Поправилась после медикаментозного прерывания. Последствия аборта: ранние и поздние. Почему вес возвращается – эффект бумеранга

Содержание

Последствия медикаментозного аборта

Поправилась после медикаментозного прерывания. Последствия аборта: ранние и поздние. Почему вес возвращается - эффект бумеранга

Некоторые женщины придерживаются мнения о том, что медикаментозный метод прерывания незапланированной беременности в отличие от вакуумной аспирации и хирургического удаления плода, является менее травматичным и более безопасным.

В действительности, медикаментозный аборт предполагает использование значительной дозы высокоактивных фармакологических препаратов, которые оказывают существенное и далеко не благоприятное воздействие не только на гипофизарно-яичниковую, но и на многие другие системы организма.

Последствия медикаментозного аборта могут проявиться не на следующий же день, но значительно позднее. Иногда это происходит через несколько месяцев, в некоторых случаях проходят годы, женщины уже забывает о проведенном аборте, зато появляются его последствия.

Прежде всего, медикаментозный аборт сказывается на течении менструального цикла, при этом месячные становятся болезненными и более длительными по времени. Женщина может наблюдать у себя приступы безосновательной агрессии, раздражительности, часто пребывает в депрессивном состоянии, плохо себя чувствует и быстро устает без причины.

Последствия медикаментозного прерывания беременности делятся на ранние и поздние. Ранние дают о себе знать во всех случаях в первые несколько дней после перенесения аборта. К поздним последствиям относятся те, о которых мы говорили выше.

Ранние последствия медикаментозного аборта

Ранние последствия медикаментозного аборта у женщины начинаются в виде интенсивных маточных кровотечений. В этот тяжелый период времени пациентка испытывает боли и плохо себя чувствует. Поэтому немаловажно в течение некоторого времени находиться под наблюдением врача, так как нередки случаи летальных исходов после большой кровопотери после медикаментозного аборта.

Почему появляются боли? Боли в нижней части живота связаны с усиленными сокращениями матки, которые происходят после приема таких препаратов, как Мизопростол, Мифепристон.

Кроме того, в первые дни после перенесения аборта данного типа могут наблюдаться существенные расстройства пищеварения, проблемы со стулом, спаечные боли в кишечнике.

Еще одна проблема может быть связана с тем, что в некоторых случаях аборт проводится слишком поспешно, пациентка не успевает пройти обследование и так и не узнает о наличии уже имеющихся на тот момент заболеваний (вагинит, эндометрит, гонорея и т.д.). Поэтому нет ничего удивительного в появлении значительных осложнений после аборта, если они сопровождаются заболеваниями, которые не были вылечены.

Все эти факторы влияют на воспалительные процессы, существенно усиливая их: начинаются острые боли в нижней области живота, появляются обильные выделения из влагалища, гной, проявляются симптомы лихорадки. В данном случае необходима срочная помощь специалиста.

Лечение будет предполагать антибактериальную терапию, которая будет проводиться не самостоятельно дома, но в условиях стационара под присмотром врача.

Если после медикаментозного прерывания беременности в полости матки по каким-либо причинам сохраняются остатки плодного яйца, здесь приходится говорить о неполноценном аборте. Обычно он характеризуется кровянистыми выделениями из влагалища, которые не прекращаются на протяжении достаточно большого количества времени.

Обычные кровоостанавливающие препараты не способны помочь полноценно, поэтому необходимо обратиться к гинекологу, пройти УЗИ органов малого таза. Если причиной кровотечений окажется оставшееся после аборта плодное яйцо, врачу предстоит устранить его хирургическим методом, воспользовавшись кюреткой для выскабливания.

Поздние последствия медикаментозного аборта

К поздним последствиям медикаментозного аборта обычно относятся гормональный дисбаланс, который произошел после применения лекарственного метода, поражающего яичники. Также возникает риск бесплодия в дальнейшем.

Лечение бесплодия в некоторых случаях после медикаментозного прерывания беременности может быть малоэффективным или даже невозможным.

После медикаментозного аборта в менструальном цикле появляются серьезные изменения, которые будет сложно восстановить. Месячные могут быть обильными или, наоборот, чересчур скудными.

Кроме того, маточные кровотечения могут проявляться не только во время менструации, но в другие периоды цикла. Как правило, женщина даже не отличает, в каком случае у нее была менструация, а в каком кровотечения выступают в роли осложнения после аборта.

Если аборт был выполнен с помощью препарата Мифепрестон, возрастает риск развития опухолей, причем как доброкачественных, так и злокачественных, что, естественно, существенно угрожает не только здоровью, но и жизни пациентки.

Препарат ни в коем случае не стоит подбирать и применять без разрешения врача: в противном случае это может серьезно осложнить ваше состояние.

Источник: https://healthywoman.ru/posledstviya-medikamentoznogo-aborta

Как быстрее похудеть после аборта?

Поправилась после медикаментозного прерывания. Последствия аборта: ранние и поздние. Почему вес возвращается - эффект бумеранга

После аборта многие женщины сталкиваются с быстрым и резким набором массы тела, даже при сохранении привычного рациона питания. Связано это с гормональными нарушениями, которые неизбежно сопровождают прерывание беременности, вне зависимости от выбранного способа проведения аборта.

В этой статье разберемся, почему же некоторые женщины сталкиваются с изменением веса после аборта, как этого избежать и как быстро похудеть после прерывания беременности.

Почему женщины поправляются после аборта?

Быстрый набор лишнего веса характерен не только для тех женщин, которые прервали беременность.

Проблема возникает и в случае приема гормональных препаратов, и после операций на органах детородной системы, а с лишним весом после родов сталкивается почти каждая женщина.

Виной тому гормональные колебания, вызванные дисбалансом соотношения фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.

ФСГ отвечает за выработку эстрогена – гормона, стимулирующего созревание доминантного фолликула. Он начинает вырабатываться в первый день менструации, а пика достигает во время овуляции.

ЛГ также готовит матку к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Под его воздействием разрастается слизистая оболочка до нужной толщины.

При овуляции оба гормона достигают пика своей концентрации, при этом ЛГ превышает ФСГ в 1,5 раза.

Во время беременности выработка и фолликулостимулирующего, и лютеинизирующего гормонов резко снижается, потому что яичники временно перестают вырабатывать яйцеклетки.

Хорионический гонадотропин, вырабатываемый только в организме беременной женщины, поддерживает высокую концентрацию прогестерона, а он подавляет выработку ФСГ и ЛГ.

Благодаря этому доминантный фолликул не созревает, а эндометрий не разрастается и не отторгается, защищая эмбрион от самопроизвольного выкидыша.

После аборта гипоталамо-гипофизарная область перестраивает свою работу резко, и ФСГ с ЛГ выделяются не раз в несколько часов, как до беременности, а постоянно. Это приводит к нарушению обмена веществ и повышению выработки липидов из получаемой пищи.

Чтобы предотвратить негативное последствие аборта, женщинам выписывают гормональные контрацептивы, приводящие в норму продуцирование гипофизом ЛГ и ФСГ. Если пренебречь ими, самовосстановление затянется до 6-7 месяцев.

Причем, практика показывает, что многие женщины отказываются от приема гормональной терапии после аборта именно из-за страха набрать лишний вес. В результате, страдает и фигура и здоровье пациентки.

К тому же многие женщины признают, что аборт был для них психотравмирующей ситуацией. Женщины испытывают чувство вины из-за того, что не смогли дать жизнь своему малышу, нередко обращаются за помощью к психотерапевту, принимают антидепрессанты. Они также способствуют усилению аппетита, что в дополнение к гормональному дисбалансу приводит к быстрому увеличению массы тела.

Как похудеть после аборта?

Чтобы похудеть после аборта, в первую очередь нужно привести в норму гормоны. Пока ФСГ и ЛГ не начнут вырабатываться в нужных пропорциях, никакие диеты не помогут. Хотя изменение пищевого рациона также играет немаловажную роль. Специалисты выделяют 4 направления воздействия на организм, комплексно применив которые можно добиться быстрой нормализации массы тела:

  • восстановление гормонального фона;
  • изменение ежедневного рациона;
  • умеренная физическая активность, после восстановления организма;
  • психологическая реабилитация.   

Ни в коем случае нельзя полностью отказываться от мяса и углеводов. Если сделать ставку на овощи и фрукты, организм недополучает необходимый белок, который нужен для нормального синтеза гормонов.

К тому же после наркоза печень замедляет свою работу, и прием специальных препаратов для похудения усугубят восстановление, не избавив от лишнего веса.

Ни в коем случае нельзя пользоваться неопреновыми шортами и миостимуляторами для похудения! Они способны вызвать необратимые изменения, способствуют развитию миомы матки и поликистоза яичников.

Первый месяц следует избегать физической активности. Лучший совет для женщины – успокоиться. Если имеются угрызения совести после сделанного аборта, следует посетить хорошего психолога.

Прокручивание в голове негативных мыслей, сожаление о содеянном вынуждает оставаться в постоянном стрессе, который заедается сладостями.

Навязанное извне чувство вины загоняет женщину в состояние отчаяния, при котором обязательно нужна психологическая помощь.

Спустя месяц после прерывания беременности женщина может записаться на фитнес. Лучше начать не с силовых упражнений, а с того, что способствует мышечному расслаблению – пилатеса, йоги, аква аэробики. Как только стрелки весов пойдут хоть немного вниз, можно перейти на более интенсивные занятия.

Выводы

В норме фигура восстанавливается в течение от 2-х месяцев до полугода. Если вес стремительно растёт, и спорт или изменение рациона не помогают, нужно обратиться к эндокринологу, чтобы исключить развитие другого эндокринного заболевания.

Отделение абортов и контрацепции медицинского центра Диана предлагает проведение щадящего прерывания беременности на любом сроке.

При этом наши специалисты максимально внимательно относятся к восстановительному периоду и состоянию здоровья женщины после аборта.

Врачи клиники Диана помогут пациентке не только вернуть репродуктивное здоровье, но и нормальный вес после вынужденного прерывания беременности.   
лишний вес, ожирение, осложнения после аборта, похудеть

Источник: https://abort-spb.ru/kak-bystree-pohudet-posle-aborta/

Восстановление после аборта, рекомендации для вашего организма

Поправилась после медикаментозного прерывания. Последствия аборта: ранние и поздние. Почему вес возвращается - эффект бумеранга
После проведенной процедуры по удалению плода, врачи дают рекомендации как помогать организму, пройти восстановление после аборта. Существует два вида прерывания беременности – аборт при помощи медицинских препаратов (медикаментозный) и хирургический аборт.

Независимо от того, какого вида была произведена процедура по изгнанию плода, многие женщины испытывают неприятные побочные эффекты, среди которых абдоминальные спазмы, вагинальные кровотечения, боли в груди, тошнота и усталость.

Восстановительный период после аборта длится от 3 недель до 6 месяцев, но иногда реабилитация занимает более длительное время.

Рекомендации после аборта:

  1. Пить не менее 1,5 литров воды в день;
  2. По возможности находиться в стационаре в течение нескольких дней;
  3. Принимать витамины, употреблять здоровую пищу, и много спать;
  4. Пропить курс назначенных врачом витаминов и препаратов;
  5. Не заниматься физическими нагрузками в течение не менее 2 недель;
  6. Запрещено поднимать тяжести более 6 кг;
  7. Не использовать вагинальные принадлежности (тампоны);
  8. Исключить секс на срок 3-4-х недель;
  9. Не принимать ванну и исключить поход в сауну в течение месяца;
  10. Принимать оральные контрацептивы, которые, скорее всего, пропишет врач для нормализации гормонального фона и во избежание повторной беременности.

Бывают случаи, когда женщина против приема оральных гормональных контрацептивов по личным или религиозным соображениям. Во избежание повторной беременности необходимо использовать любую контрацепцию, так как организм способен к овуляции (зачатию) уже через 2 недели после аборта. Это очень важно, так как у такой беременности могут оказаться большие негативные последствия.

Главное также убедиться, что аборт был произведен правильно, и плод был полностью удален. Бывают ситуации, когда аборт был неполным, тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству и производить выскабливание, чтобы удалить оставшиеся части.

Очень важен и необходим осмотр у врача гинеколога через 2 недели после аборта, который проверит состояние матки, и убедится, что нет воспаления. Первой проверяется матка на наличие в ней инфекции. Важно удостовериться, что шейка матки полностью закрыта – это может занять 2 недели и более после аборта.

Когда шейка матки «открыта», есть вероятность проникновения бактерий в полость матки и вызвать болезненные и опасные инфекции. Как только шейка матки придет в нормальное «закрытое» состояние, можно возвратиться к привычному образу жизни – заниматься плаванием, принимать ванну, возобновить половой контакт.

Симптомы после аборта, при которых следует обратиться к врачу

  • Повышенная температура (более 37,2 0С) через 2 недели после аборта, которая не сбивается лекарствами в течение 2 дней и более;
  • Обильные кровотечения, которые имеют тенденцию к увеличению. Кровотечения после аборта – неизбежное явление, но оно должно уменьшаться, а не наоборот;
  • Сгустки крови размером с виноград и большего объема;
  • Сильная боль внизу живота;
  • Неприятный и специфический запах влагалища;
  • Длительное продолжение симптомов беременности;
  • Кровь в стуле или моче;
  • Частое головокружение, тошнота, обморок.

Как облегчить боли и спазмы

После аборта спазматические боли бывают постоянными, и могут быть приходящими и уходящими. Нет ничего пугающего в том, что спазмы, судороги и боли сопровождают пациентку в первые две недели после аборта.

Рекомендации:

  1. Для облегчения симптомов рекомендуется принимать такие препараты, как Парацетамол и Ибупрофен. Запрещено принимать Аспирин, так как он имеет свойство увеличивать кровотечение.
  2. На низ живота при болях можно положить грелку или бутылку с теплой водой, обернутую полотенцем, что облегчит состояние.
  3. Необходимо окружить себя уютом, спокойствием и много времени уделять сну.

Менструальный цикл после аборта

Менструальный цикл возобновляется примерно через 27 дней, так как аборт считают первым днем цикла. Если менструальные выделения не начались и запаздывают – это может быть сигналом либо беременности, либо появления в организме инфекционного заболевания.

Чтобы определить причину отсутствия менструального кровотечения необходимо пройти обследование УЗИ. Бывают случаи, когда УЗИ показывает, что организм в порядке, тогда следует ожидать возобновление цикла не позднее, чем через 5 недель. Полностью цикл восстанавливается через 3 месяца.

Восстановление после медикаментозного аборта

Большинство медицинских учреждений после медикаментозного аборта требуют последующий визит для подтверждения завершения аборта. Чтобы сказать наверняка, удален ли плод полностью, врач проводит физическое обследование, делает УЗИ, или берет анализ крови.

Процесс выздоровления может значительно затянуться при неполном удалении плода. Еще одним фактором затяжного выздоровления являются эндокринные нарушения в организме женщины до аборта (гипотиреоз, поликистоз, тиреотоксикоз и др.).

Поэтому врачами назначаются некоторые оздоровительные мероприятия:

  • Оральные контрацептивы для стабилизации гормонального фона в период восстановления;
  • Недельная терапия антибиотиками для профилактики септических осложнений;
  • Постельный режим и физиотерапия.

Для проверки состояния половых органов, пациентке следует обратиться к врачу-гинекологу для забора мазка из цервикального канала и заднего свода влагалища на выявление инфицирования и вагиноза, если таковые имеются.

Мазок считается плохим при показателе высокого уровня лейкоцитов. При обнаружении бактерий проводятся дополнительные обследования с целью определения чувствительности женщины к принимаемым антибиотикам.

Далее, могут быть назначены препараты для нормализации микрофлоры органов малого таза.

Гинеколог так же проводит контрольное УЗИ органов малого таза для диагностики матки и ее эндометрия.

После прерывания беременности на ультразвуковом обследовании обычно выявляется истонченный слой эндометрия, а из-за гормонального дисбаланса скопление фолликулярных образований (кист) в яичниках, которые способны рассасываться в течение месяца приема гормональных оральных контрацептивов (КОК).

Восстановление после хирургического аборта

В основном, все ограничения в нагрузках, препараты, методы лечения, восстановление организма после хирургического вмешательства не отличаются от рекомендаций врачей после медикаментозного аборта.

Однако после инструментального аборта могут быть другие последствия и осложнения, следовательно, и другое восстановление.

При травмах половых органов и путей после инструментального аборта процесс поправки может сильно затянуться.

Такая операция происходит «на ощупь», и, несмотря на квалификацию врача, существует вероятность повреждений матки, шейки матки и  цервикального канала.

В случае повреждения матки, у женщины возникают следующие симптомы:

  • Сильные, режущие боли внизу живота;
  • Высокая температура (38 0С);
  • Кровотечения;
  • Слабость и головокружения;
  • Бледность, тахикардия и низкое артериальное давление.

Подтвердить повреждения необходимо с помощью трансвагинального ультразвукового исследования половых органов и при помощи лапароскопии.

Пациентку с повреждениями матки необходимо госпитализировать для проведения операции и зашивания ран.

После операционного лечения в восстановительную терапию входят постельный режим и полный физический и психологический покой.

Реабилитационная терапия состоит из курса антибактериальных препаратов, диеты, исключается физический труд. Последующая беременность возможна только через 1 год и под чутким руководством акушера-гинеколога.

Сколько длится реабилитация после аборта

Срок, в который женщина сможет полностью прийти в нормальное состояние, в первую очередь, зависит от качества проведенного аборта, от состояния пациентки до прерывания беременности и от выбранного способа реабилитации.

Еще одним решающим фактором является количество недель, на котором была абортированная женщина: чем меньше был срок беременности, тем быстрее снижается уровень плацентарных гормонов, вырабатываемых организмом при беременности.

Привести организм в норму в кротчайшие сроки дорогими препаратами вряд ли получится. Скорость выздоровления напрямую зависит от индивидуальных особенностей, физического и психологического здоровья.

Полное восстановление организма можно ожидать через пол года, по истечении которого можно будет вернуться к привычному образу жизни – заниматься спортом, поднимать тяжести, путешествовать и рожать детей.

Меньше, чем через полгода беременность не рекомендуется планировать.

Как питаться в период реабилитации

Питание поможет восстановить организм после аборта за счет поступления питательных веществ с пищей. Необходимо употреблять в пищу много белка, витаминов, минералов. Следует избегать холодных напитков и продуктов (мороженое).

Полезные рецепты для восстановления:

  1. Куркума с молоком
    Полезно для крови и укрепляет иммунитет. В сотейнике обжарить 1 чайную ложку куркумы в 1 ст. ложке масла, затем добавить молотый миндаль и фисташки, влить стакан молока, довести до кипения, добавить сахар по вкусу. Пить 2-3 раза в день.
  2. Яйцо с молоком
    Этот богатый белком напиток быстро увеличивает производство красных кровяных телец. В кипяченое молоко добавляется одно сырое яйцо, перемешивается и выпивается как чай 2 раза в день и желательно перед сном.
  3. Черная смородина с миндалем
    Измельчить смородину до состояния пюре, добавить 5-6 молотого миндаля и 2 стакана молока, кипятить пока жидкость не испариться наполовину.
  4. Молоко с шафраном
    Вскипятить стакан молока, добавить шафран, перемешать выпить за раз.
  5. Апельсиновый сок
    Многие пациентки жалуются на боли в суставах, для чего рекомендуется употреблять много витамина С. 2-3 стакана апельсинового сока восполнят запас витамина.
  6. Морковь
    Обладает способностью стимулировать иммунную систему, выводит токсины. Помогает от обезвоживания и запора. Рекомендуется как в сыром виде, так и как добавка в блюда для ежедневного рациона.
  7. Брокколи
    Источник противовоспалительных фитопитательных веществ, крайне необходимых во избежание начала воспалительных процессов в организме.

Соблюдение рекомендаций врача, здоровое питание, ограничение физических нагрузок и здоровый сон помогут восстановить организм и привести все системы и процессы в норму.

Не стоит торопиться, самоназначать себе препараты и витамины. Некоторые женщины способны оправится после прерванной беременности через месяц, кому-то требуется на это 6 месяцев.

Соблюдение рекомендаций и своевременное обращение в стационар – это помощь Вашему здоровью.

Источник: https://proaborty.com/posle-aborta/vosstanovlenie-posle-aborta/

Медикаментозный аборт

Поправилась после медикаментозного прерывания. Последствия аборта: ранние и поздние. Почему вес возвращается - эффект бумеранга

Цельмер Н.Е., акушер-гинеколог, практический стаж с 2007 года, первая квалификационная категория.
Март, 2019.

Сроки

Медикаментозный аборт (до 22 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов (мифепристон, пенкрофтон), которые провоцируют выкидыш.

  • До 9 недель (63 дня задержки менструации) возможно проведение медикаментозного прерывания амбулаторно;
  • С 9 недель – только в стационаре.

По желанию женщины аборт проводится только до 12 недель.

В позднем сроке с 12 до 22 недель прерывание беременности проводится строго при наличии медицинских или социальных показаний.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 9 недель и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

Процедура выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности и применяется совместно с простагландинами – это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

Противопоказания

  • Миома матки больших размеров (множество узлов или узел больше 4 см и деформирует полость матки, возможен риск кровотечения);
  • Аллергическая реакция на препараты, входящие в схему прерывания беременности;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Анемия, при которой уровень гемоглобина менее 100 г/л;
  • Гормонально-зависимые опухоли;
  • Печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность и некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания (наследственная порфирия, тяжелая бронхиальная астма, глаукома);
  • Курение в возрасте старше 35 лет + длительный прием КОК и беременность, возникшая на фоне КОК (возрастает риск тромбозов, можно применять медикаментозное прерывание только после дополнительного исследования коагулирующих свойств крови).

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

При применении медикаментозной схемы нельзя кормить грудью, поэтому кормящей матери такой метод аборта не подойдет.

Альтернативой медикаментозному аборту служит вакуум-аспирация.

Как проходит медикаментозный аборт

Процедура медикаментозного аборта включает в себя четыре посещения гинеколога.

Непосредственно аборт происходит в два этапа: первый прием препарата и через сутки-двое – второй прием. Кровотечение происходит на втором этапе и начинается в течение 3-4 часов после приема таблетки.

Через две недели обязателен контрольный прием гинеколога. 

Посещения гинеколога:

  • 1 визит: консультация и направление на анализы;
  • 2 визит: прием препарата;
  • 3 визит, через 1-2 дня: повторный прием препарата;
  • 4 визит, не ранее, чем через 14 дней: контрольный

Стандартрые анализы перед абортом

  • общий анализ крови и мочи,
  • группу и резус крови,
  • мазки на степень чистоты и онкоцитологию,
  • обследование на ВИЧ-инфекцию,
  • гепатиты В и С и сифилис.

Первый прием гинеколога

На первом приеме у гинеколога по поводу нежеланной беременности женщина получает консультацию о доступных методах прерываниях, получает направления на обследование и на психологическую консультацию.

До начала процедуры проводится в обязательном порядке ультразвуковое обследование, которое служит основанием для назначения аборта и методом исключения внематочной беременности.

При подозрении на внематочную беременность пациентке назначается анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в несколько дней (рост гормона беременности за несколько дней различается при нормальном течении беременности и при внематочной или замершей беременности).

Если при обследовании выявлен воспалительный тип мазка или баквагиноз, то медикаментозный аборт проводится в обычной схеме с одновременным приемом антибактериальных препаратов по назначению врача.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

  • У пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза: для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры.
  • У пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке): курсом в течение 7-10 дней.

Второй прием

На второй прием к гинекологу пациентка приходит с принятым решением о проведении аборта и подписывает информированное согласие на медикаментозное прерывание.

Пациентке выдается 1 доза препаратов: сначала применяется препарат мифепристон, обладающий антипрогестероновым действием. Прогестерон – это гормон беременности, и при его блокировке препаратом возникает сигнал к прерыванию и подготовка шейки матки к выкидышу.

На фоне применения 1 таблетки в течение 1 суток особых изменений в самочувствии женщины не происходит. Может наблюдаться слабая тянущая боль внизу живота, скудное кровомазанье, иногда – тошнота.

Важно! При резус-отрицательной матери и резус-положительном партнере также рекомендуется применить инъекцию дозы антирезусного иммуноглобулина для профилактики резус-несовместимости с ребенком при следующей желанной беременности.

Третье посещение гинеколога

На третьем приеме у гинеколога через 24-48 часов пациентке дают принять вторую часть таблеток, вызывающих уже непосредственно сокращения матки и выкидыш через подготовленную раскрывшуюся шейку матки. В различном сроке дозы препаратов и метод введения различаются (таблетки можно назначить выпить внутрь, положить под язык, ввести вагинально).

У 95% пациенток кровянистые выделения начинаются в течение трех-четырех часов после приема препаратов.

Практически всегда у женщин появляются симптомы, о которых врач предупреждает заранее:

  • Схваткообразные боли внизу живота, которые каждая женщина переносит по-разному, в зависимости от болевого порога. С целью обезболивания пациентка может принять таблетку но-шпы, баралгина или ибупрофена. Через несколько часов от начала схваток произойдет выкидыш.
  • Обильные кровянистые выделения во время выкидыша (больше и сильнее, чем обычная менструация). Истинные кровотечения случаются редко, в 0,2-1 % случаев. Насторожить женщину должен такой объем кровопотери, при котором в течение часа насквозь пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это повторяется в течение второго часа. В таком случае пациентка должна вызвать «скорую», которая доставит ее в гинекологический стационар. В стационаре при развитии кровотечения проводится вакуум-аспирация полости матки.
  • Повышение температуры до 38,5 (встречается часто, является обычной побочной реакцией на таблетку для прерывания). Обращаться в больницу следует, если повышение температуры держится больше 4 часов, с ознобом.
  • Диарея (наблюдается в более половины случаев, также является побочным действием препаратов).

Обычно кровотечения полностью прекращаются через 7-9 дней. Чем больше был срок беременности, тем обильнее кровотечения. В ряде случаев до следующей менструации сохраняются коричневые мажущие выделения, что можно считать нормой.

Четвертый прием

4 прием у гинеколога – контрольный. Пациентка осматривается на гинекологическом кресле, оценивается контрольное УЗИ органов малого таза.

УЗИ рекомендуется выполнять через 2 недели после выкидыша. К этому времени сокращаются полость и размеры матки.

В течение 2 недель после аборта пациентка может принимать растительные препараты для сокращения матки: маточный сбор, настой водяного перца.

После медикаментозного аборта

После медикаментозного прерывания беременности пациентке запрещается секс на 3 недели. Запрет на половую жизнь связан с повышенным риском присоединения инфекции из-за повышенной уязвимости внутренней поверхности матки. 

В случае желания предохраняться в дальнейшем с помощью оральных контрацептивов, 1 таблетку из упаковки женщине нужно принять уже в первые сутки после выкидыша.

Месячные обычно начинаются через 3-4 недели после процедуры и ничем не отличаются от обычных. Допускаются чуть более обильные или более скудные выделения, а также не интенсивные тянущие болевые ощущения в первую после медикаментозного аборта менструацию. Обычно такие нарушения возникают после процедуры, проведенной на сроках более 6 недель.

Если пациентка решила принимать оральные контрацептивы, то цикл будет установлен в соответствии со схемой их приема.

Оптимально планировать новую беременность рекомендуется через 6 месяцев после аборта. Однако, организм каждой женщины индивидуален, поэтому настоятельно рекомендуется этот вопрос обсуждать с гинекологом. 

Возможные последствия

  • маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
  • неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
  • инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
  • прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Больших исследований о тератогенном влиянии препаратов для медикаментозного аборта на плод не проводилось, но известны 14 случаев развития пороков плода после применения этой схемы. Если пациентка вдруг меняет свое решение и решает вынашивать прогрессирующую беременность, ее следует предупредить об этих известных случаях.

Преимущества метода

  • высокая эффективность метода (95-98%);
  • позволяет исключить хирургическое вмешательство, травмирование слизистой матки и повреждение сосудов миометрия;
  • при медикаментозном прерывании происходит бережное не травматичное раскрытие шейки матки;
  • медикаментозный аборт даёт возможность отказаться от общего наркоза;
  • медикаментозное прерывание – не хирургическая процедура, поэтому риск восходящих инфекционных осложнений очень низкий (менее 1%);
  • снижается риск отдаленных последствий для репродуктивного здоровья пациентки, что особенно важно для первобеременных женщин;
  • психологически медикаментозное прерывание женщине перенести легче, чем хирургическую операцию под наркозом.

Источники:

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/ginec/abort/medicamentozniy

Осложнения и последствия после аборта

Поправилась после медикаментозного прерывания. Последствия аборта: ранние и поздние. Почему вес возвращается - эффект бумеранга

:

Какие осложнения после аборта бывают? Какие последствия бывают после аборта? Ответы на эти и схожие вопросы часто ищет женщина, подвергшаяся абортивному вмешательству.

«Осложнения после аборта: форум», «какие последствия после аборта: форум» – именно такие запросы появляются в сети в связи с этой проблемой.

Симптомы осложнений после аборта: ранние и поздние

Признаки осложнений после аборта являются различными в зависимости от того, о ранних или о поздних симптомах мы говорим.

Что касается ранних признаков, они будут следующими:

  1. Во-первых, такие осложнения возникают в ходе самого оперативного вмешательства либо через короткий промежуток после его проведения. Чаще всего это кровотечения;
  2. Еще один признак – боли внизу живота, которые носят тянущий характер;
  3. Повышенная температура тела;
  4. Слабость и появление кровянистых выделений с примесью гноя из половых путей женщины.

Осложнениями, которые могут наблюдаться у женщины в ранний период, также являются воспаление брюшины, которое носит название перитонита, маточная перфорация, прокол маточной стенки, воспаления (аднексит и эндометрит).

Прокол маточной стенки является наиболее опасным из осложнений, поскольку он может привести к травмированию других органов, локализованных поблизости.

Осложнения и последствия аборта позднего периода представляют из себя нарушения гормонального характера, бесплодие, невынашивание последующей беременности, эндометриоз, усугубление острых процессов в малом тазу, проблемы с протеканием последующей беременности.

Поздние осложнения абортивного вмешательства имеют тенденцию проявляться через год после проведенной операции или даже позже. Причинами таких последствий принято считать появление спаек в маточной полости и перестройку на гормональном уровне.

Проявлениями поздних осложнений также принято считать:

  1. Гиперплазию;
  2. Маточную миому;
  3. Эндометрит.

Лечение постабортных осложнений

Восстановительный период после аборта (лечение осложнения): может быть так или нет, что он затянется? Это зависит от того, насколько тяжелым является осложнение, полученное после проведения данной операции.

Статистика последствий после абортов в Сыктывкаре и других городах говорит о том, что осложнения после абортов действительно поддаются терапии.

Однако успешность такого лечения будет зависеть от многих факторов, например, от тяжести самого осложнения, текущего состояния здоровья женщины и квалификации врача, который будет проводить лечение.

Для того, чтобы начать лечение, нужно быть уверенным в том, что в матке не осталась ткань плодного яйца. Если есть подозрение на то, что маточная полость очищена не до конца, необходимо провести терапию антибиотиками и немедленно удалить остатки плодной ткани.

Как сама женщина может распознать, что в ее матке после аборта осталась плодная ткань? Обычно на это указывают следующие признаки:

  1. Болезненные ощущения в спине;
  2. Видимая ткань в цервикальном канале;
  3. Болезненные ощущения в тазу или области живота;
  4. Интенсивное кровотечение, способное приводить к шоковому состоянию (липкость кожи, увеличенная потливость, повышение пульса, головокружение, предобморочное состояние).

Доктор может обнаружить остатки плодной ткани при изучении тазовой области. Матка при пальпации будет мягкая и будет наблюдаться ее явная болезненность.

Лечение после удаления остатков плодной ткани может выбираться только квалифицированным специалистом. Он должен провести ультразвуковой контроль для того, чтобы окончательно убедиться в том, что матка действительно очищена.

Если в ходе аборта произойдет стойкое нарушение менструального цикла, будут назначены препараты гормонального характера, нормализующие цикл.

Если в организме женщины до сих пор протекает инфекция, будет показана антибактериальная терапия.

Осложнения после медикаментозного аборта

Многие женщины склонны полагать, что медикаментозный аборт является щадящим и безопасным для их организма. Но это является абсолютным заблуждением. Медикаментозный аборт также способен отрицательно влиять на женский организм. Какие отрицательные последствия имеют тенденцию возникать после такого вмешательства в нормальную работу женского организма?

  1. Аллергическая реакция на препарат, при помощи которого был осуществлена фармаборт;
  2. Попадание инфекции в организм;
  3. Нарушения нормального гормонального фона;
  4. Появление сильного кровотечения;
  5. Неполный аборт, то есть ситуация, когда часть эмбриона остается в матке.

Когда женщина должна срочно обратиться к доктору? Это необходимо сделать после того, как она заметит следующие признаки после проведения медикаментозного аборта:

  1. Интенсивная боль в нижней части живота;
  2. Лихорадочное состояние;
  3. Выделения, по виду напоминающие крупные сгустки. Появление таких выделений на протяжении двух часов и более должно стать поводом для обращения к врачу;
  4. Частое сердцебиение;
  5. Опухание живота;
  6. Вагинальное кровотечение, которое по своей длительности равняется пятнадцати дням и более;
  7. Неприятный запах, исходящий от выделений;
  8. Рвота, не прекращающаяся в течение нескольких часов;
  9. Болезненные ощущения, покраснение в области половых органов.

Все приведенные выше симптомы должны стать поводом для экстренного обращения к доктору.

Любой вид прерывания беременности является серьезным вмешательством в наш организм, что влечет за сбой риск определенных последствий и осложнений. Для предупреждения этих состояний требуется регулярный осмотр гинеколога и назначение им специфического лечения в восстановительном периоде после аборта.

Какие последствия после аборта можно ожидать?

Осложнения и последствия аборта делят на 2 группы: ранние и поздние. Ранними – называется ухудшение состояния, резвившиеся при проведении манипуляции или в первые сутки после нее. К ним относятся:

  • Перфорация стенок матки (в особенности это последствия аборта после кесарева с учетом наличия рубца на матке, при ятрогенном воздействии).
  • Кровотечение
  • Гематометра
  • Неполный аборт
  • Травматизация шейки матки
  • Инфицирование

Травматизация стенок и шейки матки

Перфорация стенки матки возможна при выполнении манипуляций хирургическим инструментарием. При беременности стенки матки размягчаются, истончаются и становятся рыхлыми, что увеличивает возможность их поражения.

Травматическое повреждение шейки матки возникает при дилатации цервикального канала расширителями Гегара.

Это, в последствии, приводит к истмикоцервикальной недостаточности и привычному невынашиванию беременности. Эти состояния диагностируются врачом сразу же при хирургической манипуляции.

Они требуют медикаментозного или оперативного лечения. При угрожающем жизни состоянии проводят удаление матки с или без придатков.

Кровотечение

Геморрагии могут быть спровоцированы повреждением сосудов или патологических новообразований. Способствует этому нарушение сократительной способности матки, что является нередким осложнением аборта. Причиной кровотечений выступают также наличие остатков плаценты или плодного яйца.

Гематометра – это патологической состояние, при котором нарушается отток крови из полости матки. К данному осложнению может приводить:

  • Закупорка шеечного канала частью плодного яйца, плаценты, сгустком крови и т.д.
  • Нарушенная сократительная функция миометрия
  • Наличие соединительнотканных сращений

Неполный аборт – это частичное удаление плодного яйца и его оболочек из полости матки. При этом открывается кровотечение, нарастает боль внизу живота, развивается эндометрит с присоединением инфекции. В таком случае показан повторный аборт хирургическим методом.

Инфицирование

Вмешательство в полость матки влечет риск инфицирования и развития воспалительного процесса (сальпингит, эндометрит, параметрит). При особо тяжелых и запущенных состояниях возможно развитие перитонита и сепсиса. При возникновении дискомфорта внизу живота и патологических выделений, следует сразу обратиться к врачу.

Поздние осложнения после аборта

  • Выделения из половых органов. В норме от трех до семи дней они будут кровянистые. Стоит внимательно следить за их количеством, цветом и запахом. Изменения этих параметров говорит о развитии осложнений.
  • Воспалительные заболевания могут проявиться на 3-5день.
  • Патологическое изменение менструального цикла.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Психологические расстройства.
  • Увеличивается риск внематочной беременности, не вынашивания и бесплодия.

Причинами развития бесплодия после аборта служат:

  • Непроходимость маточных труб, как проявление воспалительных заболеваний с развитием спаечного процесса.
  • Гормональное расстройство, ведущее к становлению ановуляторного цикла или к нехватке прогестерона, который отвечает за развитие и сохранение беременности.
  • Структурные изменения в эндометрии, препятствующие имплантации плодного яйца.

Восстановительный период после аборта

Реабилитация способствует снижению всех возможных осложнений. Восстановительный период после аборта разнится в зависимости от вида прерывания беременности, а также имеющихся осложнений.На длительность восстановительного периода и результативность влияют возраст и общее состояние здоровья, количество родов и перенесенных абортов.

Гинеколог подбирает индивидуально каждому объём необходимых процедур, исследований и назначение препаратов. В обязательном порядке для всех остается повторное проведение УЗИ, витаминотерапия, соблюдение сбалансированного питания, консультация маммолога и эндокринолога.

Восстановительный период после аборта является неотъемлемой частью лечения после данной процедуры.

: Последствия аборта

Источник: https://posledstvia-abortov.ru/oslozhneniya-i-posledstviya-posle-aborta.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.