Строение аорты и ее ветвей. Грудинные ветви внутренней грудной артерии Артерии грудной аорты

Отделы аорты: нисходящий отдел (брюшная), дуга аорты, восходящая

Строение аорты и ее ветвей. Грудинные ветви внутренней грудной артерии Артерии грудной аорты

Самый широкий и толстостенный сосуд, отходящий от сердца и образующий большой круг кровообращения — это аорта. Она играет ключевую роль в поддержании гемодинамики и кровоснабжении практически всех жизненно важных органов.

Находится сосуд в грудной части, непосредственно над верхушкой сердца и продолжается до поясничного отдела: его начало представлено луковицей, соединенной с левым желудочком сердца, а конец — разветвлением на две подвздошные артерии.

Анатомия соответствует строению всех крупных сосудов эластичного типа, а большая часть патологий при раннем обнаружении поддается хирургической коррекции.

Строение и отделы

По анатомическому строению аорта незначительно отличается от других артерий эластического типа. Ее форма практически на всем протяжении линейна с постепенным уменьшением диаметра от центра к периферии.

Периодически сосуд раздваивается, образуя две зеркально идентичные ветви. В анатомии это явление известно как бифуркация аорты.

Стенки трубки состоят из трех слоев, отличающихся по гистологическому признаку:

  1. Интима, расположенная на внутренней поверхности — эндотелиальный слой, из которого образуется клапан аорты. В норме он трехстворчатый, но иногда наблюдается генетическая мутация, когда он двустворчатый.
  2. Медиа, расположенная под интимой часть — состоит из эластичных и гладкомышечных волокон, которые могут достаточно сильно растягиваться и сокращаться, поддерживая нормальную скорость кровотока.
  3. Адвентиция, расположенная на внешней поверхности, состоит из волокон соединительной ткани, коллагена и эластиновых клеток, которые в совокупности создают достаточно жесткий каркас.

Через сосуд ежеминутно транспортируется до 5 литров крови. Такой объем создает постоянное давление. Его нормальными показателями считается 120-140 мм. рт. ст. (систолический показатель, то есть в момент сердечного выброса) и 70-90 мм. рт. ст. (диастолический показатель, то есть в момент наполнения левого желудочка перед очередным выбросом).

В зависимости от удаленности от сердца диаметр аорты постепенно уменьшается от 40 у корня до 18 мм в месте, где располагается бифуркация аорты на подвздошные артерии.

Исключение составляет перешеек аорты, который располагается вблизи сердца на дуговой части сосуда. Он имеет меньший диаметр, чем расположенные выше и ниже участки.

Топографически кровеносная магистраль делится на три части: восходящего отдела, дуги и нисходящего отдела.

Восходящий отдел

Восходящая часть аорты сердца располагается в левой части грудины на уровне третьего ребра. В месте, где ткани сердца переходят в сосуд, располагается трехстворчатый полулунный клапан.

Эта система призвана предотвращать обратный заброс артериальной крови из сосудов в левый желудочек.

Дистальнее клапана вплотную к ним располагаются синусы — небольшие выбухания на стенке, в которых берут начало коронарные артерии, доставляющие насыщенную кислородом кровь в миокард.

На выходе из сердца аорта образует луковицу — небольшое расширение, стенки которой более толстые, чем на расположенных дальше разделах. Она более прочная и имеет повышенную эластичность, чтобы гасить резкие колебания крови при сердечном выбросе. На уровне слияния второго ребра с костью грудины луковица сужается и переходит в дугу.

Дуга аорты

Дуга аорты является продолжением восходящего раздела и, как следует из ее названия, представляет собой изогнутый участок, отклоняющийся влево. Его конец располагается на уровне четвертого грудного позвонка, где дуга переходит в нисходящий отдел.

Иногда, при наличии генетической аномалии сосудистой системы, вместо левой обнаруживают правую дугу аорты. Ее перешеек имеет форму кольца, внутри которого могут располагаться пищевод и трахея. При правосторонней дуге аорты нет угрозы жизни больного, однако пульсация сосуда провоцирует сложности с дыханием и глотанием.

https://www.youtube.com/watch?v=HJNVWN1OxjY

От леволежащей и праволежащей дуги аорты в области перешейка отходит три ветви, питающих верхнюю часть тела: плечеголовая, левая общая сонная и левая подключичная.

Нисходящий отдел

Нисходящий отдел имеет наибольшую протяженность в большом круге кровообращения и располагается в двух отделах:

  • в грудной полости проходит торакальная аорта;
  • в абдоминальной полости проходит брюшная аорта.

И торакальная, и брюшная аорты имеют линейную форму, от которой периодически отходят артерии меньшего диаметра. Начало отдела располагается на уровне четвертого грудного позвонка, а конец — на уровне четвертого поясничного.

Торакальная часть сосуда тянется до 12 грудного позвонка, где он проходит через отверстие в диафрагме и продолжается брюшным отделом аорты. По всей длине от него отходят непарные и парные ответвления, снабжающие кровью средостений, легкие, ребра, мышцы грудной клетки, плевру и т. д.

От брюшной части аорты также ответвляются артерии, которые участвуют в кровоснабжении абдоминальных органов: мышц передней брюшной стенки, печени, желудка и кишечника и т. д. Она же отвечает за кровообращение органов малого таза. Концом брюшной части аорты является бифуркация сосуда на подвздошные артерии.

Функции

На аорту сердца возложена огромная роль. Являясь началом и главной магистралью большого круга кровообращения, она доставляет кровь ко всем органам грудной клетки, брюшной полости и малого таза.

Из ее дуги берут начало сосуды, снабжающие кровью голову и верхние конечности, а из брюшной части аорты кровь попадает в нижние конечности.

Из этого следует сделать вывод о том, что посредством аорты сердца кровоснабжаются почти все органы и ткани человеческого тела.

До того места, где начинается бифуркация аорты, от нее отходят артерии ко всем жизненно важным органам:

  • в грудной полости — к сердцу и расположенным вокруг тканям;
  • в брюшной полости от инфраренального отдела брюшной аорты — к органам ЖКТ, мочевыделения;
  • в брюшной полости от интраренального отдела сосуда — к органам половой системы.

Завершает брюшную часть аорты раздвоение, то есть бифуркация аорты, на подвздошную левую и правую артерии, по которым кровь поступает в нижние конечности.

Помимо питания тканей сосуд принимает участие в регуляции артериального давления. Механизм растяжения и расслабления стенок он препятствует возникновению большого разрыва между показателями АД в систоле и диастоле.

Патологии

Нагрузка, которой подвергается брюшная аорта и расположенный выше грудной отдел сосуда, нередко приводит к появлению серьезных патологий. Такие заболевания аорты называют приобретенными, то есть возникшими в процессе функционирования организма или влияния на него внешних факторов. К ним относится:

  • атеросклероз — отложение холестерина на стенках сосуда с последующим калицинированием бляшек, в результате чего они утрачивают эластичность и хуже регулируют артериальное давление;
  • аневризма — патологическое выпячивание (кармашек) на стенке, возникший вследствие повышенного давления крови на сосуд, на котором может возникнуть расслоение или разрыв;
  • диссекция аорты — расщепление стенки сосуда с проникновением крови в полости, которое часто сопровождает аневризму;
  • воспаления стенки сосуда вследствие интоксикации или аутоиммунного процесса.

Список врожденных аномалий более разнообразен, так как в него включены патологии анатомического и физиологического характера. К таким заболеваниям относятся:

  • недостаточность клапанов, при которой кровь забрасывается обратно в желудочек, провоцируя гипертрофию сердечной мышцы и другие патологии;
  • стеноз клапанов — сращение полулунных створок, из-за чего кровь не способна проникать из желудочка в кровеносную систему с нормальной скоростью;
  • стеноз — ограниченное сужение сосуда, в результате которого давление крови в расположенном выше участке сохраняется слишком высоким, а в нижнем — чрезмерно низким;
  • синдром Марфана — недостаточность соединительнотканного слоя стенки, при котором на сосуде возникают аневризмы, а клапаны становятся дисфункциональными;
  • раздвоение дуги — патология, при которой сосуд имеет дополнительную бифуркацию в области пищевода и трахеи, последние оказываются сжатыми кольцом, что затрудняет глотание и дыхание;
  • правосторонняя дуга — неправильное положение изгиба сосуда, которое иногда приводит к трудностям с дыханием и глотанием.

Чем выше располагается пораженный отдел сосуда, тем более масштабное влияние на здоровье оказывает патология. Например, пораженная атеросклерозом брюшная аорта провоцирует изменения работы отдельных органов ЖКТ, иногда малого таза и нижних конечностей, а при изменениях в грудном отделе будет страдать сердце, все расположенные ниже патологического очага органы и даже головной мозг.

Методы диагностики

При появлении признаков заболеваний проводят комплексную диагностику. Она состоит из инструментальных исследований:

  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
  • рентгенографии брюшной или грудной полости;
  • ЭхоКГ.

Перечисленные процедуры помогают врачу обнаружить патологические изменения, определить их масштаб и точную локализацию. Для уточнения изменений функциональности аорты брюшной полости или грудного отдела используется допплерография и УЗИ сосуда.

Лабораторные анализы крови при патологиях кровеносной системы малоинформативны. Их используют как вспомогательные инструменты для подтверждения диагноза. Например, после визуализации инородного тела, присоединенного к стенке, врач по анализам определяет, что это может быть: при повышенном холестерине ставится диагноз атеросклероз, а при повышенном уровне тромбоцитов диагностируется тромбоз.

Источник: https://bloodvessel.ru/krovenosnaya-sistema-cheloveka/aorta

Функция и строение дуги аорты и ее ветвей

Строение аорты и ее ветвей. Грудинные ветви внутренней грудной артерии Артерии грудной аорты

Кровоснабжение человеческого организма обеспечивается насосной опцией сердца и двумя кругами гемодинамики. Аорта – функциональное начало большого круга, которая начинается от левого желудочка.

Сосуд характеризуется наибольшим диаметром просвета (2,5-3 см), плотностью стенки и количеством эластических волокон. В грудной полости аорта проходит три отдела – восходящий, дуги и нисходящий.

Начальный отрезок сосуда обеспечивает доставку крови в жизненно важные органы – головной мозг, сердце и легкие.

Дуга аорты – промежуточная часть сосуда, которая находится между луковицей (расположенной в околосердечной сумке) и нисходящим отделом, прилегающем к позвоночному столбу. Наивысшая точка отрезка проецируется на край рукоятки грудины, где при патологиях отмечается пульсация.

Аортальная дуга выпуклой частью обращена кверху, вогнутой – вниз. В грудной полости сосуд перекрещивается с левым главным бронхом и переходит в нисходящий отдел на уровне четвертого позвонка.

Топографическая анатомия выделяет три отдела дуги, характеристики которых представлены в таблице:

Отрезок сосуда Ключевые структуры
НачальныйВерхняя полая вена по правому краю
Средний
  • спереди – вилочковая железа, лимфатические узлы и жировая клетчатка;
  • снаружи – диафрагмальный и блуждающий нервы;
  • снизу – артериальная связка (у новорожденных – Боталлов проток);
  • сзади – трахея, грудной проток, пищевод, возвратный гортанный нерв
Терминальный (конечный)Перешеек аорты в области перехода (суженый отдел), где развивается коарктация, стеноз и друге патологии

Артериальная связка – спавшийся сосуд (Боталлов проток), который во внутриутробном периоде соединял аорту и легочной ствол.

Средний отдел аорты обеспечивает кровоснабжение головы, шеи и грудной полости посредством основных ветвей и отходящих мелких артерий. Характеристики сосудов представлены в таблице:

Ветвь аорты Локализация
Плечеголовной стволПо передней поверхности трахеи, смещаясь вправо от основного ствола. Разветвляется на уровне наружного края кивательной мышцы
Левая общая сонная артерияНаправляется вверх и влево на боковую поверхность шеи
Левая подключичная артерияВходит в состав сосудисто-нервного пучка, расположенного за ключицей. Продолжается в подмышечную область

Гистологическая характеристика – артерия эластического типа, состоящая из трех слоев:

  • внутреннего (интима) – гладкая оболочка, поверхность которой препятствует тромбообразованию;
  • среднего (медиа) – большое количество волокон эластического типа, поддерживающих тонус сосуда и плотность стенки (защита от разрыва при высоких показателях давления);
  • наружного (адвентиция) – тонкая соединительнотканная оболочка.

Диагностика патологии

Патологии сосудов – одна из наиболее распространенных причин инвалидизации людей молодого возраста. Постановка клинического диагноза при поражении аорты требует дополнительных методов исследования, представленных в таблице:

Название обследования Суть метода Что позволяет определить
Дуплексное сканирование (УЗИ) дуги аорты
  1. Выполняет специальный высокочастотный датчик с узким лучом.
  2. Пациент лежит на левом боку. Смазанный гелем датчик прикладывают в необходимое место. Метод основан на способности тканей отражать волны ультразвукового спектра (из-за разной плотности стенок, эритроцитов).
  3. Ультразвуковое устройство после обработки полученной информации преобразует показатели в двухмерное изображение сосуда и движение форменных элементов крови.
  4. Специфической подготовки не требуется.
  • элементы содержимого сосуда;
  • наличие, скорость и направление кровотока;
  • состояние стенки сосуда: толщину, целостность, наличие дополнительных образований
Аортография
  1. Рентгеноконтрастный метод диагностики.
  2. Применяют местную анестезию в предполагаемом месте введения катетера. Чаще всего для процедуры используют бедренную артерию.
  3. После прокола в просвет периферического сосуда заводят тонкий зонд-проводник, по которому двигается катетер. Устройство направляется к дуге аорты под контролем рентгенографии.
  4. При локализации катетера в необходимой области в просвет сосуда вводят контрастное вещество (краситель).
  5. Контрасты не отличаются реологическими свойствами от крови, что позволяет объективно оценить движение жидкости в сосудах.
  6. Съемка серии необходимых снимков.
  7. Подготовка: за 8 часов до процедуры запрещено употреблять пищу.
  • сужения (врожденные или вследствие атеросклеротического процесса);
  • закупорки;
  • аневризмы
Мультиспиральная компьютерная томография – (МСКТ)
  1. Рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества.
  2. Больной ложится на специальную кушетку. Внутривенно вводят контраст.
  3. Суть метода в одновременной съемке с нескольких устройств, расположенных напротив источника излучения.
  4. Аппарат делает нужное количество снимков, которые обрабатывает программа.
  5. Конечный результат обследования – трехмерная динамическая схема-изображение области.
  6. Подготовка: последний прием пищи не менее чем за 8 часов до процедуры.
  • аномалии анатомии дуги;
  • коарктация;
  • аневризма;
  • расслоение;
  • стеноз;
  • окклюзия (перекрытие просвета артерии);
  • артериит (воспаление стенки сосуда);
  • травматические разрывы
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  1. Изображение получают при визуализации движения атомов водорода (человеческого организма) в сильном электромагнитном поле.
  2. Преимущество метода – безопасность (не ионизирующее излучение), точность и информативность.
  3. Подготовка: не есть за 2 часа до обследования.
  • врожденные и приобретенные пороки;
  • атеросклеротические повреждения;
  • васкулиты;
  • расслоение;
  • аневризма

Выбор метода определяется жалобами и возрастом пациента:

  • детям рекомендовано УЗИ;
  • для взрослых «золотым стандартом» считается МРТ-исследование.

Перед использованием контрастных веществ доктор обязательно должен провести пробы на наличие аллергических реакций на красители. Игнорирование порядка приводит к опасным для жизни и здоровья последствиям.

Противопоказания к назначению контрастных методов:

  • аллергия на красители (наиболее распространенные препараты содержат йод);
  • почечная недостаточность;
  • кормление грудью (разрешается через 48 часов после процедуры);
  • патологии свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопатия и другие);
  • тяжелые состояния больного (послереанимационная болезнь, шок, агония);
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет II типа;
  • высокий уровень креатинина в крови (маркер нарушения выделительной функции почек).

Основные заболевания дуги аорты

Особенности строения и функций дуги аорты, высокое давление и турбулентный ток крови способствуют частому формированию нарушений. Наиболее распространенные патологии и характерные изменения представлены в таблице:

Болезнь Краткое описание
Неспецифический аортоартериит (синдром Такаясу)Васкулит – воспалительное заболевание аутоиммунного происхождения. Приводит к поражению сосуда, разрастанию в соединительной ткани и перекрытию просвета
«Шейная дуга»Врожденное удлинение дуги аорты
АтеросклерозПоявление на стенке сосуда липидных бляшек, склонных к дестабилизации и разрыву. Основные причины:

  • сидячий образ жизни;
  • курение;
  • чрезмерное употребление пищи с высоким содержанием жиров;
  • наследственная предрасположенность.

Склероз приводит к аортальному стенозу, расслоению и аневризме аорты

КоарктацияВрожденный порок, проявляющийся в виде сегментарного сужения аорты. Чаще находится в области перехода дуги в нисходящую часть. Требует хирургического лечения
ГипоплазияНедоразвитие тканей сосуда в утробе матери. Необходимо хирургическое вмешательство
АневризмаЛокальное расширение участка сосуда из-за слабости стенки. Требует планового оперативного лечения из-за риска внезапного разрыва и массивного внутреннего кровотечения
Правая дугаНарушение формирования органов в эмбриональном периоде: дуга аорты поворачивается не влево, а вправо, перекидывается через правый бронх. В большинстве случаев лечения не требует
КальцинозСкопление солей кальция и уплотнение стенки артерии. Сосуд становится менее эластичным, хрупким, что часто приводит к разрывам
Двойная дугаВрожденный порок, который характеризуется раздвоением аорты:

  • одна дуга проходит спереди от трахеи и пищевода;
  • другая – сзади.

Отделы соединены между собой. Патология требует оперативного вмешательства

РасслоениеРазрыв аорты в месте аневризмы. Прогноз зависит от степени повреждения. Высокий процент летальности

Выводы

Дугообразная часть аорты – небольшой отдел (длина – до 10 см) сосуда, который обеспечивает оксигенированной кровью половину человеческого организма.

Особенности строения, топографии и ранней закладки в эмбриональном периоде – причины частого развития патологий области.

Заболевания дуги сопровождаются высоким риском осложнений и летального исхода, поэтому требуют точных методов диагностики раннего начала лечения.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник: https://cardiograf.com/anatomiya/duga-aorty.html

Какие сосуды отходят от дуги аорты: основы анотомии

Строение аорты и ее ветвей. Грудинные ветви внутренней грудной артерии Артерии грудной аорты

Важную роль в функционировании организма играет система кровообращения, состоящая из сердца – своеобразного мышечного насоса, бесперебойно качающего кровь, и сосудов, которые по своему строению и выполняемым функциям делятся на артериальные, венозные и капиллярные.

Магистральным стволом, который даёт начало всем артериальным сосудам, является аорта. А какие сосуды отходят от дуги аорты: разберём в нашем обзоре и видео в этой статье.

Все эти сосуды питают органы верхней половины тела

Анатомия и топография аорты

Аорта – крупнейшая артериальный ствол большого (основного) круга кровообращения. Он стартует в левом желудочке сердца и продолжается до уровня тела IV поясничного позвонка.

https://www.youtube.com/watch?v=J7pOEYpUZaE

В строении стенки аорты выделяют:

  • эндотелий – внутреннюю оболочку, обеспечивающую избирательную проницаемость веществ из крови в сосудистую стенку;
  • мышечный слой, состоящий из гладкомышечных клеток;
  • наружный слой, в состав которой входят эластические волокна в большом количестве, нервные окончания и питающие сосуды.

Стенка аорты имеет трехслойное строение

Благодаря контролю со стороны ЦНС происходит регулярное сокращение и расслабление гладкомышечных волокон. Это способствует физиологическому току крови и активному ее распределению от центра к периферическим тканям. Узнать подробнее какие сосуды отходят от дуги аорты можно только прочитав эту статью полностью.

. Скорость продвижения крови по аорте в среднем составляет 0,5-1,3 м/с.

В анатомии и клинической медицине принято выделять следующие части в строении аорты:

  • восходящую часть длиной около 6 см;
  • дугу;
  • нисходящую часть:
    1. грудной отдел, который продолжается 16-17 см;
    2. брюшной отдел.

Отделы магистрального сосуда делятся по топографическому признаку

Восходящая часть аорты выходит из ЛЖ сердца, продолжая его артериальный конус. В самом своём начале сосуд образует расширение – луковицу (bulbus) с диаметром 25-30 мм. Позади грудины она направляется вверх и постепенно переходит в дугу.

Дуга аорты характеризуется отклонением влево и кзади. На уровне четвертого грудного позвонка она немного сужается, образуя перешеек, и переходит в грудной отдел.

Нисходящая часть аорты – самый продолжительный отдел артериального сосуда. Он продолжается от грудного (IV позвонок) до поясничного (IV позвонок) отдела позвоночника и при прохождении дифрагмы делится на две части – грудную и брюшную.

Все сосуды, отходящие от аорты, представлены в таблице ниже.

Часть аорты (см. фото)Отходящие сосуды
Коронарные артерии (правая, левая)
Брахиоцефальный ствол
Общая a. carotis (левая)
Подключичная а. (левая)
НисходящаяМежреберные ветви
Пищеводные ветви
Трахеальные ветви
Плевральные ветви
Перекардиальные ветви и др.
Чревный ствол
Брыжеечные а.
Почечные а. и др.

Обратите внимание! Сосуды восходящей части аорты питают собственно сердечную мышцу, обеспечивая его стабильную работу. Сужение коронарных артерий приводит к таким серьезным патологиям как ИБС, стенокардия, острый коронарный синдром (инфаркт).

Отходящие артерии

Согласно анатомическому строению человеческого организма, от дуги отходит три крупные артерии (см. Сердечно-сосудистая система: строение и функции человеческого «мотора»).

Плечеголовной ствол

Truncus (tr.) brachiocephalicus, или плечеголовной ствол – первая и самая крупная артерия, отходящая от аортальной дуги. Это короткий и толстый сосуд: его длина составляет в среднем 3-5 см, а диаметр – 7 мм.

Сосуд расположен примерно по срединной линии организма и направляется вверх, на уровне грудинно-ключичного сочленения он делится на правые артерии – брахиоцефальную, подключичную.

Правые а. carotis communis и а. subclavia обозначены на рисунке под цифрами 2 и 4

Левая общая сонная артерия

Arteria carotis communis sinistra, или левая сонная артерия (общая) – артерия, в отличие от своей правой пары, отходящая непосредственно от дуги. Она отвечает за достаточное кровоснабжение головного мозга, глазного яблока, ткани шеи и головы.

A. carotis communis идёт строго вверх, не давая на всем своём протяжении ветвей, и на уровне верхней границы щитовидного хряща делится на следующие артерии:

  • наружную сонную;
  • внутреннюю сонную.

Место деления a. carotis communis на внутреннюю и наружную

Обратите внимание! Показатель нормального кровотока в сосудах головного мозга составляет 55 мл/100 г. Основной причиной его снижения (более чем в 90% случаев) считается атеросклеротическое поражение артерий.

Вы легко можете нащупать пульсирующую сонную артерию, приложив два пальца к шее

A. subclavia sin

Arteria subclavia sinistra, левая подключичная артерия – основной сосуд, кровоснабжающий верхний плечевой пояс, а также органы шеи и головы.

Имеет три отдела:

  • первый, начинающийся от аортальной дуги, огибающий купол плевры, выходящий на шею и завершающийся в межлестничном промежутке;
  • второй, проходящий по межлестничному промежутку и одноименной борозде правого ребра;
  • третий, начинающийся в месте выхода из межлестничного промежутка и на уровне края первого ребра продолжающийся в подмышечную артерию.

Парная подключичная артерия поставляет кислород и нутриенты в верхние конечности

От первого отдела а.subclavia отходит:

  • позвоночная артерия, питающая позвоночник и спинной мозг;
  • внутренняя грудная артерия, кровоснабжающая щитовидную железу, органы средостения, крупные бронхи, перикард, диафрагму, грудину и другие органы грудной и верхнего отдела брюшной полости;
  • щитошейный ствол, обеспечивающий бесперебойное поступление кислорода и питательных веществ к щитовидной железе, тканям шеи и частично спины.

Примерно у 30% всех людей от дуги ответвляется также щитовидная артерия (нижняя), питающая добавочную пирамидальную часть щитовидной железы. При необходимости проведения коникотомии или трахеотомии высока вероятность ее повреждения, поэтому важно, чтобы эти манипуляции проводил опытный врач.

Сосуды, отходящие от аортальной дуги, играют ключевую роль в кровоснабжении органов головы и шеи, в том числе головного мозга. Любые изменения в их работе приводят к симптомам гипоксии и функциональных расстройств ЦНС.

Именно поэтому врачебная инструкция рекомендует пациентам с головными болями, приступами головокружения, ухудшением памяти и другими когнитивными расстройствами как можно раньше пройти обследование и начать лечение сосудистых проблем, ведь ухудшение состояния – цена промедления – прогрессирует с каждым днём.

Источник: https://uFlebologa.ru/anatomiya/kakie-sosudy-othodyat-ot-dugi-aorty-939

Грудная аорта, ее ветви, строение, заболевания

Строение аорты и ее ветвей. Грудинные ветви внутренней грудной артерии Артерии грудной аорты

Благодаря работе кровеносной системы становится возможным питание всех органов и систем нашего организма. Именно кровь транспортирует кислород и питательные вещества, производит вывод продуктов обмена и углекислого газа.

Кровеносная система состоит из сердца и многочисленных кровеносных сосудов, а аорта выступает самым крупным сосудом организма. И далее пойдет речь о конкретной ее части – грудной аорте.

Как не сложно догадаться, она располагается в области грудной клетки. Грудная аорта берет свое начало в сердце.

Именно состояние и функционирование данной части сосуда отвечает за состояние всего нашего организма.

Строение

Всего выделяется 3 отдела аорты:

  • восходящая;
  • дуга;
  • нисходящая часть аорты (грудная, брюшная).

Грудная часть располагается в области грудной клетки и прилегает к позвоночнику. От этого главного сосуда происходит ответвления 2 видов:

  • внутренностные ветви;
  • пристеночные.

К первой группе относят:

  1. Пищеводные.
  2. Бронхиальные.
  3. Перикардиальные.
  4. Средостенные.

Вторая группа:

  1. Межреберные.
  2. Диафрагмальные.

Выполняемые функции

Грудная аорта обеспечивает снабжение кровью органов тела. Давайте рассмотрим кратко этот процесс на внутренностных ветвях. Так, пищевые ветви занимаются кровоснабжением стенок пищевода, бронхиальные – легочных тканей.

Сразу обратим внимание и на то, где проходят концевые ветви – пищевод, плевра, околосердечная сумка, бронхиальные лимфатические узлы.

Также мы упоминали перикардиальные ветви, занимающиеся поставкой крови в околосердечную сумку, а средостенные занимаются обеспечением питания:

  • органов средостения;
  • соединительной ткани;
  • лимфатических узлов.

Нельзя пройти и мимо второй группы – пристеночных ветвей. Они обеспечивают питание:

  • прямых и широких мышц живота;
  • молочной железы;
  • межреберных мышц;
  • кожи груди;
  • кожи спины;
  • спинных мышц;
  • спинного мозга.

Заболевания

Сейчас мы поговорим о самых распространенных заболеваниях грудной части аорты:

  • атеросклерозе грудной аорты;
  • аневризме.

Коротко остановимся на каждом из них. Что такое атеросклероз? Это заболевание, которое влечет за собой образование бляшек на стенках сосудов. Это все ведет к деформации и нарушению кровообращения.

Таким образом, наблюдается недостаток питания внутренних органов, следствие – нарушения их функционирования.

Если говорить обобщенно, то бляшки, которые образуются на стенках сосудов, мешают нормальному кровотоку из-за нехватки питания, в работе органов происходят сбои. Основная причина болезни – излишки жира в артериях.

Вторая, упомянутая выше болезнь, является самым серьезным осложнением атеросклероза. При аневризме можно наблюдать расширение или выпирание аорты. Это заболевание является довольно опасным, так как аорта может попросту разорваться.

Последнее ведет к внутренним кровотечениям и летальному исходу. Вот почему так необходима своевременная диагностика и лечение данного заболевания (для предотвращения разрыва).

Из-за чего же происходит выпячивание сосудов? Так мы наблюдаем давление крови, которая проходит через ослабленный участок.

Составляющие диагностики болезней грудной части аорты выглядят так:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • измерение пульса;
  • измерение артериального давления не только на двух руках, но и на обеих ногах;
  • пальпация живота;
  • аускультация сонной артерии;
  • аускультация брюшной аорты;
  • рентген;
  • томография;
  • УЗИ.

Сразу обращаем ваше внимание на то, что консультация специалиста в данном вопросе просто необходима. Самостоятельно поставить диагноз не получится, а самолечение может только усугубить сложившуюся ситуацию.

Симптомы аневризмы

Очень важно знать и то, что аневризма грудной аорты, так же как и ее атеросклероз, начинает развиваться незаметно – никаких симптомов у больного не наблюдается.

Как уже говорилось ранее, начинает образовываться выпячивание, которое может достигнуть огромных размеров, но при этом никак не беспокоить пациента.

Проявляться симптомы могут только в тот момент, когда это выпячивание начинает сдавливать соседние органы. В этом случае наблюдается хотя бы один из следующих признаков:

  • боль в грудной клетке;
  • боль в шее;
  • боль в пояснице;
  • кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • охрипший голос;
  • кровяные вкрапления в мокроте;
  • затруднено глотание пищи;
  • сильная пульсация в области грудной клетки.

При разрыве можно ощутить острую боль в области спины, которая будет перетекать в район живота, груди и рук. Разрыва допускать нельзя по той причине, что в этом случае удается спасти только 30 % больных.

Причины заболевания

Как уже говорилось ранее, аневризма аорты грудного отдела является страшным последствием атеросклероза. Но это далеко не единственная причина болезни. В эту группу можно отнести:

  • врожденные заболевания;
  • последствие травмы;
  • микотическое или сифилитическое поражение стенок сосудов.

Сразу обратим внимание на то, что в большинстве случаев установить истинную причину болезни не удается. Но можно заметить, что у большинства больных высокое артериальное давление.

Диагностика болезни

Аневризма грудной части аорты, как правило, обнаруживается неожиданно при каком-либо обследовании. Если у вас наблюдается хоть один из симптомов болезни, необходимо обратиться к врачу. Аневризму можно точно диагностировать при следующих исследованиях:

  • рентгенография;
  • рентгеноскопия грудной клетки;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • аортография.

Лечение

Только специалист может назначить адекватную терапию аневризмы грудной аорты. Часто при этом прибегают к хирургическому вмешательству, однако возможно и медикаментозное лечение. При данной патологии рекомендуется следующее:

  1. Контроль за артериальным давлением. Допустимые показатели – 140/90, а если присутствуют сопутствующие болезни (сахарный диабет, болезни почек), то 130/80.
  2. Назначается прием блокаторов α-рецепторов (например, “Фентоламин”).
  3. Прием блокаторов β-рецепторов (например, “Небиволол”).
  4. Прием ингибиторов АПФ (например, “Лизиноприл”).
  5. Необходимо нормализовать липидный уровень, то есть принимать статины (например, “Аторвастатин”).

Кроме всего вышеперечисленного, пациенту рекомендовано кардинально изменить свой образ жизни, особенно это касается курильщиков. Все дело в том, что именно курение провоцирует расширение аневризмы.

Операция

Как уже говорилось ранее, самый распространенный метод лечения аневризмы грудной аорты – операция. Ведь при данной патологии велика вероятность разрыва сосуда и смерти пациента.

Однако стоит обратить внимание на то, что операцию проводят при диаметре поражения – более семи с половиной сантиметров. Исключение – пациенты с синдромом Марфана, у которых вероятность разрыва намного больше.

Операцию в этом случае проводят и при меньшем диаметре повреждения.

Сразу следует уточнить, почему операцию не делают сразу, а пытаются сдержать болезнь при помощи медикаментозных средств. Дело в том, что этот метод лечения считается достаточно тяжелым, и процент смертей при его проведении составляет порядка 15 %.

При операции происходит удаление пораженного участка сосуда и установка искусственного. Чем хорош данный протез:

  • Он не отторгается организмом.
  • Отсутствует необходимость повторных операций.
  • Протез функционирует в нормальном режиме до конца жизни пациента.

Послеоперационный период

После перенесенной операции по протезированию грудной аорты необходимо придерживаться всех советов лечащего врача:

  1. Умеренная физическая активность (начните с прогулки, далее переходите к легким физическим упражнениям, которые не вызывают болевых ощущений).
  2. Соблюдение диеты. Сначала необходимо придерживаться диеты №0, ее используют во время реабилитации. Далее – №10, которая прописывается всем пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  3. До выписки пациента из больницы – постельный режим.
  4. После выписки (в течении месяца) запрещено вождение автомобиля, подъем тяжестей более десяти килограммов, прием ванны.
  5. Принимать все прописанные медикаментозные средства необходимо строго по указанию врача.
  6. Здоровый образ жизни. Откажитесь от курения, алкоголя. Старайтесь меньше подвергаться стрессу. Приведите свой вес в норму, правильно питайтесь.

Будьте внимательны ко своему здоровью. При обнаружении следующих симптомов: температуре тела 38 °С или более, болях в ногах, спине, месте операции, выделениях из раны (при открытой операции), немедленно вызывайте скорую помощь.

Источник: https://FB.ru/article/410585/grudnaya-aorta-ee-vetvi-stroenie-zabolevaniya

Сколько ветвей у грудной части аорты?

Строение аорты и ее ветвей. Грудинные ветви внутренней грудной артерии Артерии грудной аорты

  • Разветвления
  • Спинная ветвь

Система кровообращения в организме человека имеет очень сложную структуры и множественные разветвления.

Благодаря уникальным особенностям артерий и вен обеспечивается питание и снабжение кислородом всем органам и системам. А венозные сосуды позволяют отводить бедную кислородом жидкость обратно к сердечной мышце для повторного насыщения.

Среди множественных ветвей находится грудная часть аорты. Ее направление вдоль позвоночника. Таким образом, сосуд находится в заднем средостении.

Разветвления

От грудной части аорты ответвляются внутренностные ветви, которые в медицине имеют второе название как висцеральные, а также пристеночные ответвления, которые получили название париетальные. В первую группу входят:

  • бронхиальные артерии, которые обеспечивают питанием паренхиму легкого, а также стенки правого и левого бронха и трахею. Правая ветвь отходит в большинстве случаев от третьей задней межреберной артерии. Два левых ответвления начинаются от грудной части аорты в районе 4 — 5 грудных хребцов и левого бронха. Направляются в сторону трахеи и бронхов, далее заходят в легкие, сопровождая бронхи;
  • пищеводные, снабжаются артериальной кровью стенки пищевода в грудной части. Их расположение приходится на уровень 4 — 7 позвонков грудного отдела позвоночного столба. Их направление лежит в сторону пищевода для обеспечения кровью;
  • медиастинальные, обеспечивающие питанием и кислородом органы средостения, перикард, лимфатическую систему средостения. Их место расположение приходится на заднее средостение.;
  • перикардиальные, обеспечивают кровью перикард, а также лимфатическую систему. Находятся позади перикарда, по направлению к заднему отделу.

К париетальным или пристеночным ветвям относятся верхние диафрагмальные сосуды, которые доставляют артериальную кровь к верхней части диафрагмы. Относятся к парным артериям, располагающимся непосредственно на поверхности диафрагмы, где и берет свое начало.

Далее проходит к поясничной части диафрагмы, обеспечивая кровью заднюю сторону. А также задние межреберные артериальные сосуды, снабжающие кровотоком мышечные ткани между ребрами, прямые мышечные структуры живота, кожный покров груди, молочные железы, кожу и мышечные волокна спины, спинной мозг.

Ответвляются от грудной части аорты и располагаются в промежутках. Задние межреберные артериальные сосуды насчитывают десять пар. Начинаются на уровне с 3 — по 11 межреберных промежутков. Каждый сосуд, в свою очередь, отделяет свою ветвь, среди которых выделяются задняя, медиальная, латеральная, кожная и спинномозговая.

С их помощью артериальная кровь доставляется к тканевым структурам вышеуказанных органов.

Спинная ветвь

Спинная ветвь берет начало у задних артерий, расположенных между ребрами. Это уровень головки ребра. Направляется по задней стороне для обеспечения кровотоком мышечные волокна, кожный покров спины. Эту функцию выполняют медиальная и латеральная ветка.

От данного ответвления также имеется спинномозговая ветвь, которая благодаря близлежащим отверстиям между позвонками проходит к спинному мозгу, его оболочкам и корешкам спинномозговых нервов. Таким образом, обеспечивается питание непосредственно спинного мозга. От задних сосудов, расположенных между ребрами также ответвляются латеральные кожные ветви.

С их помощью артериальная кровь доставляется к кожному покрову груди. В женском организме от данных ветвей направляются артерии, для питания и доставки кислорода к молочным железам.

Грудная часть аорты и ее ветви анастомозируют с другими важными сосудами, несущими артериальную кровь. Например:

  1. Бронхиальные ответвления анастомозируют с легочным сосудом;
  2. Спинномозговые ветви, направленные от артерий, располагающихся между ребрами, анастомозируют с аналогичным ответвлениями другой стороны в канале позвоночника;
  3. По всему спинному мозгу проходит анастомоз, образованный спинномозговыми артериальными сосудами, расположенными между ребрами со спинномозговыми из позвоночной, восходящей шейной и поясничной артерий;
  4. С первой по восьмую межреберные артерии анастомозируют с передними межреберными артериями;
  5. С девятой по одиннадцатую задние сосуды между ребрами создают соединения с верхним надчревным артериальным путем.

Таким образом, грудная часть аорты выполняет большую часть функций крово обеспечения органов и систем. Поэтому очень важно следить за состоянием здоровья, артериальным давлением, а также работоспособностью сердечной мышцы. От качества крови зависит правильное питание жизненноважных органов и систем.

В случае повышения давления необходимо обращаться к доктору для назначения эффективного препарата. В случае постоянной гипертонии сосуды расширяются и теряют свою эластичность. Такие симптомы приводят к нарушению работоспособности органов. Отмечается плохое самочувствие и упадок сил.

Следить за правильным кровообращением необходимо с молодых лет, что позволит в будущем минимизировать многие проблемы со здоровьем.



Источник: https://anatomiy.com/grudnaya-chast-aorty.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.