Репродуктивная функция женщины после 40 лет. Менструации во время климактерического периода. Поздний репродуктивный возраст

Содержание

Вероятность беременности после наступления менопаузы

Репродуктивная функция женщины после 40 лет. Менструации во время климактерического периода. Поздний репродуктивный возраст

Климакс – это период, во время которого исчезает способность женщины к деторождению. Постепенно менструация прекращается, перестает созревать яйцеклетка, изменяется гормональный фон и организм перестраивается.

Процесс этот длительный и растягивается на несколько лет, у некоторых женщин он занимает около 5-6 лет, поэтому забеременеть при климаксе все еще возможно.

Не стоит забывать, что причиной задержки месячных кроме беременности и климакса может стать заболевание женских органов, поэтому следует регулярно посещать гинеколога и внимательно относиться к своему здоровью.

Климакс рано или поздно наступает у всех женщин

Сколько сохраняется способность к зачатию

Женская репродуктивная система способна к зачатию и вынашиванию ребенка до тех пор, пока формируются фолликул и яйцеклетка.

Этот же период сопровождается усиленной выработкой женских гормонов, которые подготавливают матку, чтобы она смогла принять оплодотворенную яйцеклетку.

Для климакса характерно угасание активности работы органов репродуктивной системы, что постепенно делает зачатие невозможным. Однако этот процесс растягивается на годы, и начинается у женщин, достигших разного возраста.

По статистике начало климакса фиксируется в районе 45-50 лет. В этот период сокращается выработка гормонов, замедляется работа яичников, и половые клетки вырабатываются в гораздо меньшей численности, но все еще можно при климаксе забеременеть.

Можно ли забеременеть во время менопаузы

Исследования подтверждают, что беременность при климаксе не исключается. Вероятность оплодотворения чрезвычайно низкая, однако не стоит надеяться, что к пятидесяти годам оплодотворение невозможно.

Все еще к этому времени яйцеклетки вырабатываются.

Даже если прекратились месячные, и уже длительное время они не беспокоят, еще в течение двух лет не стоит пренебрегать средствами контрацепции, ведь вероятность забеременеть при климаксе сохраняется много лет.

Иногда беременность возможна и при климаксе

Возможна ли беременность после климакса

Постменопауза – это полное прекращение выработки женских половых гормонов. Она может длиться более пяти и даже десяти лет, но женщина уже будет бесплодной. На сегодняшний день есть способ искусственного продления работоспособности яичников, благодаря которому даже после климакса есть возможность забеременеть.

Некоторые женщины задумываются над тем, как забеременеть при климаксе, и обращаются к новой технологии стимулирования яичников. Чтобы производить подобную стимуляцию, необходимо полноценно обследоваться.

Если анализы покажут нормальную работоспособность организма, крепкое сердце и высокую выносливость, врач разрешит прибегнуть к стимуляции. Чем старше женщина, тем больше вероятность произвести на свет нездорового ребенка.

Это могут быть тяжелые генетические патологии, связанные с хромосомными изменениями. Во избежание подобных проблем используются донорские яйцеклетки.

Как определить беременность

Наступление беременности возможно и в предменопаузе, и в постменопаузе. Предменопауза – это первая стадия «отключения» половых клеток, и беременность в этот период наиболее вероятна, чем в последующие фазы.

Признаки беременности при климаксе определенно отличаются от подобного положения молодых женщин.

Климакс и беременность сопровождаются незнакомыми ранее физическими ощущениями и психологическими изменениями. Головная боль, усталость, невозможность отследить цикл, потому что он уже нерегулярный, приводят к затруднению самостоятельного определения беременности.

Подтвердить или опровергнуть беременность может только врач

Понять, беременность или климакс вызвали непривычное состояние, поможет только врач.

Признаки, общие для беременности и климакса
Задержка месячныхПервый признак зачатия – задержка месячных. Однако в период перестройки организма у женщины возрастом 45+ , цикл сбивается, что не дает закрасться подозрениям на беременность.
Смена вкусаАроматы, еда, одежда, вызывающие восхищение и наслаждение ранее, при гормональной перестройке, связанной с зачатием или климаксом, доставляют массу неприятных ощущений, раздражают и вызывают тошноту.
Боль в груди и дискомфорт внизу животаОдинаковы для разных состояний женщины. Самостоятельно определить, что именно вызвало эти ощущения, невозможно.
ГоловокружениеЖенщинам свойственны головные боли и головокружения при климаксе и в первом триместре. Приливы при беременности также возможны.

При климаксе распознать беременность по первым признакам затруднительно. Поэтому часто женщины не замечают, что вынашивают ребенка. Тем более приливы во время беременности все так же сохраняются. На тест на беременность при климаксе не стоит рассчитывать, потому что данное средство обладает погрешностью.

Специалисты считают беременность в период угасания репродуктивной функции неблагоприятной и часто опасной, поскольку:

  1. Возникает риск родить больного ребенка.
  2. Аборт служит мощным фактором для возникновения воспалительных процессов.
  3. Страдают почки.
  4. Плод высасывает витамины и минералы из женщины, однако все равно испытывает острый дефицит, а организм женщины ослабевает.
  5. В период климакса усиленно вымывается кальций из костей, поэтому появляется их повышенная ломкость.
  6. Даже в период развития плода климатический процесс продолжается, и женщина испытывает большую истощенность.

При менопаузе кости становятся хрупкими

Когда возможны роды

Роды возможны, если организм женщины не претерпевает возрастные изменения, характерные для большинства. Но врачи настоятельно рекомендуют тщательно обдумывать этот вопрос, потому что поздняя беременность несет большой риск как для ребенка, так и для матери.

После 40 лет с началом климакса проявляются все заболевания, протекающие в спокойной форме, о которых женщина даже не подозревала. Наблюдаются нарушения в работе сердечнососудистой системы, что сказывается на развитии малыша.

Высока вероятность родить ребенка с синдромом Дауна или с врожденным сахарным диабетом.

По статистике, около 50% беременностей в период климакса самопроизвольно прерываются после 20-й недели.

Если женщина забеременела в 50 лет, то родить самостоятельно она не сможет, поэтому ей будет проведено кесарево сечение. Однако в таком возрасте специалисты рекомендуют прервать беременность по той причине, что у плода возникнет задержка развития из-за плохого качества крови женщины.

Роды в климакс ввергают женщину в состояние депрессии, и радость материнства ей не испытать. Ближайшие 15-20 лет женщина должна быть активной и заботиться о своем здоровье, чтобы поставить на ноги ребенка.

Роды обычно проходят путем кесарева сечения

Когда показано прерывание

Отличить климакс от беременности помогает ряд анализов. Основываясь на них, врач определяет срок и назначает общее обследование организма. Если есть показания к аборту, рекомендуется его осуществить не позднее 22-й недели беременности.

Показания к этой процедуре следующие:

  • угроза жизни беременной женщины;
  • отклонения во внутриутробном развитии;
  • вероятность передачи от родителей наследственной патологии;
  • воспалительный процесс в печени и почках;
  • деформация тазовых костей;
  • тяжелые патологии органов зрения у женщины;
  • онкология.

Климакс после замершей беременности или после аборта продолжается, и перестройка организма происходит в том же темпе.

Плюсы и минусы поздней беременности

Забеременеть во время менопаузы возможно, но поздняя беременность имеет больше отрицательных моментов, чем положительных.

К положительным относится то, что женщина полностью психологически созрела к рождению ребенка, состоялась профессионально и материально готова к рождению младенца.

Беременность осознанная и ребенку в дальнейшем оказывается много внимания. На этом положительные стороны заканчиваются.

Ответы на некоторые вопросы по поводу климакса и беременности вы найдете в этом ролике:

Когда женщина определила беременность при климаксе, стоит сразу становиться на учет и тщательно придерживаться рекомендаций гинеколога.

Связано это с тем, что беременность зрелой женщины сопровождается различными осложнениями, перенашиванием, мышцы теряют былую эластичность, поэтому естественным путем роды не состоятся.

Ребенок часто недоразвит, имеет умственные отклонения, тяжелые врожденные заболевания. Прежде чем забеременеть после 40, женщина и мужчина должны пройти серьезную подготовку организма и иметь отменное здоровье.

В вопросе беременности в период менопаузы у женщины прежде всего должна присутствовать адекватность. Необходимо честно оценить свои ресурсы и возможные риски, прежде чем решиться на ответственный и рискованный шаг.

Источник: https://mesyachnie.com/zachatie/pri-klimakse.html

Возраст как причина снижения репродуктивного потенциала. Донорство ооцитов

Репродуктивная функция женщины после 40 лет. Менструации во время климактерического периода. Поздний репродуктивный возраст

Специализация: гинекология

ВОЗРАСТНОЕ СНИЖЕНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ НЕИЗБЕЖНО. СКОРОСТЬ ЭТОГО СНИЖЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СОЧЕТАНИЕМ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ И ВЛИЯНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ.

ДАННАЯ ОСОБЕННОСТЬ ЖЕНСКОГО ОРГАНИЗМА ДАЕТ ВОЗМОЖНОСТЬ ЗАЧАТИЯ В ТОМ ВОЗРАСТЕ, КОГДА МОЛОДАЯ ЗДОРОВАЯ ЖЕНЩИНА МОЖЕТ ПОЛНОЦЕННО ЗАБОТИТЬСЯ О СВОИХ ДЕТЯХ.

ОКОНЧАТЕЛЬНОМУ УГАСАНИЮ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ ПРЕДШЕСТВУЕТ ПОЗДНИЙ РЕПРОДУКТИВНЫЙ ПЕРИОД, В КОТОРОМ СПОСОБНОСТЬ К ЗАЧАТИЮ УЖЕ КРАЙНЕ НИЗКА.

     В позднем репродуктивном периоде у женщины еще присутствуют менструации, но способность к зачатию резко снижается. Гормональная функция яичников прекращается в возрасте менопаузы, то есть обычно ближе к 50 годам. На практике после 40 лет получить беременность с собственными ооцитами даже при ЭКО достаточно сложно. 

КОГДА НАЧИНАЕТСЯ ПОЗДНИЙ РЕПРОДУКТИВНЫЙ ПЕРИОД? 

     В настоящее время он сдвинут уже к 35–38 годам.

Такое увеличение возраста объясняется современными социальными реалиями, в которых женщина откладывает рождение детей на возраст после 30 лет из-за необходимости обучения, получения профессии, карьеры и создания материальной базы для будущих детей. Но мало кто из женщин знает, что инволютивные процессы, снижающие вероятность спонтанной беременности, начинаются уже после 30 лет и после 35 лет значительно ускоряются. 

КОГДА ЗАКАНЧИВАЕТСЯ РЕПРОДУКТИВНЫЙ ВОЗРАСТ? 

     По определению ВОЗ, репродуктивный возраст определен до 49 лет. Это значит, что у большинства женщин к 49 годам теряется способность к спонтанной беременности. Но на самом деле данная способность у большинства женщин теряется значительно раньше.

И это данные средние по популяции, не учитывающие синдром преждевременного истощения яичников и оперативные вмешательства на яичниках. Зная это, врачам необходимо вовремя ориентировать пациенток на вспомогательные репродуктивные технологии, а не тратить время на восстановление естественной фертильности.

       Существует представление, что женщина способна к зачатию до тех пор, пока у нее присутствует менструация и определяются фолликулы. Но в подавляющем большинстве случаев это не так.

Каковы же основные патогенетические механизмы снижения фертильности у женщин старшего возраста? Их всего два: снижение количества яйцеклеток и снижение качества яйцеклеток, причем вторая причина мешает зачатию значительно больше, чем первая, а врачи часто учитывают только количество яйцеклеток, ориентируясь на количество фолликулов на УЗИ.

Известно, что с возрастом все меньше фолликулов инициируются к росту в каждом цикле. Так, по данным M. Faddy и R.

Gosden, в возрасте 20–25 лет ежедневно происходит рост 50 примордиальных фолликулов, в 34–35 лет – 17 фолликулов, а в 44–45 лет – не более трех, да и скорость атрезии фолликулов после 36 лет возрастает вдвое, что, конечно, приводит к истощению фолликулярного резерва.

Но, казалось бы, для беременности достаточно одной яйцеклетки, тогда почему же она не наступает даже при наличии трех и более яйцеклеток? Именно потому, что для беременности необходима одна генетически и морфологически полноценная яйцеклетка, способная к оплодотворению. А вот именно таких яйцеклеток после 35 лет становится катастрофически мало и с каждым годом все меньше. Поэтому, чтобы получить полноценную яйцеклетку после 40 лет, приходится переработать большое количество материала. Иногда удается попасть на такую яйцеклетку с первой попытки ЭКО, и тогда мы получаем беременность с первого раза. Но зачастую приходится повторять попытки именно по причине плохого качества получаемых эмбрионов. 

ЧТО ПРОИСХОДИТ С ЯЙЦЕКЛЕТКАМИ С ВОЗРАСТОМ? 

     Результаты цитогенетического анализа ооцитов, полученных у пациенток различных возрастных групп, показывают планомерное увеличение их дегенеративных форм у женщин старше 35 лет. По данным Боярского К. Ю. и Гайдукова С. Н.

, в ооцитах обнаруживаются деформация и лизис структурных элементов, фрагментация и вакуолизация ядра и другие визуальные признаки клеточной дегенерации. В геноме эмбрионов, полученных из ооцитов женщин старшей возрастной группы, значительно увеличивается частота хромосомных аномалий.

Чаще всего встречаются анеуплоидии из-за нерасхождения хромосом или запаздывания хромосомы при анафазном движении. Анеуплоидии могут проявляться моносомией или трисомией по какой-либо паре хромосом.

Наиболее часто встречающиеся трисомии – это синдром Дауна (21 пара), синдром Эдвардса (18 пара) и синдром Патау (13 пара), а моносомии – это синдром Шерешевского-Тернера (Х-хромосома).

Но их частота очень условна, так как эти патологии чаще диагностируются у доношенных плодов именно потому, что возможно донашивание беременности и рождение ребенка с данными патологиями.

Трисомии же по остальным парам приводят к полной нежизнеспособности эмбрионов и, соответственно, к прерыванию беременности на более ранних сроках и поэтому остаются недиагностированными и неучтенными. Именно благодаря им частота невынашивания у женщин старшей возрастной группы значительно выше, чем у молодых женщин. Данные, учитывающие распространенность хромосомных аномалий не только у новорожденных, но и у абортусов, позволяют сделать вывод, что у женщин старше 42 лет до трети всех зачатий имеют отклонения в генетике эмбрионов. Более же грубые нарушения в генетике яйцеклетки приводят к тому, что она не оплодотворяется и беременность попросту не наступает. 

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДОНОРСКИХ ООЦИТОВ ПОДРАЗДЕЛЯЮТ НА АБСОЛЮТНЫЕ И ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ

Абсолютные показания 

  1. Дисгенезия гонад. 
  2. Синдром преждевременного истощения яичников или синдром резистентных яичников. 
  3. Посткастрационная аменорея вследствие удаления яичников, химио- терапии или лучевой терапии. 
  4. Естественная менопауза. 

Относительные показания 

  1. Резкое снижение овариального резерва, при котором в предыдущих попытках стимуляции яичников ооциты не были получены или полученные ооциты оказались плохого качества. 
  2. Риск передачи детям генетических заболеваний

Как преодолеть достаточно серьезный барьер генетики на пути к беременности?

     Пути здесь два. Первый – это повторять процедуры ЭКО до тех пор, пока не удастся получить жизнеспособный эмбрион. Этот способ достаточно сложен и с финансовой точки зрения, и с точки зрения гормональной нагрузки на организм женщины. Одним из путей решения этих проблем может быть применение ЭКО в естественном цикле.

Данный вид ЭКО используется, если у женщины в процессе стимуляции не удается вырастить больше одного ооцита. При нем не применяются стимулирующие препараты, пунктируется только один фолликул, выросший у женщины самостоятельно. Это позволяет уменьшить гормональную нагрузку на организм женщины в ходе многочисленных стимуляций, а также удешевить каждую попытку ЭКО.

Но существенным недостатком данного метода является высокая частота преждевременной овуляции фолликула, когда на протяжении нескольких месяцев не удается произвести пункцию фолликула по причине его овуляции до пункции. На практике же получить беременность даже ежемесячными процедурами ЭКО у женщин старшей возрастной группы достаточно сложно, а зачастую и невозможно.

На сегодняшний день не существует способов улучшить качество ооцитов у женщины и заставить работать ее яичники лучше, поэтому возникает необходимость брать яйцеклетки у женщин, у которых они хорошего качества и достаточного количества.       В связи с этим более выгодным видится второй путь – это использование донорских ооцитов.

Безусловно, решение об использовании донорского материала должна принимать исключительно супружеская пара. Врач обязан разъяснить, что данный ребенок не будет генетически родным для женщины, а будет генетически родным только мужчине. Переходить к использованию донорского материала необходимо, исключительно если все остальные способы получения беременности в данной паре исчерпаны.

Очевидной причиной более высокой эффективности программ ЭКО с использованием донорских ооцитов является то, что в них используются яйцеклетки молодых женщин, имеющие лучшее качество, в которых значительно реже встречаются хромосомные аберрации.

Это доказывает, что для наступления беременности важнее качество ооцитов, а не соматический и гинекологический статус пациенток (не учитывая, конечно, грубую соматическую или гинекологическую патологию, препятствующую наступлению и вынашиванию беременности).       В настоящее время к донорским ооцитам обращаются до 20% пациенток, выполняющих ЭКО.

Такому увеличению частоты использования донорского материала в последнее время поспособствовало значительное усовершенствование методов криоконсервации эмбрионов, позволяющее обеспечить 95% выживаемости эмбрионов после разморозки. Применяемая в настоящее время витрификация эмбрионов позволяет замораживать, хранить и размораживать эмбрионы без потери их качества и жизнеспособности.

Поэтому в большинстве донорских программ используются именно замороженные эмбрионы. Это более удобно, не требует синхронизации циклов биологической матери и донора ооцитов и позволяет максимально адекватно подготовить эндометрий реципиента к переносу эмбрионов.

       Обследование донора ооцитов проводится практически в том же объеме, что и при стандартной подготовке к программе ЭКО, дополнительно необходимо заключение психиатра и генетическое обследование. Донором ооцитов может быть соматически, психически и гинекологически здоровая женщина 19–35 лет.

       Согласно существующему законодательству использование донорских ооцитов возможно только при полном информированном согласии обоих супругов и донора ооцитов. Обязательно оформление соответствующих нормативных документов.

Финансовые вопросы регламентируются либо пациентами самостоятельно (например, в случае привлечения в качестве донора ооциов родственников или знакомых пары), либо специализированными юридическими агентствами. Медицинскому персоналу следует воздержаться от финансовой стороны вопроса.  В заключение хотелось бы сказать, что получение беременности у женщин старшего репродуктивного возраста – достаточно сложная, трудоемкая и длительная работа. Учитывая длительность и малую результативность этих усилий, зачастую пациентка отчаивается получить беременность и отказывается от дальнейшего лечения. В эти моменты возможно и даже желательно использовать помощь психологов, которая позволяет женщине наименее болезненно пережить все этапы необходимого лечения.

Материал опубликован в специализированном издании для врачей ProTest, выпуск 5, май 2016 г. При использовании материалов ссылка на журнал обязательна.

Источник: https://oxy-center.ru/for-doctors/specialistam/vozrast-kak-prichina-snizheniya-reproduktivnogo-potentsiala-puti-preodoleniya-besplodiya-u-zhenshchi/

Постменопауза у женщин: что это такое, как проявляется, как лечить

Репродуктивная функция женщины после 40 лет. Менструации во время климактерического периода. Поздний репродуктивный возраст

Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.

Начало угнетения репродуктивной функции определяется индивидуальными особенностями женского организма и генетикой. Климакс делится на несколько этапов, каждый из которых имеет свою симптоматику.

Последним этапом является постменопауза, которую многие женщины воспринимают в депрессивном ключе. Но нужно понимать, что постменопаузальный период – неизбежная часть жизни каждой женщины.

Поэтому тревожиться и переживать не следует, вместо этого желательно заняться подготовкой организма к приходу этапа постменопаузы.

Постменопауза – что это такое?

Немногие знают, что такое постменопауза у женщин, как она проявляется, какие последствия несет.

Постменопаузой называется длительный отрезок времени после прекращения менструаций. Сказать точно, когда этот период начинается, невозможно, поскольку женский организм в этом плане индивидуален. Срок, когда приходит постменопауза, обуславливается генетическими особенностями организма, состоянием иммунитета, перенесенными в течение жизни болезнями, образом жизни.

Половые железы в данный период не функционируют, цикличного обновления слизистых покровов матки не происходит, поэтому менструаций нет.

В каком возрасте наступает постменопауза?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Каждая женщина имеет наследственные особенности, влияющие на время завершения менструации, а также перенесенные болезни, проблемы репродуктивной системы и другие факторы, определяющие срок угасания фертильности.

Период постменопаузы не отличается внезапным и стремительным началом. Это медленно развивающийся последний этап наступления климакса, следующий за пременопаузой и менопаузой.

  • Пременопауза. Обычно проявляется у женщин в 40 лет, но у некоторых представительниц слабого пола первые признаки угасания фертильности фиксируются уже в 35 лет. Месячные еще идут, но нерегулярно. Начинается процесс угнетения функций яичников.
  • Менопауза. Короткий этап климакса, определяемый последней в жизни менструацией. Диагностируется спустя год после завершения последних менструальных выделений.
  • Постменопауза. Последний этап климакса, при котором менструальные выделения отсутствуют. Чаще всего начинается у женщин в 50 – 55 лет, но бывает и раньше. Выделяется ранняя постменопауза, когда менструации нет 5 лет, и поздняя, когда кровяные выделения не наблюдаются 10 лет.

Каждой женщине нужно подготовиться к неприятному, но неизбежному этапу жизни. А для этого необходимо знать, какие преобразования осуществляются в организме при угасании репродуктивной способности.

Симптомы постменопаузального периода

Поскольку начало постменопаузы не заключено в определенные сроки, то для установления последнего климактерического периода нужно ориентироваться на менструации. Если менструальные выделения отсутствуют год и больше, то можно предполагать, что наступает постменопауза. Симптомы в данный период наблюдаются следующие:

  • пересыхание влагалищных стенок;
  • нарушения работы сердца и кровеносных сосудов;
  • приливы крови к верхней части тела;
  • повышение кровяного давления;
  • избыточное выделение пота;
  • эмоциональная нестабильность;
  • склонность к ожирению;
  • изменение в негативную сторону структуры костных тканей;
  • ослабление сексуального влечения;
  • недержание мочи, развитие заболеваний мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
  • ухудшение метаболизма;
  • бессонница;
  • потеря упругости и эластичности кожных покровов, образование глубоких морщин;
  • обильное выпадение волос;
  • изменение фигуры, обвисание груди.

Интенсивность проявления симптомов постменопаузы у женщин обуславливается наследственностью и физическим состоянием организма. Полностью устранить симптоматику невозможно, но существуют способы облегчения самочувствия.

Чтобы воспрепятствовать развитию различных патологий в последнем климактерическом периоде, женщине следует проконсультироваться с медицинским специалистом и пройти курс назначенных препаратов

Какие изменения происходят в женском организме при постменопаузе?

Этап постменопаузы отмечается гормональным сбоем. Образование половых гормонов снижается, эстрогены и прогестероны находятся в крови в низкой концентрации, а синтез фолликулостимулирующего гормона, наоборот, усиливается.

Не происходит цикличное обновление эндометрия, поэтому менструации невозможны. Матка и придатки сжимаются, слизистые выделения из влагалища становятся скудными.

У женщин, переживающих постменопаузальный этап, отмечается опущение влагалища.

Влагалищная микрофлора меняется, из-за чего повышается вероятность возникновения инфекционных заболеваний половых и мочевыделительных органов. Самой частой патологией в данный период является цистит.

Мышечные ткани в области малого таза слабеют, в результате отмечается недержание мочи при смехе, покашливании и других резких действиях.

Одно из главных проявлений менопаузы заключается в том, что ухудшается метаболизм. Полезные вещества из пищи плохо усваиваются в организме. Из-за нехватки витаминов и микроэлементов портится внешность, появляется склонность к облысению, развиваются дерматологические заболевания.

Можно ли забеременеть при постменопаузе?

Назвать однозначно возраст, при котором женщина не сможет забеременеть, так же сложно, как и возраст начала климакса.

В медицинской практике бывали случаи, когда пациентки, переживающие угнетение репродуктивной системы и достигшие пожилого возраста, естественным путем вынашивали и рожали ребенка.

Немало женщин после 50 лет беременеют, пройдя гормональный курс, повысив эстрогенную активность при помощи гормональных медикаментов.

После последней менструации половые железы еще 2 – 3 года продолжают создавать фолликулы. Поэтому в этот промежуток времени вероятность зачатия существует.

Нередки случаи, когда пациентки 45 – 50 лет приходят на консультацию к врачу из-за долгого отсутствия менструальных выделений, а во время обследования узнают о своей беременности. К сожалению, для большинства пожилых женщин маленький ребенок – обуза, поэтому в таком возрасте пациентки обычно идут на аборт.

Чтобы не столкнуться с такой ситуацией, каждой женщине на протяжении нескольких лет после последней менструации следует предохраняться при каждом интимном акте.

Лучший способ предохранения для женщин при климаксе – использование гормональных препаратов. Эти медикаменты не только сводят на нет вероятность зачатия, но и снижают риск развития заболеваний, связанных с тем, что нарушается работа яичников и матки, и уровень гормонов резко падает.

Как поддержать организм в период постменопаузы?

Главное, что нужно помнить каждой женщине, так это то, что заботу о репродуктивной системе нужно начинать за несколько лет до менопаузы. Установлено, что пациентки, нормализовавшие образ жизни и начавшие прием гормонозаместительных препаратов до первых признаков климакса, лучше себя чувствуют при менопаузе и постменопаузе, почти не страдают от неприятных симптомов.

Ниже приводится перечень рекомендаций, помогающих женщинам легче пережить этап постменопаузы.

  • Правильное питание. Жесткие диеты не рекомендуются, поскольку женский организм должен получать оптимальное количество полезных веществ.
  • Прием витаминных и минеральных комплексов. Дефицит полезных элементов негативно сказывается на синтезе половых гормонов. Кальций и витамин D особенно важны для женского организма, затормаживают начинающиеся патологические процессы.
  • Активный образ жизни. Пожилые женщины регулярно должны совершать прогулки, заниматься физкультурой.
  • Физиотерапия. При постменопаузе полезны массаж, электрофорез, санаторно-курортный отдых, лечебная гимнастика, ароматерапия и прочие мероприятия.
  • Прием рекомендованных врачом препаратов. Запрещается использовать гормональные медикаменты по своему усмотрению, не проконсультировавшись с медицинским специалистом.

Почему при постменопаузе важно посещать гинеколога?

На этапе постменопаузы женщины регулярно должны посещать гинеколога, сдавать необходимые анализы. Это позволит предотвратить серьезные нарушения здоровья: опухоли эндометрия, кисту яичников и прочее.

Сама постменопауза – не патология. При климаксе у женщин репродуктивная система входит в фазу отдыха после длительного периода фертильности. Изношенный организм, наконец, может отдохнуть, так как больше не зависит от цикличности работы половых органов. Поэтому климакс – замечательный период жизни, если, конечно же, нет патологических явлений.

Если у пожилой женщины крепкий и выносливый организм, нет патологий, то постменопаузальный этап протекает без осложнений.

Ткани матки перестраиваются и уровень гормонов изменяется на протяжении 8 – 10 лет, поэтому для здоровой женщины преобразования не особо ощутимы.

Но если у пациентки организм слабый и болезненный, то перестройка репродуктивной системы протекает очень тяжело, функционирование многих органов и систем постепенно ухудшается.

Особенно опасный сигнал при постменопаузе – влагалищные кровотечения. В данный период времени менструация невозможна, поэтому при появлении крови из влагалища нужно незамедлительно идти к врачу.

Возможные осложнения при постменопаузе

Патологии мочеполовой системы диагностируются у женщин преимущественно спустя 2 – 4 года после прекращения менструации.

Данные заболевания развиваются из-за того, что в восприимчивых к эстрогенам половых и мочевыделительных органах происходят дистрофические процессы, обусловленные угнетением работы половых желез.

В результате угнетения гормонального синтеза возникают следующие патологические явления:

  • сенильный кольпит;
  • диспареуния;
  • атрофический цистоуретрит;
  • учащенное мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • снижение любрикации;
  • опущение матки и влагалища.

В отдельных случаях дефицит эстрогенов приводит к развитию патологий сердца и кровеносных сосудов.

У 40 женщин из 100 нехватка эстрогенов провоцирует остеопороз. Патология костных тканей характеризуется медленным развитием и отсутствием симптомов на ранних стадиях, поэтому поставить верный диагноз очень сложно. Симптомы появляются, когда костные ткани уже сильно разрушены. Основные признаки болезни:

  • деформация позвоночного столба;
  • уменьшение длины тела;
  • интенсивные боли в костях и суставах;
  • переломы и иные повреждения костей даже при незначительных механических воздействиях.

Из важных особенностей протекания и признаков постменопаузы у женщины можно отметить образование гормонозависимых опухолей.

Чаще всего обнаруживаются новообразования эндометрия, в отдельных случаях формируются фибромы, текомы и прочие опухоли. Данные новообразования способны спровоцировать маточное кровотечение или перерасти в онкологию.

Поэтому при подозрительной симптоматике женщине следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти назначенный курс терапии.

Терапевтические мероприятия при постменопаузе

Существует множество медикаментов, помогающих ослабить симптомы климакса. Но принимать эти препараты можно только по рекомендации врача и после сдачи анализа на гормоны. По результатам анализа медицинский специалист подтвердит развитие климакса и назначит оптимальное медикаментозное лечение. Выбирать препараты по своему усмотрению строго запрещается.

В отдельных случаях у пациентки необходимо вылечить уже развившуюся патологию, связанную с недостатком эстрогенов. Чаще всего гормональный дефицит является провокатором кисты яичника. Заболевание устраняется посредством как консервативной терапии, так и хирургического вмешательства. Но операцию назначают только в запущенном случае, когда кистозное образование достигает больших размеров.

Основной способ восполнения эстрогенной недостаточности – прием гормональных медикаментов. Самыми популярными и эффективными препаратами считаются:

  • Дивина;
  • Климара;
  • Фемостон;
  • Дивисек;
  • Прогинова.

Однако у гормональных медикаментов есть противопоказания. Запрещается применять эти препараты при:

  • нарушении работы печени;
  • аутоиммунных патологиях;
  • опухолях матки и грудных желез.

Неплохо помогают снять симптомы климакса, нормализовать циркуляцию крови и состояние костных тканей народные средства:

  • настой солодки;
  • отвар шалфея;
  • настой зверобоя.

Во время постменопаузы женщина должна качественно и полноценно питаться, регулярно употреблять фрукты и овощи, зерновые каши, орехи, бобовые культуры, кисломолочные продукты. Из рациона следует исключить жирное мясо, простые углеводы, соленья, копчености, сладости из рафинированного сахара, специи, кофе, алкогольные напитки.

Ведя активный образ жизни, соблюдая врачебные рекомендации, пожилая женщина может избежать появления опухолей, а также серьезных патологий сердца, кровеносной системы, опорно-двигательного аппарата, чреватых инвалидностью.

Если статья была полезной, ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на канал.Наш сайт“СтопКлимакс.Ру”. Там можно найти всю информацию о климаксе.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a089b28a815f141cfd6775a/5d6816e2febcd400ae06bc8b

Симптомы климакса у женщин в 40 лет: первые признаки

Репродуктивная функция женщины после 40 лет. Менструации во время климактерического периода. Поздний репродуктивный возраст

Симптомы климакса у женщин в 40 лет могут проявляться в абсолютно различной степени, связанной с индивидуальной гормональной перестройкой. Все климактерические изменения не окажутся столь страшными и не повлекут серьезных последствий, если своевременно определить начало климакса и начать необходимое лечение.

Данный период не обходит ни одну представительницу женского пола стороной, способствуя подготовке женского организма к менопаузе и дальнейшему переходу в старческий возраст.

В том случае, когда организм женщины имеет высокую предрасположенность к определенным видам патологии, то с наступлением климактерического периода риск их развития увеличивается в несколько раз.

Причины раннего климакса

Климактерий наступает в более раннем возрастном периоде, если женщина претерпела какие-то отрицательные воздействия. Среди причин с негативной направленностью отмечаются:

  • Не удовлетворительные условия экологии.
  • Употребление табачной продукции (табакокурение).
  • Чрезмерное употребление алкогольной продукции.
  • Гинекологические аборты.
  • Частое воздействие стрессовых ситуаций.
  • Химиотерапевтические процедуры.
  • Голодовки и чрезмерно строгие диетические рационы.

Но с чем еще могут быть связаны ранние симптомы угасания репродуктивной функциональности женского организма? Наступление раннего климакса может быть обусловлено следующими факторами:

  1. Наследственная предрасположенность организма к наступлению раннего климакса. Если климакс в 42 года или ранее не характеризуется проявлениями патологической симптоматики и развитием серьезных заболеваний, то такой климакс считают нормальным.
  2. Перенесенные ранее патологические нарушения функциональности мочеполовой и эндокринной систем организма;
  3. Проведение гистерэктомии либо овариэктомии, вследствие чего иссекаются репродуктивные органы, и наступает хирургический климакс.

В том случае, когда женщина на протяжении длительного периода времени употребляет контрацептивы на гормональной основе, то все климактерические изменения наступят гораздо позже.

Естественным наступлением климактерического периода считают в возрасте 50-ти лет, но и климакс в 44 года также может относиться к норме.

Важным фактором является то, что перед самой менопаузой начинает проявляться симптоматика климактерического синдрома, который характеризуется, как возникновение определенных патологических процессов в организме женщины, а также нарушением ее общего самочувствия на фоне изменения гормонального фона.

Самые часто встречающиеся признаки климакса у женщин в 40 лет, проявляются следующим образом:

  • появление сбоев в привычном течении менструального цикла;
  • резкий набор лишних килограммов, без предшествующих тому факторов;
  • возникновение приступов приливов крови в верхней части тела;
  • увеличение ритмичности биения сердца, часто возникающее в состоянии полного покоя;
  • нарушение сна и появление бессонниц;
  • патологическое изменение психоэмоционального состояния, проявляющееся повышенной раздражительностью, плаксивостью и нервозностью.

Такие симптомы климакса у женщин после 40 лет не должны стать причиной паники и поводом для самостоятельной постановки какого-либо диагноза.

Если наблюдается комбинация определенных отклонений в общем состоянии женщины от нормы, то это может свидетельствовать о начальном этапе климактерия.

Один из главных признаков климакса

Первые признаки климакса – это изменения характера менструального цикла. Начало климакса в 40 лет характеризуется ослабеванием функционирования репродуктивных органов женщины. Все начинается с нарушения менструации, появления возрастающих во временном промежутке задержек.

Это ведет в конечном итоге к полному прекращению месячных и наступлению менопаузального периода. Все изменения менструального цикла и начальная стадия снижения функционирования яичников происходят в пременопаузе.

Она является первоначальным этапом климактерического периода, имеющий продолжительность от 3 до 7 лет, в зависимости от индивидуальных особенностей каждой женщины.

Вторая стадия климактерия – это менопауза, характеризуется полной остановкой менструальной функциональности репродуктивных органов, вызванной экстремальным снижением выработки половых гормонов эстрогенов и прогестеронов. Спустя 12-ти месячный период времени отсутствия менструаций наступает постменопаузальный период, продолжающийся до конца жизненного пути женщины.

Первые симптомы климакса, проявляющиеся нарушением менструального цикла, характеризуются изменением количества выходящей из половых путей крови.

То есть месячные становятся более скудными либо, наоборот, приобретают обильный характер течения. А также изменяются и временные промежутки между двумя последующими друг за другом менструальными циклами.

Они могут быть короче (меньше 3-х недель) либо, наоборот, длиннее (более 36 дней).

При проявлении нарушения менструального цикла у женщины необходимо сразу обратиться к квалифицированному специалисту и пройти соответствующее обследование, чтобы исключить развитие серьезной патологии.

Приливы при климаксе

Климакс в 40 лет также, как и климакс в 41 год и более поздние возрастные периоды не пройдет без образования приливов крови.

Приливами называется определенная реакция гипоталамуса, который является одним из главных отделов в гипофизе, на снижение уровня выработки половых гормонов яичниками.

На фоне гормональных дисбалансов гипоталамус стимулирует резкое повышение лютеинизирующих гормонов, выбрасываемых в кровь. Это и вызывает резкие скачки температуры тела и приступы внезапного жара.

Характер проявления приступов приливов заключен в следующем:

  1. Безосновательное образование сильного и резкого чувства жара, локализованного в области лица, шеи и груди.
  2. Покраснение кожных покровов с появлением испарины.
  3. Повышение уровня общей потливости, с сохранением неизменной температуры тела.
  4. Снижение физической активности на фоне сильной слабости.
  5. Возможны приступы нехватки кислорода и наступления удушья.

Длительность одного приступа прилива может варьироваться в пределах 30-ти – 60-ти секунд. Интенсивность приливов зависит от индивидуальных особенностей каждой зрелой дамы. Иногда приливы могут и не доставлять особого дискомфорта, но уровень повышенной потливости будет сохраняться. Это может стать причиной частой смены белья, особенно в ночные часы.

К более сложным течениям приступов приливов крови относятся те случаи, когда с началом приступа женщина теряет сознание.

Это также является причиной патологического нарушения здорового сна. После таких бессонных ночей женщина чувствует себя уставшей, в ней не хватает жизненных сил и тонуса для ведения нормальной жизнедеятельности. Это происходит потому, что многие симптомы климактерия, в большинстве случаев, проявляются комбинированно.

Так, к примеру, приступы приливов комбинируются с ночными бессонницами. При частых бессонницах необходимо применять специальное лечение, направленное на устранение данной симптоматики и снижение интенсивности приливов. Прием медикаментозных препаратов, дозировку и продолжительность курса должен определять только квалифицированный специалист.

Лечение климактерического синдрома

Лечение самого климакса не требуется при естественном его наступлении и не яркой симптоматике. Но в тех случаях, когда климактерическая симптоматики приобретает ярко-острое течение, требуется специальная терапия.

Если наступает климакс в 43 года, а женщина еще планирует родить ребенка, то необходимо предпринять все меры для остановки развития климактерической симптоматики.

Медикаментозные препараты на основе синтетических гормонов помогут:

  1. Нормализовать психоэмоциональное состояние.
  2. Скорректировать и привести в норму АД.
  3. Снизить интенсивность приливов и избавить от тахикардии и аритмии.

Для облегчения состояния рекомендуется полностью пересмотреть и изменить привычный образ жизни, а именно:

  • сбалансировать рацион питания;
  • отказаться от курения и распития алкогольной продукции;
  • сохранять умеренные физические нагрузки.

Ежедневный рацион, особенно летнего меню питания, рекомендуется разнообразить следующими продуктами питания:

  1. Рыба.
  2. Свежие овощные и фруктовые культуры.
  3. Грецкие орехи.
  4. Обезжиренные производные молока (кефир, йогурт, ряженка, сметана).

Кроме всего прочего, необходимо полностью исключить из рациона питания все жирные, жаренные и острые блюда. Сладости и хлебобулочные изделия лучше свести к минимуму.

Климактерические проявления можно лечить не только правильным образом жизни. Значительного облегчения можно добиться при приеме специальных медикаментозных средств, а также применяя различные народные методы лечения.

Гормонотерапия

Наиболее эффективным лечением является заместительная гормональная терапия при климаксе, способствующая заметному облегчению климактерической симптоматики и предупреждению развития серьезных патологических процессов.

Среди наиболее эффективных гормоносодержащих препаратов выделяют:

  • Овестин, Дивигель и Эстрофем – это гормоносодержащие препараты, включающие в свой состав синтетические эстрогены;
  • Климонорм, Дивина, Фемостон, Анжелик и др. – это гормональные препараты комбинированного спектра действия, содержащие в своем составе как эстрогены, так и прогестероны.

Назначение данных препаратов должно производиться только медицинским специалистом.

Фитотерапия

Но что делать, если есть противопоказания к применению гормональных препаратов? На этот случай специалисты рассматривают такую прекрасную альтернативу, как гомеопатические препараты, разработанные на основе лекарственных трав с содержанием фитоэстрогенов. Одним из лучших таких препаратов был признан Климистил, который не только уменьшает неприятные проявления, но и обогащает организм всеми необходимыми веществами и элементами.

Лечение гомеопатическими препаратами обычно подкрепляется приемом витаминных комплексов, биологически активных добавок и народными методами, характеризующимися приготовлением различных отваров, настоев и настоек.

Многие женщины задаются вопросом: «может ли какое-нибудь средство полностью избавить от наступления менопаузы?»

Менопауза или климакс – это естественные процессы возрастной перестройки организма, которых нельзя ни при каких обстоятельствах избежать.

Но предотвратить их ранее наступление, и отодвинуть климактерий на несколько лет вперед вполне возможно. Для этого необходимо лишь должным образом следить за свои здоровьем, в том числе и репродуктивным, вести здоровый образ жизни и своевременно проходить плановые обследования в гинекологическом кабинете.

Своевременное выявление начала климакса поможет избежать развития неприятной симптоматики в дальнейшем.

Познавательное видео по этой теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/simptomy-klimaksa-v-40-let.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.