Соматостатин механизм действия. Соматостатин: инструкция по применению. Основные функции соматостатина

Содержание

Гормон соматостатин и его функции. Препараты аналоги

Соматостатин механизм действия. Соматостатин: инструкция по применению. Основные функции соматостатина

Соматостатин – один из пептидных гормонов, наличие которого впервые было зафиксировано в гипоталамических клетках. И только спустя некоторое время этот элемент был выявлен и в других тканях организма.

По своему названию соматостатины схожи с соматотропным гормоном. Однако это не одно и то же понятие, и между этими веществами есть целый ряд различий. Что же это за вещество, и чем оно важно для здоровья человека?

к оглавлению ↑

Особенности и функции гормона соматостатина

Соматостатин – это гормональный элемент, который вырабатывается преимущественно поджелудочной железой, клетками Лангерса. При нарушении их работы происходит интенсивная или, наоборот, заниженная секреция вещества, влекущая за собой серьезные последствия для всего организма.

к оглавлению ↑

Состав, место выработки

Гормон соматостатин является довольно сложным белковым соединением. Он содержит более 50 аминокислот, а механизм его действия затрагивает не только пищеварительную, но и кроветворную систему.

Выработка соматостатина происходит не только в клетках ПЖЖ, хотя это и основное место его синтеза. Помимо панкреатического органа, за секрецию этого элемента отвечают:

  • гипоталамус;
  • некоторые отделы пищеварительного тракта;
  • ткани нервной системы.

Но факт того, что соматостатин продуцируется также клетками этих отделов организма, был зафиксирован значительно позже того, как была выявлена его секреция ПЖЖ.

к оглавлению ↑

Основные функции вещества

Функции соматостатина довольно разнообразны и обширны. Прежде всего, они заключаются в:

Это еще не все. Функции гормона соматостатина также направлены на угнетение выработки, и подавление чрезмерной активности некоторых других биологически активных веществ:

  • гастрина;
  • инсулина;
  • соматомедина-С;
  • холецистокинина;
  • вазоактивного интестинального пептида.

Соматостатин влияет на гормон роста соматотропин. В частности, он ингибирует (угнетает) его выработку, благодаря чему происходит нормальное, полноценное формирование организма.

Примечательно. Помимо всего прочего, у соматостатина есть функция, которая заключается в выборочной регуляции работы центральной нервной системы. В частности, это вещество способствует формированию поведенческих особенностей человека, влияет на память и двигательную активность. К тому же гормональный элемент способен влиять на эндокринную и вегетативную систему.

Такова биохимия соматостатина. Этот белковый гормон широко применяется в медицинской практике для лечения различных заболеваний. На его основе изготовлены медпрепараты, которые используются как в гастроэнтерологической, так и эндокринной практике.

к оглавлению ↑

Что такое соматостатинома?

Повышенный уровень соматостатина может привести к развитию такого опасного заболевания, как соматостатинома. Это гормонально активная опухоль поджелудочной железы, при которой происходит значительное снижение показателей инсулина и глюкагона.

Первые симптомы заболевания проявляются:

  • диспепсией;
  • поносом;
  • анемией;
  • внезапным и беспричинным похудением;
  • гипохлоргидрией;
  • так называемым ингибирующим синдромом.

Соматостатинома редко протекает изолированно – обычно она сопровождается:

  • сахарным диабетом;
  • желчнокаменной болезнью;
  • стеатореей.

Опасность данной опухоли заключается в том, что она диагностируется, как правило, уже в запущенном виде. Тогда, когда имеет крупные размеры и метастазирует в другие внутренние органы. Как правило, метастазы поражают печень.

Прогноз на жизнь при соматостатиноме является относительно благоприятным. При наличии метастазов в 30 – 60% случаев пациентам удается прожить еще 5 лет. При отсутствии метастазов выживаемость составляет почти 100%.

Единственным методом лечения такой опухоли является ее хирургическое удаление. Иногда медикам удается добиться регрессирования метастазов с помощью применения препарата Стрептозотоцина и ему подобных средств.

к оглавлению ↑

Препараты соматостатина и их аналоги

Соматостатин используется в медицинской практике для лечения различных заболеваний. Ученые сумели синтезировать его для использования в гастроэнтерологии и эндокринологии.

Препарат соматостатин в первом случае применяется при лечении кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, его назначение целесообразно при перенесенных пациентом хирургических вмешательствах в поджелудочную железу.

И это вполне объяснимо, поскольку операция вызывает временное нарушение гормонального выброса в данном органе. А если речь идет об удалении части ПЖЖ, то лекарство может быть выписано на длительный период времени, или даже пожизненно.

В эндокринологической практике используются преимущественно аналоги соматостатина. Такой подход к терапии объясняется тем, что такие лекарства обладают пролонгированным воздействием на организм. Их целесообразно назначать для лечения гигантизма, акромегалии, диабетической комы.

к оглавлению ↑

Форма выпуска, особенности применения

Препараты на основе синтетического соматостатина производятся в форме порошка для приготовления раствора. Готовится медикамент посредством смешивания порошка с раствором 0.9% натрия хлорида (физраствором).

Лекарственное средство предназначено исключительно для инъекционного применения. Вводят его преимущественно внутривенно.

Нельзя применять такие средства женщинам в период гестации и при подозрении на беременность, при гиперчувствительности к компонентам раствора и склонности к аллергическим реакциям на гормональные препараты подобного рода. Также не вводят раствор матерям, кормящим грудью, и пациенткам в послеродовом периоде.

к оглавлению ↑

Показания к применению

Соматостатин и его дженерики (аналоги), помимо ранее упомянутых патологий, могут применяться для лечения:

  • новообразований ПЖЖ и других органов ЖКТ;
  • карциноидов;
  • тяжелого поноса у пациентов с ВИЧ инфекцией;
  • артериальных кровотечений пищевода;
  • язвенной болезни;
  • острого воспаления поджелудочной железы.

В послеоперационном периоде, помимо ЗГТ, соматостатин используется для предотвращения развития осложнений. Это особенно важно в том случае, если вмешательство было крайне серьезным, или во время него возникли сложности.

Аналогами соматостатина являются препараты из нижеприведенного списка:

  • Октреодит;
  • Модустатин;
  • Стиламин.

Важно! Следует учитывать, что ни Соматостатин, ни его аналоги нельзя применять с целью самолечения! Даже если пациенту удалось «добыть» лекарство вопреки запрету на его безрецептурную продажу, не стоит увлекаться его использованием. Бесконтрольное применение подобных медикаментов может вызывать целый ряд побочных действий, а при неправильном дозировании – привести к тяжелым нарушениям деятельности всего организма!

Источник: https://vseproanalizy.ru/gormon-somatostatin.html

Соматостатин: инструкция по применению

Соматостатин механизм действия. Соматостатин: инструкция по применению. Основные функции соматостатина

Активное вещество препарата Соматостатин – это гормон, вырабатываемый гипоталамусом и некоторыми другими тканями, такими как поджелудочная железа и ;елудочно-кишечный тракт. Он ингибирует высвобождение гормона роста из передней гипофизарной доли, а также глюкагона и инсулина из поджелудочной железы.

Перед применением препарата, обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Соматостатин проявляет несколько биологических ролей, но преимущественно оказывает ингибирующее действие на секрецию других гормонов и трансмиттеров. Хотя распределение двух активных изоформ соматостатина сходно, SST-14 является более преобладающим в кишечных нейронах и периферических нервах, тогда как SST-28 является более выраженным в сетчатке и сетчатых клетках слизистой оболочки.

Передняя доля гипофиза и головной мозг: препарат соматостатин препятствует высвобождению соматотропина и гормонов, стимулирующих щитовидную железу, таких как тиреотропный гормон (ТТГ) и тиреотропин, из передней доли гипофиза, одновременно препятствуя высвобождению дофамина из среднего мозга, норэпинефрина, TRH и кортикотропина – высвобождающего гормона в мозге.

Поджелудочная железа: в поджелудочной железе соматостатин снижает секрецию глюкагона и инсулина, а также бикарбонатных ионов и других ферментов.

Щитовидная железа: соматостатин уменьшает секрецию Т3, Т4 и кальцитонина. Соматостатин регулирует функцию щитовидной железы путем снижения базального выброса ТТГ.

Желудочно-кишечный тракт: он ослабляет высвобождение большинства желудочно-кишечных гормонов, таких как гастрин, секретин, мотилин, желудочная кислота, энтероглюкагон, холецистокинин (CCK), вазоактивный пептид кишечника (VIP), ингибирующий желудочный полипептид (GIP), внутренний фактор, пепсин, нейротензин, а также секрецию желчи и выделение кишечной жидкости.

Надпочечники: препарат соматостатин ингибирует секрецию альдостерона, индуцированную ангиотензином II, и индуцированную ацетилхолином медуллярную секрецию катехоламина.

Способ применения

Изначальная доза обычно составляет 50 мкг, вводимая дважды или три раза в день. Часто требуется увеличение дозы.

Применение при акромегалии. Дозировка может быть начата по 50 мкг три раза в день.

Если начать с этой низкой дозы, можно предотвратить неблагоприятные последствия со стороны ЖКТ для пациентов, которые нуждаются в повышенных дозах. Уровень IGF-I (соматомедин C) каждые 2 недели может использоваться для контроля дозы.

Альтернативно, многократная проверка уровня соматотропина через 0-8 часов после введения препарата соматостатина позволяет более быстрое введение дозы.

Цель состоит в том, чтобы достичь уровня соматотропина менее 5 нг / мл или уровней IGF-I (соматомедин C) менее 1,9 единицы / мл у мужчин и менее 2,2 единицы / мл у женщин.

Доза, которая обычно считается эффективной, составляет 100 мкг 3 раза в день, но некоторым пациентам требуется до 500 мкг 3 раза в день для максимальной эффективности.

Дозы более 300 мкг / сут редко приводят к дополнительным биохимическим преимуществам, и если увеличение дозы не дает дополнительной пользы, дозу следует уменьшить. IGF-I (соматомедин C) или уровни гормона роста следует проверять через каждые 6 месяцев.

Кровотечение пищевода (неэтилированное). Раствор: 25-100 мкг IV инфузии (обычная доза введения: 50 мкг); непрерывное введение IV 25-50 мкг / ч в течение 2-5 дней; может повторять введение в течение первого часа, если кровоизлияние не прекращается.

GI или панкреатический свищ. 50-200 мкг соматостатина вводят в течение 2-12 дней. Обычно 250 мкг в час. Если свищ закрылся, соматостатин вводят еще 1-3 дня, заканчивают лечение медленно и постепенно, чтобы избежать синдрома отмены (стремительного ухудшения состояния на фоне внезапного прекращения приема медикамента).

Препарат вводится внутривенно – поначалу медленно струйным введением (3-5 минут) в максимальной дозе 250 мкг, затем переход на беспрерывное введение со скоростью 250 мкг в час (что примерно соответствует введению 3,5 мкг в час). Активное вещество непосредственно перед применением смешивается с растворяющим веществом, которое прилагается в упаковке. При назначении 12-часовой инфузии для ее приготовления используется ампула, в которой 3000 мкг соматостатина.

Для изготовления этой инфузии используется раствор хлористого натрия, либо пятипроцентный глюкозный раствор. Рекомендуется использовать инфузомат. Готовая смесь хранится в морозильной камере.

При вспомогательной терапии кетоацидоза введение препарата соматостатина осуществляется со скоростью 100-500 мкг в час с инсулином.

Побочные действия

Головная боль, нарушения работы желчного пузыря (желчнокаменная болезнь), расстройство желудочно-кишечного тракта, брадикардия, аномалии проводимости, гипергликемия, гипогликемия, аритмии, гипотиреоз, болезненные ощущения в месте инъекции, головокружение, панкреатит, изменение диетической абсорбции жира.

Противопоказания

Состояние беременности, период сразу после родов, лактационный период, высокая сенсибилизация (чувствительность) к соматостатину. Также не рекомендуется проходить вторичный курс лечения, чтобы минимизировать риск развития повышенной чувствительности и аллергии к медикаменту.

Форма выпуска

Сухой порошок для внутривенных инфузий в ампулах по 250 и. 3000 мкг с прилагаемым растворяющим веществом – 0,09% раствором хлористого натрия в ампулах по 2 миллилитра.

Условия хранения

Соматостатин хранится при температуре не более +25 *С в холодильнике. Не замораживать. Хранить в защищенном от света месте.

Вы можете хранить неоткрытые контейнеры при комнатной температуре. Если вы храните при комнатной температуре, утилизируйте препарат, не используемый через 2 недели.

Выбрасывать лекарство с истекшим сроком годности.

Фармакологическая группа

  • Гормоны, гормоноподобные и антигормональные медицинские препараты.
  • Гормоны гипоталамуса.
  • Статины, тормозящие выработку гормонов передней гипофизарной доли.
  • Ингибиторы соматотропина.
  • Рилизинг-факторы, регуляторы деятельности гипофизарных гормонов.

Цена

Торговые названия лекарства, действующим веществом которого является соматостатин: Соматостатин, Стиламин, Октреотид, Соматулин и Модустатин.

1 мг/2 мл препарата Соматостатин стоит от 2 550 руб.

Октреотид раствор для инъекций 100 мкг 1 мл №5 ампул Цена: 2 250 р.

Цена 10 ампул 100 мкг 1 мл — 3 700 руб.

Передозировка

Данных о передозировке соматостатином не выявлено, так как его применяют в стационарных условиях и под строгим наблюдением медицинского персонала, что в значительной степени снижает риск появления передозировки.

Особые указания

На начальной стадии лечения препаратом иногда развивается гипер- и гипогликемия, поэтому нужно регулярно контролировать содержание глюкозы в крови, особенно это касается лиц, больных сахарным диабетом. Терапия соматостатином проходит только в стационарных условиях. Во время лечения питание как правило исключительно парентеральное. Поэтому прежде чем приступить к лечению, изучите инструкцию.

Взаимодействие

При одновременном приеме с гексобарбиталом наблюдается увеличение длительности сна. Препарат растворяется в щелочной среде, нужно применять лишь те растворяющие вещества, pH которых не выше 7.5. Усиливает действие блокаторов H2-гистаминных рецепторов, что эффективно при язвенной болезни.

Источник: https://gormoon.ru/somatostatin-instruktsiya-po-primeneniyu/

Соматостатин гормон – что это, его функции и механизм действия

Соматостатин механизм действия. Соматостатин: инструкция по применению. Основные функции соматостатина

Гормон соматостатин представляет собой пептидный элемент, который преимущественно синтезируется в поджелудочной железе. За про выработку вещества отвечают клетки Лангерганса. Гормон впервые был выявлен в клетках гипоталамуса. Однако впоследствии его наличие было обнаружено и в иных тканях.

Что такое соматостатин?

В человеческом организме элемент присутствует в двух основных формах – с содержанием 14 и 28 аминокислот. Первую – выявляют в головном мозге, поскольку за ее синтез отвечает гипоталамус. Вторая – находится в поджелудочной железе. Также этот вид гормона присутствует в кишечных стенках.

В мозге присутствует не более 25 % соматостатина. Остальная часть элемента функционирует в органах пищеварения. Рецепторы к веществу находятся в мозге и других внутренних органах.

Выработка соматостатина начинается еще в период внутриутробного развития – примерно на третьем месяце. В этот период ключевая роль вещества заключается в регулировании формирования гормона роста. Чем активнее продуцируются факторы роста, тем большее количество гормона синтезирует гипоталамус.

С его помощью удается подавить выработку соматотропного рилизинг-фактора. Также вещество замедляет выведение гормона роста. Причем его образование остается на прежнем уровне.

При нарушении синтеза соматостатина возникают такие нарушения, как акромегалия и гигантизм. Формирование рецепторов к веществу останавливается при развитии болезни Альцгеймера.

Функции гормона

Ключевой задачей вещества является регулирование выделения гормона роста. Помимо этого, функции соматостатина включают следующее:

  • Подавление формирования дофамина;
  • Прекращение выработки норадреналина;
  • Подавление синтеза гормонов гипоталамуса, которые стимулируют активность надпочечников и щитовидной железы, – к ним относят кортиколиберин и тиролиберин;
  • Прямое изменение выработки альдостерона, тиреотропных гормонов, адреналина, норадреналина;
  • Прекращение формирование ренина почками;
  • Уменьшение попадания в кровь глюкагона и инсулина;
  • Угнетение продукции секретина, соляной кислоты, пепсина и гастрина;
  • Подавление сократительной активности пищеварительных органов, замедление переваривания и перемещения продуктов питания по желудочно-кишечному тракту;
  • Снижение параметров артериального давления и частоты пульса;
  • Замедление деления клеток иммунитета, хрящевых тканей, костных структур, а также сужение сосудов в этих элементах;
  • Снижение параметров частоты пульса и давления;
  • Регулирование дыхательного ритма.

Симптомы повышения уровня гормона

В нормальном состоянии с мочой выделяется 120-200 пг гормона в час. При опухолевом поражении гипофиза это значение увеличивается приблизительно в 40 раз. Высокое содержание соматостатина характеризуется такими признаками:

  1. Формирование конкрементов в желчном пузыре – это нарушение обусловлено снижением его сократительной активности;
  2. Диарея, которая сопровождается утратой жиров, – наблюдается на фоне снижения уровня ферментов, отвечающих за усвоение липидов в кишечнике, и нарушении процесса всасывания;
  3. Уменьшение гемоглобина; 
  4. Абдоминальные боли;
  5. Сахарный диабет – гормональное вещество нарушает выделение инсулина;
  6. Уменьшение количества эритроцитов;
  7. Уменьшение массы тела;
  8. Снижение кислотности желудочного сока.

Лекарственные препараты на основе соматостатина

Для лечения болезней, которые связаны с увеличением синтеза отдельных пептидов, могут применяться медикаментозные средства на основе искусственных аналогов соматостатина. Синтетический препарат используется для терапии различных патологий, которые обусловлены избыточной активностью отдельных элементов. Механизм действия соматостатина оказывает влияние на такие процессы:

  • Помогает печени сократить синтез гормона, который выделяет сахар в кровь;
  • Снижает уровень соляной кислоты в желудке;
  • Замедляет перемещение продуктов питания по пищеварительному тракту;
  • Предотвращает синтез ферментов;
  • Восстанавливает кровоток в эпигастральной зоне;
  • Замедляет всасывание глюкозы в пищеварительных органах;
  • Приводит в норму синтез соматотропного гормона.

Медикаментозные препараты, которые являются аналогами соматостатина, могут оказывать кратковременный или пролонгированный эффект. Быстродействующие вещества применяются для терапии патологий пищеварительных органов. Лекарства с длительным действием активно применяются в эндокринологической практике.

Показания и противопоказания

Вещество выписывают при наличии серьезных показаний. Это можно делать после проведения детальной диагностики. Вещество активно применяют для борьбы с поражениями слизистых покровов пищеварительных органов – язвенной болезни, эрозивного гастрита.

Также с его помощью удается лечить свищевые образования в кишечнике. Помимо этого, гормон помогает устранять проблему в желчных протоках, поджелудочной железе.

К основным показаниям к использования гормонального препарата относят следующее:

  1. Подготовка к обследованию, которое нуждается в сокращении содержания гормонов, синтезируемых поджелудочной;
  2. Опухолевые новообразования в пищеварительных органах, имеющие эндокринное происхождение;
  3. Кровотечения в органах пищеварения;
  4. Геморрагический гастрит;
  5. Развитие акромегалии; 
  6. Тромбообразование в венах пищевода;
  7. Аденома гипофиза;
  8. Рефрактерная диарея у людей, страдающих СПИДом;
  9. Опухолевые образования, которые продуцируют гормональные элементы – соматотропин, соматолиберин, соматрелин;
  10. Предотвращение кровотечений перед проведением хирургических вмешательств на пищеварительных органах.

Соматостатин нечасто выписывают несколькими курсами, поскольку есть риск появления чрезмерной чувствительности к активному веществу и развития аллергии. Средство строго запрещено использовать в период беременности и сразу после родов.

Если требуется использовать лекарство в период лактации, малыша переводят на искусственное вскармливание. При появлении симптомов непереносимости вещества нужно подобрать аналог препарата.

Соматостатин

Соматостатин механизм действия. Соматостатин: инструкция по применению. Основные функции соматостатина

Соматостатин (Somatostatin) – яркий представитель пептидных гормонов. Данное вещество синтезируется и высвобождается в основном в гипоталамусе – эндокринной железе, являющейся регулятором всех основных процессов в организме. Также соматостатин вырабатывается дельта-клеткамижелудка, кишечника, островков Лангерганса поджелудочной железы.

Функции

Являясь статином, вещество оказывает тормозящее действие на гормон-продуцирующие структуры гипофиза, что приводит к уменьшению производства ими соответствующих активных соединений – соматотропного и тиреотропного гормонов. Также соматостатин угнетает выработку гипоталамусом соматолиберина (соматотропин-рилизинг-фактора).

Поскольку он подавляет производство различных гормонально активных пептидов и серотонина, то может обладать терапевтическим потенциалом при различных патологических состояниях, например, при изменении психического статуса, вызванного серотониновой интоксикацией. Соматостатин демонстрирует выраженный ингибирующий эффект на многие физиологические и психические функции, выполняя функции классического эндокринного гормона, местного (паракринного) регулятора и нейротрансмиттера.

Действия соматостатина опосредованы пятью различными подтипами рецепторов (sst–5).

В пищеварительной системе данный пептид оказывает широкий спектр физиологических и фармакологических эффектов, в основном ингибирующих, из которых основной реакцией является подавление секреции желудочной кислоты.

Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта предполагают нарушения в выработке соматостатина или измененную экспрессию его рецепторов.

Соматостатин играет ингибирующую роль в деятельности нескольких систем органов, включая центральную нервную систему, гипоталамус и переднюю часть гипофиза, желудочно-кишечный тракт, поджелудочную железу и иммунную систему. В этих системах и органах вещество оказывает угнетающее действие на широкий спектр физиологических функций.

В передней части гипофиза соматостатин подавляет высвобождение гормона роста и тиреотропинстимулирующего гормона (ТТГ). В то же время он препятствует выделению дофамина из среднего мозга, норэпинефрина, ТРГ и кортикотрофина. Поскольку данный пептид синтезируется в гипоталамусе и транспортируется через портальные сосуды в стебле гипофиза, то он может рассматриваться здесь как «нейрогормон».

Было идентифицировано значительное количество соматостатин-продуцирующих клеток, находящихся в слизистой оболочке кишечника и в островках поджелудочной железы.

В пищеварительной системе соматостатин работает как местный гормон, который воздействует на соседние эндокринные и другие клетки слизистой оболочки.

Таким образом, он снижает секрецию гастрина и выработку соляной кислоты, в то же время подавляет транзит и выработку желчных кислот.

Соматостатин, продуцируемый так называемыми D-клетками в островках поджелудочной железы, оказывает местное ингибирующее влияние на высвобождение гормонов соседними глюкагон-секретирующимии инсулин-секретирующими клетками, координируя таким образом углеводный обмен. В щитовидной железе соматостатин уменьшает секрецию Т3, Т4 и кальцитонина. Данный пептид регулирует функцию щитовидной железы, уменьшая высвобождение базального ТТГ 9.

Экспрессия соматостатина была обнаружена в воспалительных клетках, таких как лимфоциты, моноциты, макрофаги и эндотелиальные клетки, которые действуют как регуляторы в местных иммунных реакциях.

Полученные данные свидетельствуют о том, что вещество может играть роль в оказании местного и системного противовоспалительного и антиноцицептивного (обезболивающего) действия. На первичных афферентных нейронах соматостатин снижает ответы на тепловую стимуляцию.

Сообщается, что пептид вызывает анальгетический эффект при интратекальном применении (введении лекарств в спинной мозг). Есть данные, подтверждающие, что подобные эффекты могут возникать при системном применении для лечения эндокринных расстройств.

Полагают, что соматостатин уменьшает кровотечение из расширенных вен пищевода, вызывая вазоконстрикцию (сужение просвета кровеносных русел) внутренних органов. Активное соединение вызывает противоопухолевые действия на различные новообразования через прямые или косвенные эффекты.

Все эти различные «локальные» действия соматостатина, по-видимому, опосредованы специфическими мембранными рецепторами с высоким сродством к клеткам-мишеням.

С учетом того, что данный пептид способен воздействовать на многие физиологические регуляторные процессы в самых разных органах, он должен иметь терапевтическую ценность в клинических условиях, связанных с гиперфункцией многих систем организма.

Эти ожидания были также подтверждены открытием, что большое количество рецепторов соматостатина встречается во многих опухолях, возникающих из тканей, которые также содержат эти рецепторы в нормальном состоянии.

Соматостатин присутствует в множестве сенсорных нейронов. Было доказано, что эндогенный пептид и его синтетические аналоги вызывают облегчение боли при ряде клинических состояний.

Считается, что этот эффект связан главным образом с его периферическим действием и непосредственным влиянием на процесс заболевания.

В спинном мозге соматостатин оказывает комплексное воздействие на активность нейронов.

Заключение

Основная функция соматостатина – подавление секреции множества гормонов, поэтому воздействие на данное вещество весьма перспективно в терапии тяжелых заболеваний, включая новообразования. Один из эффектов данного пептида – угнетение выработки серотонина, что может быть использовано в лечении психических дефектов, таких как эйфория, маниакальное поведение, галлюцинации.

Источник: https://mozg.me/nejromediatory/somatostatin.html

За что отвечает соматостатин гормон его синтетические аналоги

Соматостатин механизм действия. Соматостатин: инструкция по применению. Основные функции соматостатина

В организме человека соматостатин находится в двух формах – с 14 и 28 аминокислотами в составе.

Первая обнаруживается преимущественно в головном мозге и образуется гипоталамусом, а вторая в поджелудочной железе и стенке кишечника.

В головном мозге соматостатина находится всего 25% от всего количества, а основная масса работает в пищеварительной системе. Рецепторы к этому гормону широко распространены во внутренних органах, мозговой ткани.

Начало синтеза соматостатина приходится на третий месяц внутриутробного развития. В это время его основная роль – это регуляция образования гормона роста.

Чем больше образуется ростовых факторов (соматотропин, инсулиноподобный фактор роста), тем больше синтезируется гипоталамусом соматостатина.

Он подавляет выделение соматотропного рилизинг-фактора и останавливает в гипофизе выведение, но не образование гормона роста.

При нарушении выработки этого гормона развивается гигантизм и акромегалия. Рецепторы к гормону перестают образовываться при болезни Альцгеймера.

Основные функции соматостатина:

  • регуляция выделения гормона роста, подавляет образование дофамина;
  • тормозит продукцию норадреналина, гипоталамических гормонов-стимуляторов активности щитовидной железы, надпочечников (тиролиберина и кортиколиберина);
  • напрямую изменяет синтез тиреотропных гормонов, альдостерона, адреналина и норадреналина надпочечников;
  • препятствует образованию ренина почками;
  • снижает поступление в кровь инсулина, глюкагона, участвующих в обмене глюкозы;
  • угнетает продукцию пепсина, соляной кислоты, секретина, гастрина, препятствует сокращениям желудка, желчного пузыря, кишечника, замедляет процессы пищеварения и продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту;
  • замедляет деление клеток иммунной системы, костей, хрящей, сужает кровеносные сосуды в этих тканях;
  • уменьшает показатели артериального давления, частоту пульса;
  • регулирует ритм дыхания, влияет на его остановку при тяжелой патологии.

В норме с мочой выделяется за час 120-200 пг соматостатина. При опухоли гипофиза (соматостатиноме) этот показатель возрастает примерно в 40 раз. Повышенный уровень гормона сопровождается такими проявлениями:

  • образование камней в желчном пузыре из-за снижения его сократимости;
  • сахарный диабет;
  • поносы с потерей жиров;
  • боли в животе;
  • потеря веса;
  • снижение эритроцитов и гемоглобина;
  • пониженная кислотность желудочного сока.

У медикаментов, которые синтезированы по подобию соматостатина, имеются все его основные свойства, а также большая продолжительность нахождения в крови, чем у природного гормона. Существует ряд препаратов, в которых немного изменена последовательность аминокислот:

  • октреотид – Октра, Сандостатин, Октрестатин;
  • лантреотид – Соматулин;
  • пасиреотид – Сигнифор.

С ними подавляется секреция:

  • гормона роста;
  • инсулина, глюкагона и пищеварительных ферментов, выделяемых под влиянием приема пищи;
  • тиреотропного гормона гипофиза.

Показания к применению препаратов:

  • после операций на поджелудочной железе для уменьшения риска абсцессов, нагноения, острого панкреатита;
  • акромегалия;
  • аденома гипофиза, вырабатывающая гормон роста;
  • опухоли органов пищеварения, способные вырабатывать гормоны;
  • гастринома (опухоль в желудке);
  • инсулинома (опухолевое разрастание клеток поджелудочной железы);
  • диарея при ВИЧ-инфекции;
  • кровотечение из варикозно измененных вен пищевода при циррозе печени.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость. При беременности назначение возможно по жизненным показаниям. На период применения кормящими матерями необходимо перевести ребенка на искусственные смеси.

Следует учитывать, что при акромегалии соматостатин может восстановить способность к зачатию у женщин, поэтому на протяжении всего курса нужно использовать контрацептивы.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне соматостатине.

Структура и образование

В организме человека соматостатин находится в двух формах – с 14 и 28 аминокислотами в составе.

Первая обнаруживается преимущественно в головном мозге и образуется гипоталамусом, а вторая в поджелудочной железе и стенке кишечника.

В головном мозге соматостатина находится всего 25% от всего количества, а основная масса работает в пищеварительной системе. Рецепторы к этому гормону широко распространены во внутренних органах, мозговой ткани.

Начало синтеза соматостатина приходится на третий месяц внутриутробного развития. В это время его основная роль – это регуляция образования гормона роста.

Чем больше образуется ростовых факторов (соматотропин, инсулиноподобный фактор роста), тем больше синтезируется гипоталамусом соматостатина.

Он подавляет выделение соматотропного рилизинг-фактора и останавливает в гипофизе выведение, но не образование гормона роста.

При нарушении выработки этого гормона развивается гигантизм и акромегалия, которые сопровождаются чрезмерно высоким ростом. Высказано предположение, что соматостатин является причиной остановки дыхания во сне (апноэ сна) у пациентов с акромегалией и развития синдрома внезапной младенческой смерти. Рецепторы к гормону перестают образовываться при болезни Альцгеймера.

Рекомендуем прочитать статью о причинах и симптомах акромегалии. Из нее вы узнаете о причинах развития акромегалии, симптомах у женщин и мужчин, бывает ли у детей, а также о методах диагностики и лечения данного заболевания.

А здесь подробнее о причинах гигантизма.

Основные функции соматостатина

Помимо главной задачи – регуляции выделения гормона роста, соматостатин также обладает следующими свойствами:

  • подавляет образование дофамина (отвечает за чувство удовлетворения);
  • тормозит продукцию норадреналина, гипоталамических гормонов-стимуляторов активности щитовидной железы, надпочечников (тиролиберина и кортиколиберина);
  • напрямую изменяет синтез тиреотропных гормонов, альдостерона, адреналина и норадреналина надпочечников;
  • препятствует образованию ренина почками;
  • снижает поступление в кровь инсулина, глюкагона, участвующих в обмене глюкозы;
  • угнетает продукцию пепсина, соляной кислоты, секретина, гастрина, препятствует сокращениям желудка, желчного пузыря, кишечника, замедляет процессы пищеварения и продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту;
  • замедляет деление клеток иммунной системы, костей, хрящей, сужает кровеносные сосуды в этих тканях;
  • уменьшает показатели артериального давления, частоту пульса;
  • регулирует ритм дыхания, влияет на его остановку при тяжелой патологии.

К чему приводит избыток гормона поджелудочной железы

В норме с мочой выделяется за час 120-200 пг соматостатина. При опухоли гипофиза (соматостатиноме) этот показатель возрастает примерно в 40 раз. Повышенный уровень гормона сопровождается такими проявлениями:

  • образование камней в желчном пузыре из-за снижения его сократимости;
  • сахарный диабет (соматостатин препятствует выделению инсулина);
  • поносы с потерей жиров (стеаторея) при снижении количества ферментов, переваривающих липиды в кишечнике, ухудшении процессов всасывания;
  • боли в животе;
  • потеря веса;
  • снижение эритроцитов и гемоглобина;
  • пониженная кислотность желудочного сока.

Свойства синтетического аналога

У медикаментов, которые синтезированы по подобию соматостатина имеются все его основные свойства, а также большая продолжительность нахождения в крови, чем у природного гормона. Существует ряд препаратов, в которых немного изменена последовательность аминокислот:

  • октреотид – Октра, Сандостатин, Октрестатин;
  • лантреотид – Соматулин;
  • пасиреотид – Сигнифор.

 На фоне лечения этими медикаментами подавляется секреция:

  • гормона роста;
  • инсулина, глюкагона и пищеварительных ферментов, выделяемых под влиянием приема пищи;
  • тиреотропного гормона гипофиза.

В отличие от природного гормона синтетические в большей степени подавляют синтез инсулина и процесс переваривания пищи, не вызывают ответного возрастания образования гормона роста при акромегалии.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.