные и приобретенные пороки сердца, выполняют протезирование клапанов, сосудов сердца. В ситуациях, где возможно обойтись без операций, лечение низкого пульса проводят фармакопрепаратами:

  • чтобы избавиться от боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты: “Анальгин”, “Диклофенак”, “Ибупрофен”;
  • улучшают энергетический обмен в миокарде, состояние клеток нервной системы ноотропы: “Церебролизин”, “Кортексин”, “Цитофлавин”;
  • симптомы нарушения кровообращения в мозге, интоксикации устраняют с помощью антиоксидантов:“Мексидол”, “Гипоксен”, “Элькар”.

В сети клиник ЦМРТ, чтобы вылечить причины низкого пульса используют разные терапевтические тактики:

Последствия

Выраженная брадикардия с замедлением пульса до 40 ударов в минуту угрожает сердечной недостаточностью, для лечения которой может потребоваться операция по трансплантации искусственного водителя сердечного ритма.

Урежение сердечного ритма приводит к уменьшению объема крови в сосудистом русле, из-за чего ткани и органы испытывают дефицит кислорода, перестают нормально функционировать.

Так нелеченая аритмия вызывает закупорку ветвей и стволов легочной артерии тромбом, приступообразные боли в сердце, сердечную недостаточность, отёк легких, в худшем случае наступает смерть. 

Профилактика замедления пульса

Чтобы поддерживать умеренную частоту пульса и предупредить его снижение необходимо своевременно и правильно лечить заболевания сердца, сосудов, эндокринной железы, нервной системы. Важно ограничить влияние провоцирующих факторов: избегать переохлаждений, голодания, отказаться от сигарет и алкоголя, правильно подбирать дозировку лекарств, контролировать артериальное давление.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/zamedlenie-pulsa/

Низкий пульс: что делать, причины и лечение (первая помощь, лекарства и народные средства)

Замедленный ритм сердца у взрослого лечение. Частота сердечных сокращений – нормальная и максимальная в покое или во время тренировки Замедление ритма сердечной деятельности

Оценить частоту сердцебиения помогает пульс. Норма ударов в минуту – 65-95. Если показатели меньше, речь идёт о патологиях сердца, мозга, лёгких, почек или печени. Почему возникает низкий пульс (брадикардия), его нормализация при помощи упражнений, народных рецептов и лекарств из аптечки.

Низкий пульс может свидетельствовать о патологиях внутренних органов

Низкий пульс: причины замедленного, редкого, очень слабого

Низким считается пульс с частотой до 60 ударов в минуту. Это состояние названо брадикардией. Причины появления отличаются у хорошо тренированных спортсменов, детей и взрослых.

Рекомендуем прочитать статью о показателях пульса человека. Из нее вы узнаете о методах определениях, факторах, влияющих на цифры, норме пульса у детей, мужчин и женщин, спортсменов, причинах высокого и низкого пульса. А здесь подробнее об аритмии и брадикардии.

У детей

Редкий пульс бывает вариантом нормы у детей, которые занимаются спортом по 4 раза в неделю через 1,5-2 года интенсивных занятий, а также у младенцев, рожденных раньше срока. Все остальные случаи замедленного пульса считают признаком болезней:

  • снижения функции гипофиза, щитовидной железы, надпочечников;
  • сахарного диабета;
  • недостаточности почек, гломерулонефрита, почечной колики;
  • нейроциркуляторной дистонии, вегетативного криза со снижением давления, температуры;
  • перенесенной тяжелой инфекции;
  • приступа рвоты, кашля;
  • последствий операции на глазах и шее;
  • эпидемического паротита (свинка);
  • отравления;
  • порока сердца с повышением давления в легочной артерии;
  • миокардита (воспаления сердечной мышцы).

У взрослых

Во взрослом возрасте вне зависимости от пола брадикардия бывает при:

  • дистрофии миокарда (слабости сердечной мышцы);
  • ишемической болезни (инфаркт, стенокардия);
  • повышенном внутричерепном давлении (опухоль, отек, кровоизлияние);
  • последствиях черепно-мозговой травмы, операций на голове, шее;
  • перенесенном менингите, энцефалите;
  • язвенной болезни;
  • гипотиреозе (снижение функции щитовидки) при нехватке йода.

У женщин

Частые причины:

  • изменения гормонального фона при беременности, в послеродовом и климактерическом периоде;
  • вегетососудистая дистония с колебаниями давления и пульса;
  • последствия аутоиммунного тиреоидита (воспаление щитовидной железы из-за нарушений иммунитета).

У мужчин

Факторы риска слабого пульса:

  • профессиональные отравления (работа с лаками, соединениями фосфора, удобрениями, нефтью);
  • алкогольная кардиомиопатия;
  • ношение тугого воротника, галстука;
  • курение;
  • переохлаждение.

Замедленный у спортсменов

При правильной системе тренировок увеличивается объем крови, выбрасываемый сердцем при сокращении, замедляется пульс. Это означает, что сердечная мышцы работает экономично. При нагрузке ритм сразу ускоряется в 3-5 раз и по окончании быстро возвращается к исходным показателям. Так работает здоровое спортивное сердце.

Пульс в покое очень низкий – достигает 35-40 ударов за минуту. При этом в миокарде формируются дополнительные сосуды, а само сердце увеличивается в размерах.

При перетренированности, применении гормонов для роста мышц возникает патологическое спортивное сердце. Оно характеризуется:

  • редким пульсом;
  • слабостью сердечной мышцы;
  • нарушением ритма;
  • замещением работающих клеток волокнами соединительной ткани;
  • нарушением кровообращения.

Сопутствующие симптомы – причины, что делать?

Патологическая брадикардия в большинстве своем провоцируется различной симптоматикой, несвязанной с функционированием сердца.

Факторами, провоцирующими понижение пульса, являются:

  • новообразования в мозге;
  • микседема;
  • медикаментозные препараты, используемые во время лечения сердечных недугов и гипертонии;
  • невроз;
  • старение организма;
  • пониженное артериальное давление;
  • брюшной тиф;
  • гипотиреоз;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • электролитные нарушения;
  • вирусная инфекция;
  • атеросклероз;
  • ВСД.

В подобных случаях нужно вылечить основной недуг.

В этих целях больной должен сделать такие исследования:

  1. электрокардиограмма;
  2. ультразвуковое исследование сердца;
  3. коронарография;
  4. суточное исследование с применением портативного электрокардиографа.

Если используя данные методы исследования, не выявляются сбои в функционировании сердца, а брадикардия все-таки присутствует, больного следует отправить к остальным специалистам, которые выявят причину.

Низкий пульс у пожилого человека

У пожилого человека низкий пульс может быть симптомом возрастных изменений сердца и сосудов, атеросклероза, кардиосклероза. Перед тем, как повысить его частоту, требуется полное обследование.

Какой должен быть ЧСС в норме

Частота сердечных сокращений зависит от возраста. Средние показатели нормы у женщин и мужчин приведены в таблице.

ВозрастМинимумНормаМаксимум
60–70 лет 50–55 60–70 160–170
70–80 лет 50–55 60–70 150–160
80–90 лет 45–50 55–65 140–150
90 лет и старше 40–45 55–65 130–140

Причины изменения частоты

В группе риска замедления ритма сердечных сокращений находятся пациенты:

  • перенесшие инсульт, инфаркт, страдающие стенокардией;
  • с низкой двигательной активностью, находящиеся на постельном режиме;
  • при наличии хронических воспалений органов пищеварения – язва желудка, холецистит, панкреатит;
  • с сахарным диабетом;
  • принимающие лекарственные препараты из группы – бета-блокаторов, сердечных гликозидов, для снижения давления.

Как повысить у женщин и мужчин

Для начала проводится обследование – ЭКГ, в том числе и суточная регистрация, УЗИ сердца, нагрузочные пробы, чтобы установить, какой должен быть пульс в соответствии с возрастом и сопутствующими заболеваниями

В зависимости от диагноза и проявлений брадикардии для повышения пульса у мужчин и женщин используют:

  • препараты или отмену медикаментов, вызывающих замедление ЧСС;
  • заместительную терапию гормонами при недостаточности щитовидной железы, надпочечников;
  • тиазидные мочегонные при избытке калия;
  • растительные средства с тонизирующим эффектом;
  • установку кардиостимулятора.

Смотрите на видео о повышении показателей пульса:

Почему возникает низкий пульс при нормальном давлении

Нормальное давление и низкий пульс чаще всего бывают при нейроциркуляторной дистонии, а также реакции на смену климата, атмосферного давления, холод. Причиной являются также:

  • прием препаратов для снижения давления;
  • обменные нарушения в миокарде – кардиомиопатия при климаксе, сахарном диабете, миокардиодистрофия;
  • язвенная болезнь, мочекаменная, желчекаменная (при болевом приступе);
  • восстановление после продолжительной инфекции.

Это состояние не опасно, особенно если нет сильной слабости и головокружения. Редкий пульс является нормой при наследственной предрасположенности, достаточной тренированности организма. Пониженный ритм сокращений и хорошее самочувствие, адекватная переносимость физических нагрузок означают маленький риск наличия сердечных болезней.

Миокардиодистрофия — одна из причин низкого пульса при нормальном давлении

Изменения ЧСС при высоком давлении

Брадикардия и высокое давление характерны для заболеваний щитовидной железы и почек, гипертрофической и дилатационной кардиомиопатии (утолщение миокарда и расширение полостей желудочков). Такое сочетание бывает и при применении медикаментов для лечения гипертонической болезни. При медленном ритме и гипертонии ухудшается питание сердечной мышцы, возникает недостаточность кровообращения.

Почему падает при низком АД

Замедленный пульс и низкое давление возникают при:

  • занятиях спортом,
  • беременности на поздних сроках,
  • переохлаждении.

К заболеваниям, протекающим с гипотонией и брадикардией, относятся:

  • недостаток притока крови к сердцу – атеросклероз коронарных артерий, ишемическая болезнь с приступами стенокардии;
  • инфаркт, постинфарктный кардиосклероз (рубцы в миокарде);
  • врожденные аномалии строения синусового узла (вырабатывает импульсы для сокращений), синдром его слабости.

Ишемическая болезнь сердца вызывает низкий пульс при низком давлении

Пульс и давление резко падают при состояниях, нередко опасных для жизни:

  • сложное нарушение ритма сердца;
  • закупорка ветвей легочной артерии (тромбоэмболия);
  • сосудистый коллапс (обморок);
  • острое отравление;
  • развитие обширного инфаркта миокарда;
  • тяжелая инфекция.

Кардиальные причины

Моменты развития множественны, одно перечисления заняло бы как минимум несколько томов. Наиболее распространенные сердечные:

Перенесенный ранее инфаркт

Острый некроз заканчивается временным падением функциональной активности кардиальных структур.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/ponizhennyj-puls-pri-normalnom-davlenii.html

БРАДИКАРДИЯ: Причины снижения частоты пульса

Замедленный ритм сердца у взрослого лечение. Частота сердечных сокращений – нормальная и максимальная в покое или во время тренировки Замедление ритма сердечной деятельности

Брадикардия сердца проявляется по-разному, что связано с причиной ее возникновения. Опасность патологической брадикардии заключается в развитии приступов потери сознания. Со стороны сердца наблюдаются последствия различной степени тяжести

Что такое брадикардия

Брадикардия сердца бывает физиологической или органической. Она проявляется по-разному, что связано с причиной ее возникновения.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Опасность патологической брадикардии заключается в развитии приступов потери сознания. Со стороны сердца наблюдаются последствия различной степени тяжести. Замедленный ритм поддаётся консервативному и хирургическому виду лечения.

Что такое брадикардия, как возникает

Термин брадикардия означает уменьшение частоты сердечного ритма у взрослых до 60 ударов в 1 минуту в покое. Редкое сердцебиение во время сна – это физиологическое состояние организма. Для спортсменов брадикардия – это вариант нормы.

Ночью сердце не нуждается в большом количестве кислорода, поэтому рефлекторно снижается число сердечных сокращений. У тренированных людей брадикардия обусловлена увеличенным выбросом крови из левого желудочка, за счёт чего миокард сокращается реже. В обоих случаях выявляется умеренный синусовый ритм 50–60 ударов в 1 минуту. Это не представляет никакой опасности.

Патологическая брадикардия развивается при нарушении «проводов» сердца на разных уровнях:

  • синусовый узел;

  • атриовентрикулярный узел;

  • проводящие пути внутри миокарда.

Непосредственная причина синусовой брадикардии – синдром слабости синусового узла. Анатомическое образование состоит из особых клеток и является главным водителем ритма сердца. Вследствие частичной гибели узел теряет активность, в результате чего не может вырабатывать необходимое количество импульсов.

Если разрушаются клетки другого узла – атриовентрикулярного, до желудочков доходит лишь часть импульсов.

При патологии в проводящей системе выявляется синоатриальная или атриовентрикулярная блокада сердца. Хотя синусовый узел функционирует нормально, импульсы блокируются на выходе или проходят частично.

Причины снижения частоты пульса

Замедление ритма обнаруживается при органических заболеваниях сердца. Гибель клеток узлов или пучков Гисса («проводов») происходит из-за нарушения кровообращения миокарда.

Причины брадикардии:

  • ишемическая болезнь сердца;

  • атеросклеротический кардиосклероз;

  • отравления фосфороорганическими соединениями;
  • токсические инфекции – брюшной тиф, сепсис;

  • постинфарктный кардиосклероз.

  • последствия приёма некоторых препаратов-бета-блокаторов, Резерпина, Нифедипина, Морфия, Дигоксина.

Сосуды при атеросклерозе

Эти заболевания приводят к дегенеративным изменениям синусового узла или проводящей системы сердца. У некоторых больных не удаётся выявить причину брадикардии, тогда она трактуется как идиопатическая.

Редкий пульс выявляется у детей при врождённых пороках сердца, после перенесённых инфекций, при неправильном питании.

Брадикардия у подростков

Одна из причин замедленного ритма у юных ребят – вегетативная дисфункция главного водителя ритма. У юных лиц при опережении роста тела возникает дисбаланс нервной регуляции сердца и других органов.

Синусовая брадикардия у них сочетается с аритмией. Для них характерно учащение ритма при физических упражнениях. При этом у подростков отсутствует патология сердца.

Виды брадикардии

Нарушение ритма иногда выявляется только при эмоциональной или физической нагрузке. Это связано с причиной заболевания. Различают 3 типа медленного сердцебиения:

  • Абсолютную брадикардию можно определить в любое время дня и ночи, независимо от положения и состояния пациента.

  • Относительно редкий пульс выявляется при сопутствующих заболеваниях. Причиной является менингит, инфекции, опухоли мозга, пониженная функция щитовидной железы, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу.

  • Экстракардиальная брадикардия – следствие рефлекторных импульсов из внутренних органов. Её вызывает микседема, неврологические заболевания.

Снижение ритма не оставляйте без внимания. Ведь замедленная работа сердца – нередко признак патологии почек, щитовидной железы или неврологических заболеваний.

Симптомы редкого пульса

Умеренная брадикардия протекает без клинических признаков или неприятных ощущений. Лёгкое замедление сердцебиения до 50–60 ударов не отражается на кровообращении. Снижение частоты ниже 50 в 1 минуту сопровождается такими симптомами, как:

  • потливость;

  • головокружение;

  • слабость, одышка при небольшом физическом усилии;

  • потемнение в глазах;

  • полуобморочные состояния, вызванные гипоксией (кислородным голодом) мозга;

  • чрезмерная утомляемость.

Важно! При появившихся обмороках обследование обязательно. Гипоксию чувствует, в первую очередь, головной мозг. Редкий пульс может привести к различным последствиям со стороны сердца и мозга.

Чем опасна брадикардия

Клинические проявления снижения ритма соответствуют степени нарушения мозгового и коронарного кровообращения.

Последствия брадикардии:

  • Снижение частоты пульса при мерцательной аритмии указывает на тяжёлое осложнение – синдром Фредерика.

  • Замедление кровообращения сказывается на клетках головного мозга. Одно из опасных последствий – синдром Морганьи-Адамса-Стокса (МАС).

    После внезапной потери сознания резко бледнеют кожные покровы. Через 15-20 секунд начинаются судороги. Пульс редкий или не прощупывается. Состояние опасно, требует медицинского вмешательства.

    При затянувшемся приступе МАС может произойти остановка дыхания.

  • Снижение сердцебиения меньше 40 в 1 минуту опасно для жизни – нередко заканчивается летальным исходом.

  • В пожилом возрасте на фоне атеросклероза церебральных сосудов брадикардия может осложниться ишемическим инсультом. Со стороны сердца при редком пульсе от 50 ударов в 1 минуту развивается хроническая коронарная ишемия. У пожилых людей сочетание атеросклеротического кардиосклероза с редким пульсом приводит к сердечной недостаточности.

Внимание! Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Синдром Морганьи — Адамса — Стокса проявляется при AV-блокаде II и III степени. Сопровождается резким снижением сердечного выброса. Как результат, нарушается кровоснабжение головного мозга с потерей сознания.

Лечение

Умеренная брадикардия без клинических признаков не требует медицинского вмешательства. При органической патологии сердца, токсической или экстракардиальной форме необходимо лечить основное заболевание.

Для этого применяют консервативные или экстренные мероприятия:

  • При синдроме Морганьи–Адамса–Стокса (МАС) применяют временную электростимуляцию, чтобы вывести из острого состояния.

  • При невозможности её проведения кладут под язык половину или целую таблетку Изадрина (Эуспирана, или Изупрела) каждые 2-3 часа.

  • Вылечить брадикардию можно путём имплантации кардиостимулятора. При неполной или постоянной полной блокаде устанавливают искусственный водитель ритма. Он вырабатывает импульсы с физиологической частотой. После имплантации восстанавливается ритм сердца и гемодинамика, прекращаются приступы потери сознания.

  • Если редкий пульс появился после приёма медикаментов, корректируют дозировку.

При замедлении пульса, головокружении, слабости назначают препараты красавки, капли Элеутерококка или Женьшеня. Лечение проводят под контролем кардиограммы.

Внимание! Если при замедлении пульса человек теряет сознание, требуется консультация кардиохирурга.

Обследование

Брадикардию определяют прощупыванием пульса. Диагноз устанавливается по кардиограмме.

На ЭКГ при этом выявляются изменения:

  • Редкий пульс выявляется при синоатриальной CA-блокаде. Водитель ритма в предсердии нормально работает, но импульсы блокируются на выходе из него.

  • Брадикардией сопровождается атриовентрикулярная AV-блокада. До желудочков доходит только часть импульсов.

  • Иногда снижение сердечного ритма наблюдается при мерцательной аритмии, сочетаясь с фибрилляцией предсердий.

После осмотра на этапе диагностики требуется также изучение работы почек, эндокринной и нервной системы.

При необходимости врач назначает дополнительные обследования:

  • мониторирование ЭКГ на протяжении суток;

  • велоэргометрия – проба с физической нагрузкой;

  • анализ для определения гормонов щитовидной железы;

  • чреспищеводное исследование сердца проводят при дифференциальной диагностике.

Если выявлен редкий пульс с неправильным (нерегулярным) сердцебиением, ставят диагноз брадиаритмия.опубликовано econet.ru. 

Остались вопросы — задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/182168-bradikardiya-prichiny-snizheniya-chastoty-pulsa

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.