Образование отток функции слезной жидкости. Слезная жидкость – что это такое и для чего она служит? Плачут ли животные

Слеза (слезная жидкость): строение, функции, лечение

Образование отток функции слезной жидкости. Слезная жидкость - что это такое и для чего она служит? Плачут ли животные

Слеза непрерывно увлажняет поверхность глазного яблока. Продуцируется жидкость большой слезной железой и множественными малыми, которые выполняют важнейшую функцию – поддерживают нормальное функционирование глаза.

Помимо традиционного предназначения, специфическая жидкость, выделяемая слезными железами, способна помочь организму перетерпеть болевой синдром. Именно поэтому при выраженной физической или душевной боли человек склонен плакать.

Что такое слеза?

Слеза – бесцветная жидкость, имеющая солоноватый вкус и отличающаяся слабощелочной средой. Слезосекреторные органы продуцируют секрет, в то время как слезоотводящие ответственны за отток жидкости.

Слезная жидкость имеет следующий состав:

  • вода – 98%;
  • неорганическая соль – 2%;
  • микроэлементы (белки, жиры и др.) – несущественная доля.

При отсутствии патологий наружная поверхность роговицы глаза покрывается слезной пленкой. Подобная пленка обеспечивает органу зрения идеальную гладкость и прозрачность. Поверхностный слой такой пленки – это липиды (липидный слой), контактирующие с воздухом.

Внутренняя пленочная прослойка имеет в своем составе муцин. За счет секрета мейбомиевых желез вода из слез не подвергается испарению – глаз не пересыхает. В роли связки между водой и эпителием роговицы выступает мукоидный слой пленки.

Слезная жидкость, помимо базовой функции, отвечает еще и за трофическую, поскольку включает в себя соли, белки и липиды, питающие глазную роговицу.

Бактерицидные свойства компонента обеспечиваются за счет включенных в его состав антибактериальных веществ. Кроме этого, жидкость помогает устранять с поверхности глазного яблока попавшие инородные частички: слезный ток вымывает вещества из органа зрения.

При нормальных условиях суточная норма выделяемого компонента составляет не более 1 мл. Его выделяют добавочные железы. Этого объема хватает для равномерного распределения состава по наружной стороне глазного яблока.

Если в глаз попадает инородное вещество, он раздражается световым лучом, ветром или температурой, а также в случае повышенного эмоционального напряжения в работу включается основная слезная железа.

В числе основных симптомов патологий слезных органов:

Подобная симптоматика характерна для дефицита выработки жидкости (гипофункции) или сбоя в процессе ее оттока.

Диагностика

В числе популярных диагностических методик заболеваний слезных органов:

  1. Биомикроскопия. Определяет степень увлажненности роговицы и конъюнктивы органа зрения за счет оценки кондиции слезных точек.
  2. Проба с использованием красителей. Помогает определить дефекты в процессе функционирования слезных желез.
  3. Промывание. Метод предполагает введение жидкости в слезную точку – вода оперативно оказывается в носу и во рту. Иногда в жидкость добавляется краситель. Таким способом осуществляется проверка проходимости слезных канальцев.
  4. Рентгенография с использованием контраста. Методика применима в случае подозрения на непроходимость слезных каналов.

Кроме этого, доктор осматривает глаз больного на присутствие внешних отклонений, определяет локацию вероятной боли при пальпации или надавливании на глазное яблоко.

После того как были выявлены основные нарушения в работе слезных органов и определены провокаторы патологических явлений, обычно прописывают инстилляции медикаментов.

Они призваны компенсировать глазу недостаточное количество вырабатываемой жидкости. Подобную терапию называют заместительной.

В некоторых случаях слезные точки закупоривают специфическими «пробочками» для продления эффекта увлажненности органа зрения.

Иногда для того чтобы слезный аппарат восстановил свою функциональность, требуется назначение противовоспалительной терапии. Подобная мера актуальна в случае диагностирования нарушения проходимости слезных канальцев, к которой чаще всего приводят воспалительные процессы.

Альтернативный вариант лечения – операция и последующее бужирование в целях налаживания процесса оттока жидкости.

Хроническая непроходимость носослезного канальца лечится посредством применения дaкpиoциcтopинocтoмии. В ходе хирургического вмешательства восстанавливается связь между слезным мешком и полостью носа прямиком через пограничную костную перегородку.

Таким образом, жидкость, выделяемая слезными железами – является неотъемлемой составляющей органа зрения. Она увлажняет, защищает глазное яблоко от повреждений, обладает антибактериальными свойствами. К патологическим проявлениям чаще всего ведет сбой в процессе оттока жидкости или дефицит ее выработки.

5 из 5:

 / 2

Пожалуйста оцените статью:

Загрузка…

Источник: https://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/sleza

Слеза – состав, функции, секреция

Образование отток функции слезной жидкости. Слезная жидкость - что это такое и для чего она служит? Плачут ли животные

В нормальном функционировании глаза важную роль играет слеза, которая продуцируется при помощи целой системы слезных органов. Глазные слезные органы условно подразделяются на две группы – слезооотводящие и слезосекреторные.

Что представляет собой слеза

Натуральная слеза глаза человека – это солоноватая, полностью прозрачная жидкость, которая беспрерывно омывает все поверхностные оболочки глазного яблока. Особый состав слезы обладает слабощелочной реакцией.

Слезы постоянно вырабатываются слезными железами. Их несколько – одна большая и ряд мелких. К основным функциям слезы можно отнести создание условий для нормального функционирования всех структур глаза человека.

Химический состав слезы

Натуральная слезная жидкость имеет несложный состав. В слезу входит до 92% воды, 2% неорганических солей, представленных электролитами, липиды, небольшое количество белков, мукополисахариды и некоторые другие органические элементы.

Слеза по структуре напоминает слоистую пленку, верхний слой которой расположен на роговице. Слеза полностью покрывает переднюю часть роговицы и обеспечивает ей идеальную и постоянную прозрачность и необходимую гладкость.

Прекорнеальная слезная пленка имеет особый состав. Сверху находится липидный слой, который соприкасается с окружающим воздухом, затем идет водный слой, в него входит муцин.

Нижний слой мукоидный, он соприкасается с эпителиальным слоем роговицы.

В поверхностный липидный слой входит секрет, который вырабатывают мейбомиевы железы. Их функция заключается в защите от испарений водного слоя. Срединный водный слой образуется из секрета, поступающего из главной и также из добавочных слезных желез. Мукоидный слой связывает эпителий роговицы с водным слоем слезы глаза человека.

Назначение слезы

Самой главной функцией слезы считается защитная. Натуральная слезная жидкость непрерывно увлажняет все конъюнктиву и роговицу, а это в свою очередь многократно улучшает оптические свойства глаза.

Особый состав слезы, представленный белками, липидными фракциями и растворенными солями, позволяет выполнять и по отношению к роговице трофическую функцию.

Слезная жидкость непрерывно питает роговицу, доставляя ей необходимые для функционирования питательные вещества.

В состав слезы также входит лизоцим – антибактериальное вещество, обеспечивающее бактерицидные свойства слезной жидкости.

Защитная функция слезы проявляется и механическим удалением мелких инородных веществ, попавших на поверхностные оболочки глаза человека. Под током слезы соринки смываются с поверхности наружных оболочек глаза, не позволяя развиться воспалению.

Добавочными слезными железами за сутки в норме выделяется до 1 мл жидкости, этого объема достаточно для того, чтобы слеза равномерно распределялась по всему глазному яблоку, постоянно увлажняя его.

Основная слезная железа начинает включаться в работу при определенных обстоятельствах.

К ним относят попадание в глаз инородных тел, сильное раздражение оболочек избыточным светом, температурой или ветром, сильные эмоциональные переживания.

Слезные железы

К слезосекреторным органам относят основную слезную железу и дополнительные. Располагаются они в конъюнктивальном своде.

слезная железа находится в пространстве под верхним веком, в его верхне-наружном отделе. В этой железе выделяют две части. К верней части относится орбитальная, к нижней – палпебральная.

Разделяются эти две части между собой сухожилием мышцы, которая отвечает за поднятие верхнего века.

Орбитальная, верхняя часть слезной железы располагается в так называемой костной ямке, которая находится в свою очередь в стенке глазницы (в ее верхне-наружной части).

В верхнем конъюнктивальном своде всего находится 10 выводных протоков, относящихся к главной слезной железе. В кровоснабжении слезной железы участвует слезная артерия, относящаяся к ветви глазной артерии.

Необходимый отток крови происходит посредством работы слезной вены.

Регулируют продуцирование слезной жидкости в основном парасимпатические нервные волокна, входящие в состав лицевого нерва. Также слезная железа иннервируется ветвями, относящимися к тройничному нерву, и симпатическими волокнами, отходящими от шейного верхнего симпатического узла.

Натуральная слеза образуется в основном при помощи добавочных желез, их подразделяют на три группы.

  • Железы, вырабатывающие жировой секрет: мейбомиевы железы, расположенные на хрящевой пластинке века и железы Цейса, которые находятся рядом с волосяными фолликулами ресничек.
  • Железы, вырабатывающие водный секрет. К ним относят находящиеся в конъюнктиве хряща железы Краузе и железы Вольфринга, последние также находятся и на краю пластинки хряща. Кроме того, к этой группе относят расположенные рядом с волосяными фолликулами железы Молля.
  • Железы, вырабатывающие слизистый секрет. Это бокаловидные клетки, Крипты Генле, находящиеся в складках конъюнктивальной оболочки, гранулосодержащие железы, расположенные в конъюнктиве и хряще. В лимбальной конъюнктиве находятся железы Манца.

Слезоотводящие органы

Натуральная слезная жидкость нуждается и в постоянном оттоке, что обеспечивается сложной системой глазных анатомических образований. Секрет, выделяемый мейбомиевыми железами, способствует созданию правильного направления движения жидкости к слезному озеру. Этот же секрет не позволяет, чтобы слеза перелилась за край век.

Между задней частью ребра век и глазным яблоком расположен слезный ручей, то есть узкая полоска слезы. Скапливается жидкость возле внутреннего угла глаза в виде слезного озерца. Здесь же находятся слезные точки, они видны каждому человеку на верхнем и нижнем веках. Эти точки являются входом в канальцы, которые, объединившись, несут слезу в слезный мешок.

В свою очередь слезный мешок выходит в носослезный канал, который открывается отверстием внутри полости носа. Это объясняет, почему при закапывании капель в глаз их вкус ощущается во рту, то есть сначала они попадают в слезный мешок, затем в нос, а из носа стекают в рот.

Направление слезных канальцев вначале вертикальное, длина в этом месте доходит до 2 мм. Затем каждый слезный каналец на протяжении 8 мм проходит в горизонтальной плоскости. Натуральная слеза в основном оттекает (в количестве 70%) через нижний слезный каналец.

Слезные канальцы одним совместным канальцем выходят в слезный мешок. Там, где общий выход переходит в слезный мешок, имеется клапан Розенмюллера – особая слизистая складка, препятствующая рефлюксу, то есть обратному оттоку слезы, попавшей в слезный мешок.

Слезный мешок имеет длину от 5 до 10 мм и расположен он вне полости глазницы. Слезный мешок находится в глазной костной слезной ямке, она в свою очередь располагается между задними и передними костными слезными гребнями.

Натуральная слеза оттекает из слезного озерца по принципу насосного механизма – при моргании веками под воздействием градиента давления, которое создается орбитальной мышцей и фасцией слезного мешка, жидкость через канальцы оттекает в слезный мешок и далее в носослезный канал.

Носослезный проток в свою очередь открывается в области нижнего носового хода. Сверху носослезный проток прикрыт клапаном Хаснера – слизистой складкой. Закупорка, возникающая по ходу носослезного протока, приводит к растягиванию и воспалению, которое захватывает слезный мешок.

Бокаловидные клетки

Слезный мешок и его проток покрыты слизистой оболочкой, состоящей из цилиндрического эпителия, в него входят бокаловидные клетки.

Эти бокаловидные клетки продуцируют слизистый секрет, которого в норме немного. Если происходит воспаление, то бокаловидные клетки усиливают выработку слизи.

При инфицировании конъюнктивальной оболочки век бокаловидные клетки вырабатывают сначала слизистый, а затем и гнойный секрет.

Источник: http://samvizhu.ru/stroenie-glaza/sostav-osnovnye-funkcii-slezy.html

Патологии системы отведения слезы у животных – ИВЦ МВА

Образование отток функции слезной жидкости. Слезная жидкость - что это такое и для чего она служит? Плачут ли животные

Илья Юрьевич Морозов – к.в.н., ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург ИВЦ МВА.

Сокращения: НСК — носослезный канал.

Введение

Самая частая жалоба, с которой обращаются на прием к ветеринарному офтальмологу владельцы животных – это слезотечение.

Слезотечение (эпифора) – патологическое состояние, при котором слеза выходит из конъюнктивального мешка на наружную поверхность века, сопровождающееся увлажнением кожи и шерсти вокруг глаза (рис.

1) Слезотечение сопровождает практически любую офтальмологическую патологию и является лидирующим симптомом среди всех жалоб.

Оно может быть односторонним или двусторонним, может быть на протяжении всей жизни (или ее длительного периода)  или возникнуть недавно, быть обильным или быть совсем незначительным.

Рис. 1. Слезные дорожки.

Причин для слезотечения много. Все причины слезотечения делятся на проблемы, связанные с повышенной продукцией слезы (раздражение) и проблемы, связанные с оттоком слезы, а также может встречаться идиопатическая эпифора (к ней больше склонны собаки).  

Слезные железы

Слезные железы глаза выполняют ряд наиважнейших функций, которые отвечают за поддержание нормальной и постоянной работы роговицы. Одной из функций слезных желез является формирование пленки, покрывающей роговицу (Рис.2).

Рис. 2. Строение слезной пленки А, Поверхностный липидный слой; В, водный слой; С, внутренний слизистый слой.

Основная слезная железа вырабатывает собственно слезную жидкость (70%), имеющую серозный характер. Дополнительная слезная железа, находящаяся в толще третьего века и также учувствует в выработке слезы (30%).

Рис. 3. Система выработки и отведения слезы.

Как же функционирует система отведения слезы у собак?

Жидкость основной слезной железы смешивается с жидкостью железы третьего века, слизистыми выделениями бокаловидных клеток конъюнктивы и секретом тарзальных желез.

Затем с помощью век слеза равномерно распределяется по поверхности глазного яблока и стекает вниз, собираясь в нижнем конъюнктивальном своде (под нижним веком).

Затем оттекает через верхнюю и нижнюю слезные точки по слезным канальцам в слезный мешок, после чего по носослезному каналу попадает в носовые ходы или ротовую полость.

Причина нарушения работы слезоотводящей системы:

  • атрезия слезных точек;
  • непроходимость слезных канальцев;
  • дакриоцистит;
  • непроходимость носовой части НСК.

Атрезия слезных точек

Заращение слезных точек может быть, как врожденным, так и приобретенным. Для кошек часто причиной являются осложнения различных вирусных заболеваний (ринотрахеит).

У собак часто встречается атрезия нижней слезной точки, особенно у американских кокер-спаниелей, бедлингтон терьеров, золотистых ретриверов, пуделей и самоедов. У некоторых животных одна рабочая слезная точка достаточно хорошо справляется с отведением слезы.

При отсутствии двух слезных точек отведение слезы становится невозможным и развивается эпифора.

Рис. 4.  Хирургический метод открытия слезных точек.

Непроходимость слезных канальцев

Данная патология может возникнуть если в слезных канальцах скапливаются слизь и бактерии, что вызывает воспалительный процесс. Также часто причиной становится герпесвирусная инфекция кошек, в результате которой наблюдается сужение просвета канальцев. Реже у животных мы наблюдаем сужение слезных канальцев в результате термических и химических ожогов.

Дакриоцистит

Воспаление слезного мешка часто бывает односторонним. Вызывается вирусом герпеса, попаданием инородных тел, воспалением или опухолями.  Проявляется слезотечением, гнойными истечениями в медиальном углу глаза.

Дакриоцистит часто встречается у кроликов, и связан со стоматологическими проблемами.

Непроходимость НСК

Причинами развития стеноза или непроходимости носослезного канала являются: породная предрасположенность, вирусные, хламидийные, бактериальные коньюнктивиты, дакриоциститы, врожденное отсутствие или анатомическая узость устья и шейки носослезных каналов, повреждения и травмы слезоотводящей системы.

Лечение и диагностика

Для диагностики патологии системы отведения слезы у животных применяется:

1. Биомикроскопия (микроскопия глаза)

Детальное изучение структур глаза, проводимое с помощью специального оптического прибора – щелевой лампы

Рис. 5.  Биомикроскопия щелевой лампой.

2. Тесты

а) Тест с флюоресцеином

Специальный офтальмологический тест, который применяется в офтальмологии для оценки целостности роговицы глаза, наличия дефектов эпителия роговицы. Данный тест позволяет детально изучить наличие дефектов роговицы их масштаб и глубину.

Рис. 6.  Флуоресцеиновый тест при освещении с кобальтовым синим фильтром.

б) Тест Джонса

Специальный офтальмологический тест, применяемый для оценки проходимости, стеноза, атрезии носослезного канала. При проведении данного теста в конъюнктивальный мешок вносят офтальмологический краситель и оценивают его прохождение, о чем свидетельствует окраска носа у животного.

Данное исследование играет важную роль при патологиях слезоотводящих путей, дакриоциститах. Эта диагностика применяется у всех видов животных: собаки, кошки, грызуны, птицы и др.

Основными показаниями к данному тесту являются дакриоциститы, эпифора (слезотечение), конъюнктивиты, блефариты, покраснения.

Различают:

Тест Джонс 1 – оценка проходимости красителя за промежуток времени естественным путем со слезой;

и Тест Джонс 2 – определение стеноза канала, при этом краситель вносится через глазную канюлю под давлением.

3. Промывание системы слезовыделения

В полость конъюнктивы закапывают несколько капель местного анестетика. Промывание осуществляется изотоническим раствором хлорида натрия посредством металлической канюли и шприца объемом 5-10 мл. Интерпретация результатов.

  • При нормальной проходимости каналов даже от легкого нажатия на поршень шприца жидкость свободно изливается из носа.
  • При вытекании жидкости из отверстия того же слезного канала, в который введена канюля, диагностируется стеноз внутреннего отдела канала.
  • Если жидкость мгновенно вытекает из противоположной слезной точки, это говорит о стенозе (сращении) устьев слезных каналов или о стенозе носослезного протока.
  • Если жидкость начинает вытекать из противоположной слезной точки, спустя несколько секунд, или при повышении давления на поршень шприца, это свидетельствует о стенозе носослезного протока. При этом в промывной жидкости может отмечаться примесь крови или гноя.

Если жидкость появляется из носа при значительном усилении давления на поршень шприца, можно говорить о неполном заращении (стенозе) носослезного протока.

Рис. 7. Промывание слезных канальцев.

4. Бужирование системы слезовыделения

Бужирование проводится при подозрении на непроходимость системы слезовыделения (верхняя и нижняя слезные точки, слезный мешок, носослезный канал), при атрезии или рубцовом перерождении слезных точек, дакриоцистите, инородных телах в системе слезовыделения.

При отсутствии нормального тока жидкости производится введение проводника следующим путем: нижняя слезная точка – слезный мешок – носослезный ход – ноздря, или верхняя слезная точка – слезный мешок – носослезный ход – ноздря. Одновременно проводится расширение или реконструкция слезных точек в случае их малого калибра или отсутствия таковых.

Процедура проводится под легкой общей анестезией.

Рис. 8. Бужирование системы слезовыделения.

Терапевтический курс лечения включает:

  • антибактериальные капли (тобрекс, ципролет и т. д.);
  • противомикробные мази (эритромициновая, тетрациклиновая и т. д.);
  • системную антибактериальную терапию (цефалоспорины, аминогликозиды, пенициллины).

Непроходимость НСК вызывает хронические конъюнктивиты, язвенные блефариты, требующие периодической антимикробной и противовоспалительной терапии. Если стеноз связан со срастанием или закупоркой носослезного канала, то возможно проведение хирургического бужирования канала с последующей гигиенической обработкой глаз.

Вернуться к списку

Источник: https://vetacademy.ru/lechenie/stati/patologii-sistemy-otvedeniya-slezy-u-zhivotnykh/

Слезная жидкость – что это такое и для чего она служит?

Образование отток функции слезной жидкости. Слезная жидкость - что это такое и для чего она служит? Плачут ли животные

Современный человек знает многое о том, как функционирует его организм. Но стоит помнить, что кроме крупных жизненно важных систем существуют мелкие органы и железы. Они расположены по всему телу и играют значимую роль в общем состоянии организма. Примером могут служить слезные каналы, от работы которых зависит состояние глаз.

Что такое железа?

Железой называют орган, который состоит из секреторных клеток. Он служит для выработки специфических веществ, различных по химической природе. Железа может выводить выработанный секрет наружу или во внутренние среды организма. В качестве примера этих органов можно привести слезные каналы человека, эндокринные железы, поджелудочную.

Органы, выводящие секрет наружу, называют экзокринными. Железы, продуцирующие синтезированный секрет в кровеносную или лимфатическую систему, называют эндокринными.

Слезные железы человека. Расположение

Искать слезные железы следует чуть ниже верхне-наружного края глазницы. Специально под них в лобной кости сформировалась слезная ямка в виде неглубокой выемки.

Чтобы железа не смещалась, существуют волокнистые тяжи, то есть поддерживающие мышцы глаза и век, дополнительно они удерживаются жировой клетчаткой.

В среднем у взрослого человека эти органы имеют размеры 10х20х5 мм. Весит одна железа не более 0,8 г.

Строение

По своему строению слезная железа альвеолярно-трубчатая. Она образована двумя неравными долями:

  • глазничной, которая расположена сверху и по объему несколько больше;
  • пальпебральной, которую называют нижней долей.

Между долями, в которых вырабатывается слезная жидкость, расположен апоневроз мышцы, отвечающей за подъем верхнего века. От каждой из них идет 5-6 протоков. Постепенно они объединяются в один крупный проток.

Нижняя часть железы имеет ворота. Сквозь них проходят артерии и вены, снабжающие орган кровью, лимфатические сосуды и основной проток железы, в котором сходятся все маленькие слезные каналы. Просвет протока открыт в конъюнктиву. Его выход находится на наружной части, примерно за 5 мм от крайней точки верхнего века.

Иногда наблюдается отхождение дополнительных выводных путей. Эти мелкие протоки также заканчиваются на своде конъюнктивы. Некоторыми протоками слезная жидкость выводится в височный участок конъюнктивы, некоторыми – в наружный угол глазной щели.

Когда человек закрывает глаза, слезы стекают по задним граням век, где расположен слезный ручей, и через слезное озеро поступают в маленькие отверстия на краях век.

Верхний проток, идущий рядом с глазницей по костной ямке, называют слезным мешком. Его стенки дают начало многочисленным путям, по которым стекает слезная жидкость.

Нижняя часть слезной железы лежит в субапоневротическом участке под нижним веком. Она состоит из многочисленных соединительных долек. Обычно их 25-30 штук. Все идущие от долек протоки выводятся в главную железу.

В костной основе внешней стенки полости носа проходит крупный носослезный проток. Этот слезовыводящий канал открывается в полость носа особой щелью в области нижней раковины. Щель прикрыта клапаном из складки слизистой оболочки.

Функции

Слезные железы вырабатывают особый жидкий секрет, который имеет множество функций:

  • удаление из глаза инородных тел и грязи;
  • защита от пересыхания поверхности;
  • доставка питательных веществ в конъюнктиву и роговицу;
  • преломление света;
  • смазка при движении века;
  • антибактериальная защита.

Слеза

Образование отток функции слезной жидкости. Слезная жидкость - что это такое и для чего она служит? Плачут ли животные

Слезные органы – это целая система, ответственная за продукцию и отток слезы (слезной жидкости), которая играет важнейшую роль в функционировании глаза. Слезные органы можно подразделить на две группы: слезосекреторные и слезоотводящие.

Что такое слеза?

Слеза – это специальная прозрачная солоноватая жидкость со слабощелочной реакцией, постоянно омывающая поверхность глазного яблока, продуцируемая слезными железами, одной большой и множеством добавочных маленьких, и играющая важную роль в нормальном фунционировании глаза.

Состав слезы

В химический состав слезной жидкости входят: вода (до 98%), неорганические соли в виде электролитов (до 2%), а также небольшое количество белков, липидов, мукополисахаридов и других органических компонентов.

Слеза в норме в виде слоистой плёнки покрывает переднюю поверхность роговицы, обеспечивая её идеальную гладкость и прозрачность. В состав этой прекорнеальной слезной пленки входит поверхностный липидный слой, соприкасающийся с воздухом, водный слой, содержащий муцин, и мукоидный слой, соприкасающийся с эпителием роговицы. 

Поверхностный липидный слой состоит из секрета мейбомиевых желез и защищает от испарения нижележащий водный слой. Сам водный слой непосредственно образуется из секрета слезной железы и добавочных слезных желез. Мукоидный слой выполняет связующую функцию между эпителием роговицы и водным слоем.

Функции слезы

Слеза играет важную защитную функцию. Она постоянно увлажняет поверхность конъюнктивы и, самое главное, роговицы, что улучшает её оптические свойства.

Для роговицы слеза выполняет также и трофическую функцию, т.к. находящиеся в её составе растворенные соли, белковые и липидные фракции питают роговицу. 

В составе слезы находятся специальные антибактериальные вещества (лизоцим), которые обеспечивают её бактерицидные свойства. Защитная функция слезы проявляется и в механическом удалении попавших на глаза инородных веществ. С током слезы они вымываются с поверхности глазного яблока. 

В норме за сутки добавочными слезными железами выделяется до 1 мл слезной жидкости, чего вполне достаточно для равномерного распределения по всей поверхности и увлажнения глазного яблока. При попадании в глаз инородных веществ, избыточного раздражения светом, ветром или температурой, при определенных эмоциональных состояниях начинает функционировать основная большая слезная железа.

Симптомы поражения

Поражения слезных органов разнообразны.

Ощущение сухости, жжения, чувство инородного тела, «песка» в глазу может встречаться при гипофункции слезной железы, когда вырабатывается недостаточное количество столь важной и необходимой для глаза слезы.

А слезотечение, наоборот, может наблюдаться при нарушении оттока слезной жидкости.

Причём причина нарушения оттока слеза может находиться на любом уровне: от внутреннего края нижнего века и проходимости слезных точек, до состояния слезных канальцев или носослезного канала.

Наиболее часто при хронической задержке оттока слезной жидкости воспаляется слезный мешок, при этом появляется припухлость и покраснение у внутреннего края глаза. Сама слезная железа воспаляется чаще при специфических поражениях железистых органов.

Диагностика

Наружный осмотр дает представление о положении и состоянии век. Пальпация области слезного мешка может быть болезненной при его воспалении. При выворачивании верхнего века палпебральная часть слезной железы становится доступной для внешнего осмотра за щелевой лампой.

Дальнейшая биомикроскопия глаза позволяет оценить состояние слезных точек, степень увлажнения конъюнктивы и роговицы.

Проба с бенгальским розовым (специальный краситель) поможет выявить нежизнеспособные эпителиальные клетки, возникшие как результат недостаточности функции слезных желез.

Для оценки проходимости слезных каналов проводят промывание слезных путей, при этом в норме стерильная вода, введенная в слезную точку попадает в нос, рот. Проба с флюоресцеином также призвана оценить проходимость слезоотводящей системы, при этом в норме закапанный в конъюнктивальный мешок флюоресцеин – специальный краситель – через несколько секунд выделяется из полости носа.

При подозрении на нарушение проходимости слезных путей выполняют рентгенологическое исследование со специальным контрастным веществом, которое точно покажет уровень и степень обструкции органов оттока слезы (контрастная дакриоцистография).

Для оценки скорости продукции слезной жидкости проводят тест со специальными полосками, которые закладывают за нижнее веко и по скорости их смачивания слезой определяют функциональное состояние слезной железы (Проба Ширмера). При скорости смачивания менее 1мм в минуту секреция слезных желез считается нарушенной.

Применение некоторых лекарственных препаратов может ухудшать продукцию слезной жидкости.

Лечение

Лечение зависит от причины, вызвавшей заболевание.

При нарушении продукции слезной жидкости с выяснением и лечением непосредственных причин чаще всего назначается заместительная терапия в виде регулярных инстилляций препаратов аналогов слезной жидкости. Для более долгого присутствия слезы, пути оттока, а именно слезные точки могут специально закупоривать определёнными «пробками».

При воспалительных заболеваниях слезоотводящих путей и нарушении их проходимости назначается противовоспалительная терапия или проводится хирургическое лечение с дальнейшим восстановлением путей оттока в виде бужирования или хирургических операций.

При стойком нарушении проходимости носослезного канала проводят операцию дакриоцисториностомию, когда выполняют анастомоз – прямое сообщение между слезным мешком и носовой полостью через разделяющую их костную стенку.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/stroenie-glaza/sleza/

Слеза – строение и функции

Образование отток функции слезной жидкости. Слезная жидкость - что это такое и для чего она служит? Плачут ли животные

Слезные органы являются разветвленной системой, ответственной за продукцию и последующий отток слезы. По функциональному предназначению, их принято подразделять на слезосекреторные и слезоотводящие.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.