Симптомы абсцесса простаты — как всё запущено! Абсцесс простаты: причины, симптоматика и лечение Абсцесс простаты симптомы

Содержание

Абсцесс простаты – симптомы и методы лечения

Симптомы абсцесса простаты — как всё запущено! Абсцесс простаты: причины, симптоматика и лечение Абсцесс простаты симптомы

Предстательная железа (простата) – это мужской орган, расположенный чуть ниже мочевого пузыря. Внутри нее проходит мочеиспускательный канал и соединяющиеся с ним эякуляторные протоки с семенной жидкостью.

Простата выполняет две основные функции: вырабатывает многокомпонентный секрет, входящий в состав спермы (в частности, разжижающий ее), и перекрывает мочеиспускательный канал во время эрекции. Абсцесс простаты не только нарушает эти важнейшие функции, но и угрожает жизни человека. При неблагоприятном развитии и несвоевременном лечении в 5-15% случаев приводит к смерти больного.

Предстательная железа подвержена следующим основным болезням:

  1. аденома простаты;
  2. острый и хронический простатит;
  3. рак простаты.

Абсцедирование предстательной железы относят к осложнению острой стадии простатита, наступающему у каждого 20-го больного (5%). По своей морфологии абсцесс – это заполненная гноем капсула с оболочкой из соединительной ткани. Гной состоит из серозной жидкости, расплавленных тканей, детрита, погибших в борьбе с воспалением лейкоцитов, живых и мертвых бактерий.

Любой абсцесс представляет собой этап развития инфекционной болезни, когда организм, будучи не в состоянии справиться с инфекцией, изолирует ее очаг от окружающих тканей соединительнотканной оболочкой, препятствующей дальнейшему распространению бактерий. Это своего рода неустойчивое состояние равновесия между инфекцией и иммунитетом, когда ни тот, ни другой не могут победить друг друга.

Причины

Различают первичную и вторичную форму патологии. Первая встречается редко, и никак не связана с заболеваниями органов мочеполовой системы. Развивается из-за проникновения в простату инфекции из отдаленных очагов воспаления через сосудистое русло.

Ее могут вызвать остеомиелит, тонзиллит, ангина, фурункулез, гидраденит. Несмотря на редкость инфицирования простаты от удаленных органов, воспаление в этом случае протекает особенно тяжело, и его нельзя сбрасывать со счетов при диагностировании болезни.

Вторичная форма абсцесса вызывается неблагоприятным развитием болезней мочеполовой системы, чаще всего, острого простатита. Из других патологий, приводящих к формированию абсцесса, следует отметить:

  • воспаление прилежащих органов (мочевого пузыря, почек);
  • образование камней в мочевыводящих путях и перекрытие ими уретры;
  • доброкачественные новообразования, препятствующие оттоку мочи;
  • постхирургические осложнения вследствие операционных травм;
  • неудачная эндоскопия мочевыводящих путей.

К факторам, способствующим абсцедированию простаты, относятся:

  • застой крови и лимфы в тазу;
  • нерегулярная (с большими перерывами) половая жизнь;
  • курение.

Основным фактором, угрожающим развитием патологии, является слабый иммунитет, независимо от того, чем он вызван. Это может быть переохлаждение, авитаминоз, сильный длительный стресс.

Клиническая картина

Симптоматика абсцесса в большинстве случаев является очевидной для врача, и не вызывает трудностей с диагностированием. Чаще всего больные жалуются на:

  • сильную перинеальную (промежностную) боль пульсирующего характера, отдающую в анальную и/или надлобковую зону;
  • учащенное мочеиспускание с дизурией;
  • гематурию (кровь в моче);
  • пиурию (выделения гноя из уретры, встречается относительно редко);
  • стойкое повышение температуры (до 38 °C и выше);
  • озноб;
  • гипергидроз (потливость);
  • мышечную и головную боль;
  • учащенные позывы и затрудненную дефекацию.

Болезнь нередко проявляет себя симптомами эпидидимита, что требует дифференцирования от него при диагностике. Резкое увеличение крови и гноя моче говорит о вскрытии абсцесса. Это приводит к облегчению самочувствия, однако создает риск излияния содержимого капсулы в ректум или брюшную полость, развития флебита, флегмоны, перитонита. Нельзя исключить и сепсиса.

Патогенез

Абсцесс предстательной железы вызывается чаще всего грамположительными бактериями (золотистый стафилококк, энтерококк).

Но возможно инфицирование и грамотрицательными микроорганизмами (клебсиелла, кишечная и синегнойная палочки, протей, серрации). Воспалительный процесс вызывает застой крови и отек органа.

Вначале образуются маленькие гнойнички, сливающиеся затем в крупный воспалительный очаг.

Одна из причин развития болезни это бактерия золотистый стафилококк.

Абсцесс развивается сравнительно быстро, первые симптомы и завершение формирования гнойника разделяет неделя или чуть больше.

Источник: https://mansovets.ru/lechenie/abstsess-prostaty.html

Абсцесс простаты: причины, симптомы и лечение

Симптомы абсцесса простаты — как всё запущено! Абсцесс простаты: причины, симптоматика и лечение Абсцесс простаты симптомы

Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич

45578

Дата обновления: Апрель 2020

Абсцесс простаты входит в число наиболее серьезных ее заболеваний. Согласно статистики, он развивается у 5% мужчин, имеющих проблемы с предстательной железой и не уделяющих достаточно внимания своему здоровью. Своевременное обследование и лечение позволят предупредить развития абсцесса, а если он появился – избежать связанных с ним осложнений.

Что представляет собой абсцесс простаты

Ограниченный участок ткани предстательной железы, подвергшийся гнойному расплавлению под воздействием патогенных микробов, называется абсцессом.

Таких участков может быть несколько, в зависимости от причины.

Как и любое инфекционное заболевание, абсцесс, локализующийся в простате, вызывает не только драматическую картину симптомов местного характера, но и сказывается на общем состоянии организма.

Всасывание в кровь токсинов, образующихся в результате распада тканей, затрудняет работу органов и систем. В наибольшей степени страдает сама простата, а нарушение ее функции негативно сказывается на всех показателях мужского здоровья и состоянии мочевых путей.

Гнойный процесс в простате также чреват развитием осложнений и отдаленных последствий, которые потребуют более сложного и длительного лечения. Обо всем этом должен быть осведомлен каждый мужчина, заинтересованный в поддержании на уровне своего здоровья и качества жизни.

Нагноение отравляет весь организм

Болезни простаты

Абсцесс может развиться на фоне различных патологических состояний железы: острого и хронического запущенного простатита, аденомы и кисты, камней с закупоркой выводных протоков, очагов туберкулеза, раковой опухоли.  Нередко он является осложнением различных инструментальных процедур (катетеризации, пункции, бужирования) и оперативных вмешательств на простате. Такой абсцесс называется первичным.

Инфекция в других органах

Гнойник в предстательной железе может иметь метастатический характер, когда возбудитель инфекции попадает с током крови или лимфы из других органов.

Это бывает при гнойной ангине, бактериальном холецистите, фурункулах, абсцессе легких, гидрадените, сепсисе. Инфекция также может распространяться из близлежащих к простате органов – уретры, мочевого пузыря.

Такой абсцесс, занесенный извне, называется вторичным.

Большую роль играют так называемые факторы риска, которые предрасполагают к развитию гнойного процесса в простате.

К ним относятся: снижение иммунитета, общее ослабление организма, вирусные инфекции, онкологические заболевания и состояние после облучения и химиотерапии, сахарный диабет, а также злоупотребление алкоголем, гиподинамия, переохлаждение, застой крови при нерегулярной половой жизни.

Абсцесс простаты может развиться и у ребенка на фоне врожденных аномалий мочеполовых органов, инфекционных заболеваний.

Инфекция может попасть в простату даже из отдаленных органов, например, при ангине

Симптомы абсцесса простаты

Клиническая картина гнойного процесса в простате всегда ярко выражена, она включает местные и общие проявления. Первыми признаками болезни являются:

  • боли пульсирующего характера в нижних отделах живота, в промежности;
  • болезненные мочеиспускания и дефекация;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • задержка стула;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Эти симптомы развиваются в первой стадии заболевания, когда очаг воспаления представляет собой плотный инфильтрат. В течение нескольких дней происходит гнойное расплавление ткани железы, формирование гнойника. Это приводит к усилению проявлений местного характера, присоединяются общие симптомы:

  • высокая температура тела (до 39-40);
  • общая слабость;
  • головная боль.

Иногда наступает мнимое улучшение состояния: уменьшаются боли, снижается температура тела, появляется примесь гноя в кале. Это бывает, когда гнойник прорывается в прямую кишку, формируется свищ, а в железе остается хронический гнойный процесс.

Диагностика

При установлении диагноза учитываются все данные – от выяснения анамнеза и жалоб пациента до использования точных дополнительных методов. Обследование начинается с ректального исследования простаты.

Через стенку прямой кишки легко пальпируется болезненное выступающее образование.

Оно может быть плотным на ощупь в стадии инфильтрации или флюктуирующим (колеблющимся) в стадии абсцедирования, когда сформировалась полость с гноем.

Далее пациент направляется на ультразвуковое исследование. Наиболее точным методом визуализации является ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), когда датчик аппарата вводится в просвет прямой кишки, то есть максимально близко к простате. На мониторе аппарата выявляется увеличение железы с наличием округлого полостного образования с жидкостью (гноем).

В стадии инфильтрации очаг будет выглядеть как эхопозитивная (более светлой окраски) тень. Такая картина может быть и при опухоли простаты, в этих случаях для дифференциальной диагностики проводят МРТ (магнитно-резонансную томографию), она точно определяет размер, форму очага и характер его структуры.

При необходимости применяются инструментальные методы: уретероцистоскопия (при подозрении на свищ уретры), ректоскопия (при подозрении на свищ прямой кишки). Также используют инвазивные методы: диагностическую пункцию простаты, диагностическую лапароскопию.

Обязательным является клиническое исследование крови и мочи, бактериологическое исследование посева из уретры, анализы на венерические заболевания, туберкулез, иммунограмма крови.

При подозрении на абсцесс исследуется как непосредственно железа, так и соседние органы и организм в целом

Методы лечения абсцесса простаты

В зависимости от стадии абсцесса его лечение может проводиться двумя способами:

  • консервативным;
  • комбинированным.

Консервативное лечение

Если абсцесс в стадии инфильтрации и при обследовании не выявлена гнойная полость, назначают комплексное лечение, включающее антибиотики широкого спектра действия (из группы цефалоспорина, фторхинолона), уроантисептики, обезболивающие и антигистаминные препараты. Для выведения токсинов внутривенно капельно вводят глюкозо-солевые и другие детоксицирующие растворы.

Боль при инфильтрате довольно интенсивная, для ее устранения выполняют блокады: вводят анестезирующий раствор в область крестца с обеих сторон или непосредственно в клетчатку вокруг простаты через прокол на промежности.

Комбинированное лечение

При наличии гноя медикаментозное лечение сочетается с хирургическим методом, который является необходимым и ведущим. Вскрытие гнойной полости выполняют под наркозом через кожу промежности или стенку прямой кишки.

В полость вводится дренажная трубка для отхождения гноя и промывания полости.

Предпочтение отдается малоинвазивным вмешательствам с помощью фиброоптического видеозонда, с небольшими надрезами тканей и возможностью тщательного осмотра и очищения гнойной полости.

Комплекс консервативных методов также включает антибактериальные препараты, детоксикацию, антигистаминные и иммуностимулирующие средства, витаминно-минеральные комплексы.

Бытует мнение, что абсцесс простаты можно вылечить народными методами. Это – опасное заблуждение, которое может привести к развитию тяжелых осложнений. Средства народной медицины могут быть лишь дополнением к основному лечению, их применение нужно согласовать с врачом.

Возможные осложнения

Абсцесс предстательной железы, сам по сути являясь осложнением различных заболеваний, может привести к развитию более тяжелых последствий, таких как:

  • прорыв гноя в полость таза с развитием пельвеоперитонита;
  • попадание инфекции в кровь, развитие сепсиса;
  • вскрытие в просвет уретры или прямой кишки, формирование хронического свища, который вылечить непросто;
  • полное гнойное расплавление ткани простаты, требующее полного ее удаления.

Чтобы избежать таких последствий, при любом неблагополучии со стороны простаты, при первых, даже незначительных симптомах необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и, если необходимо, лечение.

Осложненный абсцесс может потребовать вмешательства хирургов

Профилактика

Можно ли не допустить развитие гнойного воспаления предстательной железы? Реально предупредить это опасное заболевание поможет соблюдение профилактических мер, которые включают:

  1. Своевременное лечение инфекционных и урологических заболеваний.
  2. Регулярное прохождение обследования у врача уролога.
  3. Исключение переохлаждений.
  4. Поддержание высокого уровня иммунитета, куда входят полноценное питание, закаливание, избавление от вредных привычек.
  5. Достаточная физическая активность, занятия спортом.
  6. Регулирование интимной жизни: как редкие, так и слишком частые половые контакты приводят к нарушению кровообращения простаты.
  7. Соблюдение безопасного секса для предупреждения мочеполовых инфекций, венерических заболеваний.

Следует всегда помнить, что от здоровья предстательной железы во многом зависят функциональные способности, общий жизненный тонус и качество жизни мужчины.



Источник: https://ProstatitNo.ru/prostata/abstsess-prostaty/

Что такое абсцесс простаты и чем опасен

Симптомы абсцесса простаты — как всё запущено! Абсцесс простаты: причины, симптоматика и лечение Абсцесс простаты симптомы

В некоторых случаях острый простатит развивается стремительно, и, если мужчина не предпринимает адекватных мер по лечению, оборачивается различными осложнениями. Наиболее вероятное из них – абсцесс простаты. Рассмотрим, какими симптомами проявляется патология и дадим общую информацию по ее лечению.

Что такое абсцесс простаты

Формирование полостей в тканях предстательной железы, наполненных гноем, называют абсцессом. Чаще всего патологи развивается, как осложнение острого простатита, реже – является самостоятельным заболеванием. Диагноз ставится только после инструментального обследования, а лечение операционное.

Заболевание имеет достаточно высокую смертность – по данным медицинской статистики около 16 % больных мужчин умирают. Даже в случае благополучного лечения могут быть неприятные последствия – вплоть до бесплодия.

Поэтому при болях в промежности нельзя надеяться на народные методы или принимать дома лекарства, не назначенные врачом. Чем раньше мужчина обратится к урологу – тем больше шансов избежать неприятностей со здоровьем.

Причины абсцесса

Установлено, что у 5 % пациентов, игнорировавших симптомы острого простатита, формируется абсцесс предстательной железы.

Чаще всего провоцирующим фактором становится неправильный прием препаратов или самолечение, но возможно развитие заболевания и после неграмотной медицинской помощи или как осложнения трансуретральной резекции.

Иногда гнойные очаги формируются при калькулезном простатите или в случае закупорки просвета уретры, например, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Также абсцесс может быть вторичным – не являться осложнением воспаления в простате. В этом случае причинами патологии могут быть:

  • фурункулез разной локализации;
  • ангина;
  • тонзиллит в хронической форме;
  • остеомиелит;
  • гидраденит.

Если у мужчины есть одно из этих заболеваний, а иммунная система ослаблена курением, переохлаждением или беспорядочными интимными связями – риск формирования гнойных очагов в дольках предстательной железы повышается в несколько раз.

Признаки абсцесса простаты

Абсцесс имеет две стадии формирования – инфильтративную и деструктивную. Разнообразная симптоматика проявляется наиболее ярко в первом случае.

Мужчина будет обращаться к врачу со следующими жалобами:

  • повышение температуры до 400;
  • лихорадка и озноб;
  • бессонница;
  • болезненные ощущения в области промежности, ануса, усиливающиеся при мочеиспускании или во время акта дефекации;
  • задержка мочи, прерывистая струя;
  • повышенная потливость, тахикардия;
  • общее угнетение, потеря аппетита, раздражительность.

Некоторые симптомы будут указывать на сильную интоксикацию и септические процессы, например, гипергидроз, высокая температура и спутанность сознания.

Боль имеет пульсирующий характер, достаточно сильная, терпеть ее невозможно. Чаще всего отдает в правую или левую сторону таза, это зависит от того, какая доля предстательной железы поражена. Из-за болезненности может нарушаться отхождение газов, что при неправильном питании приводит к вздутию живота.

Если мужчина не обращался к врачу, пытался лечиться различными методиками – патологический процесс переходит в гнойно-деструктивную стадию. Начинается мнимое выздоровление – боли стихают, температура постепенно снижается.

Однако в простате в этот момент ткани разрушаются (гниют), стенки полости, наполненной гноем истончаются и могут прорваться. Если содержимое попадает в уретру – моча приобретает резкий запах, в ней видны примеси гноя.

Если формируется прямокишечный свищ – содержимое смешивается с каловыми массами, что обнаруживается по анализам.

Может быть вскрытие абсцесса в сторону брюшной или тазовой полости – в этом случае, если не обратиться к врачу, развивается перитонит, сепсис, затем наступает смерть.

Методы диагностики

При появлении перечисленных выше признаков нужно обращаться к урологу или андрологу.

Врач подробно расспросит о симптомах, образе жизни, по возможности проведет ректальную пальпацию простаты пальцем.

В случае с абсцессом в зоне расположения предстательной железы будет отчетливо ощущаться флюктуирующее образование, простата будет увеличена в объеме, а прикосновение к ней вызовет у пациента боль.

Признаки воспалительно-гнойного процесса заметны в анализах крови и мочи, на сдачу которых направят мужчину:

  • увеличение СОЭ;
  • повышение числа лейкоцитов;
  • протеинурия;
  • наличие бактерий;
  • лейкоцитурия.

Более полное представление о происходящих в простате патологических процессах дает ТРУЗИ. На снимках будут хорошо заметны гнойные очаги, имеющие круглую или овальную форму. Врач сможет оценить их размеры и расположение. Если необходимо – под контролем ТРУЗИ можно провести биопсию простаты.

Если у врачей в ходе обследования появляются предположения о формировании свищей, а также для исключения других патологий, могут назначаться и дополнительные методы диагностики:

  • аноскопия;
  • абдоминальное УЗИ мочевого пузыря;
  • цитоскопия.

При выявлении свищей в области прямой кишки больного направляют к проктологу. Если есть подозрения на рак простаты – к онкологу.

Как лечат абсцесс предстательной железы

Вылечить заболевание можно только хирургическим путем. Если размеры гнойных очагов небольшие – возможно проведение пункции, однако чаще пациента готовят к операции через промежностный доступ. Ход хирургического вмешательства зависит от многих факторов, расскажем, как делают операцию по Вильмсу.

  1. Больной лежит на спине, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу.
  2. В уретру вводят мочевой катетер.
  3. Как только достигнута анестезия, хирург делает надрез на коже поперек промежности.
  4. Врач делает доступ к луковичному отделу уретры, пальцем захватывает и оттягивает ее.
  5. Пересекает прямую кишку и сфинктер, обнажая задний отдел простаты.
  6. Обнаруженный абсцесс прокалывается иглой, затем вскрывается
  7. На заключительном этапе ставят дренаж, накладывают швы.

Больного переводят в общую палату или отделение интенсивной терапии, в зависимости от того, как прошла операция. В течение первых 14 дней пациент находится в стационаре, затем может быть перееден на амбулаторное лечение.

Восстановление после операции

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с риском развития осложнений. Неосторожность и небрежность медперсонала или самого пациента могут привести к инфицированию тканей, развитию внутренних кровотечений. Чтобы этого не допустить, врачами разработаны программы восстановления после операций.

В реабилитационном периоде проводят следующие мероприятия:

  • меняют повязки, сначала ежедневно, затем раз в два дня;
  • назначают антибиотики в виде внутримышечных инъекций или внутрь;
  • через дренажную трубку промывают полость абсцесса антисептическими препаратами;
  • делают теплые клизмы;
  • следят за общим самочувствием.

Первые дни нужен полный покой, затем мужчине разрешают вставать, но постельный режим должен преобладать.

Особое внимание уделяют питанию – в первые недели нужно снизить нагрузку на кишечник и не допустить повышения перистальтики. Из рациона с этой целью исключают сдобную выпечку, бобовые и капусту, газированные напитки, крепкий чай и кофе, жареные блюда. Хорошо, если мужчина будет кушать свежие фрукты, зерновые в виде каш, супы на бульоне из мяса нежирных сортов.

Алкогольные напитки любой крепости на время реабилитационного периода строго запрещены!

При повышении температуры, болях в промежности, задержке мочи или примесях в ней крови нужно незамедлительно обращаться к врачу. Чаще всего эти проблемы сигнализируют о развитии осложнений.

Прогноз и возможные осложнения

При своевременном обращении к врачу и грамотной тактике лечения прогноз благоприятный, в случае самолечения – неблагоприятный. Если мужчина не будет обращаться к врачу – абсцесс может самопроизвольно вскрыться, что приведет к следующим осложнениям:

  1. При вскрытии в уретру – к хроническому простатиту и дивертикулиту;
  2. Нарыв в сторону прямой кишки – к формированию свищей, трудно поддающихся лечению.
  3. При прорыве в клетчатку – к парапростатической флегмоне, которая может стать причиной летального исхода.

Если гнойные массы попадут в клетчатку таза – может начаться острый тромбофлебит либо тромбоз вен. В этом случае мужчина будет страдать от отеков на ногах, болей животе и прямой кишке, тахикардии.

При самопроизвольном вскрытии абсцесса может развиться и хронический простатит. Самостоятельное излечение при этом заболевании невозможно.

Меры профилактики

Чтобы не допустить развития абсцесса предстательной железы нужно принять меры по своевременному лечению различных инфекционных и гнойных заболеваний. Особое значение имеет предупреждение острой формы воспаления простаты.

Мужчина должен:

  • заниматься спортом, вести здоровый образ жизни;
  • избегать беспорядочных половых связей;
  • защищать себя от переохлаждения;
  • не заниматься самолечением;
  • вовремя идти к врачу.

Абсцесс простаты может ставить причиной хронического простатита, бесплодия, а в тяжелых случаях – летального исхода. Поэтому нельзя игнорировать описанные в статье симптомы и надеяться на сомнительные и непроверенные методики терапии.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/oslozhneniya/abstsess-prostaty.html

Абсцесс простаты и его последствия для мужчины

Симптомы абсцесса простаты — как всё запущено! Абсцесс простаты: причины, симптоматика и лечение Абсцесс простаты симптомы

Последней стадией гнойного простатита является абсцесс простаты. Это скопление гноя в ограниченной капсуле, которая может иметь различные размеры и локализацию в простате. Патология сопровождается сильной болью, повышением температуры и может угрожать жизни больного мужчины.

Рассмотрим подробнее, какие симптомы могут указывать на абсцесс и дадим информацию по лечению.Также вы узнаете, как не допустить подобной проблемы.

Механизм развития абсцесса и его опасность

При длительном воспалении в тканях простаты могут сформироваться очаги гнойного процесса. В начальной стадии они практически ничем не выдают себя, потому мужчина может терпеть незначительный дискомфорт и не начинать лечения.

Со временем патологический процесс прогрессирует, ткани предстательной железы в определенном месте будто расплавляются, и возникает полость, постепенно заполняющаяся гноем. Формируется абсцесс простаты.

Если мужчина на этом этапе продолжит геройствовать и не станет обращаться к врачу — гнойник может лопнуть и гной потечет в другие ткани. Чаще всего поражается мошонка, передняя брюшная стенка, клетчатка органов малого таза. Также возможен перитонит. По этой причине смертность при абсцессе простаты достаточно высока — умирает 16 мужчин из ста.

Основные причины патологии

Выделяют множество причин формирования абсцесса в простате. Так, примерно у 5% больных мужчин, поступивших в стационар с диагнозом «острый простатит», со временем выявляется и подобная проблема. Чаще всего такое случается при неправильно подобранной тактике лечения или грубом нарушении уретральных методов лечения/диагностики.

Также абсцесс может быть осложнением калькулезной формы простатита в случаях, когда камень перекрывает проток простаты. Может гнойный очаг сформироваться и при хроническом простатите.

Особняком стоит вторичный абсцесс, который развивается по причине заброса патогенной микрофлоры из других очагов воспалительного процесса, в том числе и расположенных сравнительно далеко от предстательной железы. В этом случае причинами заболевания могут стать:

[ads-pc-1]
  • фурункулез;
  • гидраденит;
  • кариес;
  • хронический тонзиллит;
  • ангина.

Кроме того ряд врачей выделяют так называемые факторы риска. Это ситуации и состояния, при которых вероятность формирования гнойного очага в железистой ткани простаты вырастает в несколько раз. К таковым факторам относят курение, беспорядочную интимную жизнь и венозный застой в органах малого таза.

Наиболее вероятные симптомы

Полный перечень признаков, указывающих на абсцесс простаты, будет разным в каждом клиническом случае. Многое зависит от индивидуальных особенностей больного мужчины, локализации гнойника, сопутствующих хронических заболеваний.

Наиболее яркими и встречающимися у большинства мужчин будут признаки септического процесса:

  • повышенная потливость;
  • резкое повышение температуры выше 38 градусов;
  • приступы озноба;
  • учащение пульса;
  • в особо тяжелых случаях может наблюдаться бред.

Также всегда имеются пульсирующие, острые боли. Как правило они отдают в левую или правую часть промежности, в зависимости от того, в какой дольке сформировался гнойник. Некоторые мужчин жалуются на резь в области ануса. Также может быть нарушение актов опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

По мере прогрессирования патологического процесса абсцесс отграничивается и мужчина чувствует облегчение. На самом деле это самый опасный момент — гной может неожиданно прорваться в клетчатку с формированием флегмоны. Возможны и другие направления вскрытия абсцесса — в уретру, прямую кишку с образованием свища, в брюшную полость.

Подобные проблемы могут возникнуть в любой момент, потому нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Современные методы диагностики

Чтобы врач смог поставить подобный диагноз нужно сочетание специфических жалоб больного с характерными результатами лабораторных и инструментальных видов обследования.

Для этого мужчине нужно:

  1. Сдать кровь — при абсцессе будут обнаружены увеличение СОЭ и количества лейкоцитов.
  2. Сдать мочу — в урине будет явная протеинурия и лейкоцитурия.
  3. Пройти на пальцевое исследование — будет заметно увеличение простаты и флюктуация в месте ее локализации.
  4. Сделать ТРУЗИ — на экране можно будет заметить увеличение размеров, а также очаг повышенной эхогенности, который и указывает на абсцесс.
  5. Сделать УЗИ мочевого пузыря или уретроскопию — если у врача есть подозрение на прорыв гнойника с формирование свища.

Важное значение имеет и дифференциальная диагностика — абсцесс предстательной железы нужно отличать от острого бактериального простатита, воспаления в почках и эпидидимита.

Принципы лечения абсцесса

В отличие от других форм гнойного простатита, абсцесс простаты лечится исключительно хирургическим путем. Причем чем раньше будет вскрыта капсула гнойника, тем легче пройдет восстановление организма мужчины.

Применяются разные методики операции, выбор определенной техники зависит как от локализации абсцесса, так и от уровня оснащения клиники и профессионализма хирурга.

Особое внимание уделяется ведению больного в послеоперационном периоде, в котором нужно соблюдать следующие правила:

  1. Повязку менять сначала каждый день, затем через день.
  2. Больному должен быть обеспечен постельный режим и покой.
  3. При затрудненном выведении кала делают клизму.
  4. Полость абсцесса регулярно должна орошаться растворами антисептиков.
  5. Обязательна терапия антибиотиками, чаще — фторхинолонами или йефалоспоринами.

Особой диеты в реабилитационном периоде нет, но прооперированному мужчине нельзя кушать продукты, которые приводят к усиленному газообразованию в кишечнике. Интимная жизнь и физические нагрузки ограничиваются, как правило, на 3-4 недели.

Если мужчина вовремя обратился к врачу и операция была сделана на раннем этапе формирования гнойника — прогноз благоприятный. Пациент в этом случае быстро выздоравливает и сохраняет репродуктивные функции.

Если же больной игнорирует визит к врачу — прогноз осторожный или неблагоприятный. У него в любой момент может прорваться абсцесс, начаться сепсис и перитонит. Эти два состояния грозят летальным исходом.

Меры профилактики абсцесса простаты

Не всегда мужчина может защитить себя на 100 % от какой-либо болезни, но снизить вероятность ее развития вполне возможно. В описываемом случае нужно постараться свести к минимуму риск возникновения острого простатита. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  1. Не вести беспорядочную половую жизнь, избегать случайных связей.
  2. Беречь себя от переохлаждения.
  3. Заниматься спортом, делать гимнастику или зарядку, особенно при малоподвижном образе жизни.
  4. Не лечить никакие заболевания антибиотиками, если они не были назначены врачом.
  5. Своевременно лечить заболевания, особенно в мочеполовой системе.

Если поднялась температура, нарушился отток мочи и появилась боль под яичками или в гениталиях — нужно посетить уролога и пройти обследование. Народные методы при такой симптоматике применять можно только после получения официального диагноза и не в случае с абсцессом предстательной железы. Эта патология лечится исключительно хирургическим путем.

Заключение

Абсцесс предстательной железы у мужчин может быть смертельно опасным: по статистике, 16 % случаев заканчиваются гибелью больного. Поэтому нельзя пытаться лечить гнойник самостоятельно, пить различные отвары и применять противовоспалительные и антибактериальные средства без назначения их врачом.

Помните, чем раньше вы обратитесь к медицинскому специалисту, тем успешнее пройдет операция по вскрытию и в дальнейшем дренированию очага, а значит шансы вернуться к полноценной жизни будут значительно выше. Промедление же может привести к смерти.

Источник: https://stopprostatit.ru/vidy-prostatita/abstsess-prostaty.html

Абсцесс предстательной железы – симптомы, лечение, причины абсцесса простаты – Мир здоровья

Симптомы абсцесса простаты — как всё запущено! Абсцесс простаты: причины, симптоматика и лечение Абсцесс простаты симптомы

Абсцесс простаты – воспалительный процесс в предстательной железе, сопровождающийся гнойными образованиями. Происходит нагноение железистой ткани и формируется замкнутый гнойник. Со временем гной может скапливаться в половых органах.

По причине своего проявления абсцесс бывает первичным и вторичным.

Первичный абсцесс — самостоятельное заболевание. Развивается вследствие переноса бактерий кровеносным руслом к простате из другого очага инфекции.

Чаще встречается вторичный абсцесс, развитие которого связано с неправильным лечением воспалительных заболеваний, либо осложнениями после операций. Ситуацию может осложнить наличие в железе камней, что препятствует нормальной работе выводящих протоков.

Важно! В 10% случаев заболевание заканчивается летальным исходом.

Образовавшиеся маленькие гнойники постепенно сливаются между собой и образуют большой округлый или овальный гнойник с четкими границами.

Симптомы абсцесса предстательной железы Причины абсцесса предстательной железы Диагностика заболевания Методы лечения абсцесса предстательной железы Осложнения абсцесса предстательной железы Профилактика заболевания

Симптомы абсцесса предстательной железы

Существует две стадии развития абсцесса:

  • Инфильтративная.
  • Гнойно-деструктивная.

Инфильтративная стадияпроявляется следующими симптомами:

  • высокая температура;
  • лихорадка, озноб;
  • тахикардия;
  • бред и нарушение сознания;
  • потливость;
  • пульсирующие сильные боли внизу живота, отдающие в прямую кишку;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

При гнойно-деструктивной стадии проявление симптомов ослабевает. Однако это не говорит о том, что наступает выздоровление. Напротив, повышается риск разрыва гнойника.

Прорыв в парауретральную клетчатку или околопузырчатое пространство приводит к развитию флегмоны (острое воспаление в жировой клетчатке).

Если гной попадает в уретру, развивается пиурия. Моча может содержать примеси гноя. Она становится мутной, появляется резкий запах.

Прорыв гноя в кишечник приведет к образованию прямокишечного свища, который проявляется в виде наличия гной в кале.

Внимание! После прорыва гнойника его обеззараживание не происходит, что приводит к рецидиву.

Причины абсцесса предстательной железы

Первичный абсцесс предстательной железы может развиться впоследствии таких заболеваний как хронический тонзиллит, ангина, фурункулез или другие гнойные воспаления. Кровь переносит частички гноя и бактерии к простате, где начинается воспаление. Такой процесс называется септикопиемией. В этом случае абсцесс развивается в абсолютно здоровом организме.

Причинами возникновения могут стать:

  • ослабление иммунитета;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • переохлаждение органов малого таза и другие.

Первичный абсцесс встречается крайне редко.

Гораздо чаще встречаются вторичные абсцессы. Он может развиться на фоне уже существующего воспалительного заболевания, такого как острый хронический простатит. Также причиной может быть неверно подобранное лечение или хирургическое вмешательство.

При неправильном лечении образуется застой крови, из-за чего происходит отек. Отсутствие доступа свежей крови приводит к формированию воспалительного процесса.

Вначале появляются мало заметные гнойнички, которые постепенно сливаются в большой, имеющий четкие очертания гнойник.

Диагностика заболевания

Современные методы диагностики позволяют без труда обнаружить заболевание и поставить правильный диагноз.

Для этого назначают ряд исследований:

  • пункция содержимого гнойника;
  • УЗИ;
  • общий анализ мочи и крови;
  • ТРУЗИ;
  • обследование предстательной железы с помощью пальца.

При анализе крови обнаруживают увеличение уровня лейкоцитов, а также повышенную скорость осаждения эритроцитов.

В анализе мочи выявляют высокий уровень  лейкоцитов и белка. Кроме этого, обнаруживают патогенную микрофлору.

Большое значение при диагностике имеет ректальный осмотр пальцем, при котором врач может обнаружить выпуклость, содержащую жидкость. Процедуру проводят крайне осторожно, поскольку существует вероятность повредить гнойник, что приведет к его прорыву. Сама простата увеличена и напряжена.

С помощью ТРУЗИ можно выявить точное место локализации гнойника, а также оценить его размеры и назначить правильное лечение. Этот метод применяют для контроля при взятии пункции.

Для определения вида возбудителя проводят пункцию, чтобы подобрать эффективную терапию и меры профилактики рецидивов.

Если возникает подозрение на наличие свищей, врач назначает дополнительные исследования: уретроскопию, аноскопию, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию. В таком случае рекомендуют проконсультироваться у проктолога.

Методы лечения абсцесса предстательной железы

В зависимости от стадии заболевания, назначают консервативное лечение, либо хирургическое вмешательство.

При инфильтративном абсцессе назначают антибактериальную терапию с применением антибиотиков третьего поколения: цефалоспоринов, фторхинолонов. Внутривенно вводят раствор реосорбилакта или рингера, чтобы снять интоксикацию. Болевой синдром снимают местной анастезией.

Хирургический метод используют только при гнойно-деструктивной стадии. Операцию проводят под эпидуральной анастезией. Абсцесс вскрывают, проводят промывание и иссекают отмершие ткани. После операции назначают противовоспалительные и противомикробные препараты, а также внутривенные инфузии. Для снятия боли применяют обезболивающие нестероидные препараты.

Важно! При первых признаках абсцесса срочно обратитесь в мед.учреждение для получения квалифицированной помощи. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Осложнения абсцесса предстательной железы

Если своевременно не получить квалифицированное лечение, абсцесс предстательной железы может иметь достаточно серьезные последствия. Самым опасным из них является разрыв капсулированного гной и попадание его в кровеносную систему, по которой он разносится по всему организму.

Профилактика заболевания

Только вовремя оказанное лечение гарантирует полное выздоровление с сохранением репродуктивных функций.

Задача профилактики – не допускать развитие простатита.

Меры профилактики:

  • здоровый образ жизни;
  • занятие спортом;
  • принимать витамины, особенно в зимний период;
  • отказ от курения;
  • регулярная половая жизнь.

Эти меры позволят укрепить организм в целом и увеличат стойкость организма к абсцессу предстательной железы.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

8,157  4 

(40 голос., 4,88

Источник: https://zdorovemir.ru/abscess-predstatelnoj-zhelezy-simptomy-lechenie-prichiny-abscessa-prostaty.html

Как диагностируют и лечат абсцесс простаты

Симптомы абсцесса простаты — как всё запущено! Абсцесс простаты: причины, симптоматика и лечение Абсцесс простаты симптомы

Абсцесс простаты — это инфекционное заболевание, при котором происходит разложение тканей в органе и скопление гноя в капсуле.

По своему происхождению может быть самостоятельным процессом, связанным с болезнями простаты и следствием инфекционных болезней, происходящих в организме.

Независимо от происхождения чаще всего лечение заболевания связано с хирургическим вмешательством. Если запустить лечение могут развиться осложнения, которые опасны для жизни.

Что собой представляет

Абсцесс — это защитная реакция организма, которая локализует воспаление в капсуле, ограничивающей его от тканей не подверженных воспалению.

Причины, из-за которых возможно появление гнойного воспаления предстательной железы, разделяют его на 2 вида:

  1. Первичный абсцесс чаще всего возникает из-за острого простатита, аденомы, закупорки протоков при калькулезном простатите, туберкулезе или раке простаты. Основанием для развития может послужить неудачное хирургическое вмешательство: бужирование, пункция или катетеризация, при которых происходит нарушение целостности слизистой и занесение инфекции.
  2. Вторичный начинается вследствие занесения бактерий из других органов по кровеносной или лимфатической системе. Он может быть вызван: гнойной ангиной, фурункулами, пневмонией, бактериальной инфекции в уретре, желчном или мочевом пузыре, потовых железах.

Определить наличие нарыва в предстательной железе возможно при трансректальном УЗИ, томографии или пальцевом обследовании простаты.

Иногда при несвоевременном лечении или несоблюдении врачебных рекомендации возможно образованием свища простаты. При прорыве гноя может произойти повторное заражение, которое приведет к рецидиву заболевания или образованию фибринозного воспаления.

Фибринозный абсцесс предстательной железы характеризуется формированием вокруг него рубцовой ткани, которая заменяет функциональную, что ухудшает функционирование всего органа. Возникновение возможно в результате запущенного гнойного процесса, вторичного инфицирования или вследствие развития злокачественного новообразования.

Симптомы

Гнойное воспаление имеет 2 стадии:

  1. Инфильтративная – зарождение гнойника.
  2. Гнойно-деструктивная – создание капсулы и ограничение ее дополнительной соединительной тканью.

Проявляемые симптомы абсцесса простаты зависят от стадии болезни:

  1. При первой стадии они схожи с признаками острого простатита, поэтому на раннем этапе не всегда удается выявить заболевание: пульсирующая боль в промежности, лихорадка, задержка мочеиспускания и дефекации, головная боль, слабость.
  2. При гнойно-деструктивной стадии симптомы стихают, кажется, что заболевание проходит. Это происходит в результате того, что гнойник окружается слоем грануляционной ткани. На этой стадии происходит возникновение опасности прорыва гнойника.

Признаки гнойной инфекции можно заметить в лабораторных исследованиях мочи и крови. Происходит увеличение показателей:

  • скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • лейкоцитов;
  • белка в моче.

При прорыве симптомы зависят от того, в сторону какого органа он произошел:

  1. Мочеиспускательного канала (гной в моче, неприятный запах, изменение цвета).
  2. Прямой кишки (слизь, гной в кале).
  3. Брюшная полость (боль при надавливании, температура, тошнота, рвота).

Лечение

Лечение абсцесса предстательной железы зависит стадии на которой находится заболевание:

  1. При инфильтративном воспалении на ранней стадии можно обойтись без хирургического вмешательства, произвести терапию лекарственными средствами. Для этого прописываются антибактериальные препараты, анальгетики, средства для снятия интоксикации. При остром течении заболевания могут назначить блокады, производимые в области простаты.
  2. Если болезнь перешла в гнойно-деструктивную стадию и на УЗИ виден полностью сформировавшийся нарыв, необходимо хирургическое вмешательство.

Если гнойник маленький (до 6 мл гноя) его удаляют с помощью пункции. Под местной анестезией больному делают прокол с помощью шприца с длинной иглой.

Под контролем УЗИ производится откачивание гноя, затем с помощью другого шприца с более толстой иглой делают промывание полости гнойника, чтобы исключить рецидив.

На заключительном этапе для обеззараживания в полость гнойника вводят раствор антибиотика.

При большом объеме гноя необходима открытая хирургическая операция. Надрез осуществляется в области промежности под общим наркозом. Для того чтобы не повредить уретру рекомендуется сделать бужирование. Гнойник вскрывается, производиться его очищение и обработка антисептиком.

Затем назначается антибактериальные лекарства и средства для снятия интоксикации. Лечение можно совместить с применением народных средств и физиотерапии.

Применение народных средств подразумевает прием настоек, отваров и средств с антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

В физиотерапии хорошо себя зарекомендовали электрофорез с применением медикаментов и лазерная терапия.

Тепловые процедуры и массаж простаты при абсцессе делать запрещено, так как может произойти разрыв гнойника.

Возможные последствия

Если своевременно не обратиться к врачу, может образоваться свищ. При этом происходит разрыв гнойника в соседние органы:

  • мочевой пузырь;
  • прямую кишку;
  • мочеиспускательный канал;
  • брюшную полость.

При прорыве нарыва гной выходит не полностью, поэтому возможно развитие:

  • рецидива;
  • осложнений (образования флегмоны);
  • фибринозного абсцесса.

Самые тяжелые последствия абсцесса предстательной железы — это перитонит и уросепсис. Эти осложнения могут привести к смерти.

Источник: https://prostatity-net.ru/prostata/simptomy/abstsess-predstatelnoy-zhelezy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.