Мрт мочеполовой системы у женщин. Обследование женских органов методом мрт. Показания для назначения

Содержание

Особенности выявления мочеполовой патологии с помощью МРТ

Мрт мочеполовой системы у женщин. Обследование женских органов методом мрт. Показания для назначения

Для выявления патологии мочеполовой сферы, как у мужчин, так и у женщин МРТ – это один из основных лучевых методов. В диагностике заболеваний малого таза этот метод имеет ряд преимуществ: высокая диагностическая точность при выявлении ранних стадий патологического процесса, неинвазивность, безболезненность, отсутствие вреда для здоровья пациента.

Область обследования

У женщин МРТ позволяет обследовать мочевой пузырь, влагалище, шейку и тело матки, яичники, маточные трубы, сосуды, лимфоузлы, мягкие ткани малого таза, нижние отделы толстой кишки, часть поясничного отдела позвоночника, крестец и копчик.

МРТ мочеполовой системы помогает визуализировать практически все органы таза, а не только саму систему

При обследовании малого таза у мужчин визуализируются: мочевой пузырь, уретра, дистальный отдел мочеточников, семенные пузырьки и семявыводящие протоки, предстательная железа, кровеносные сосуды (артерии и вены), лимфатические узлы, мягкие ткани, клетчатка, дистальные отделы кишечника и нижний сегмент позвоночника (часть поясничного, крестцовый и копчиковый отделы).

Показания к МР-исследованию мочеполовой системы

  • Подозрение на опухолевый процесс мочевого пузыря, простаты у мужчин, нижних отделов кишечника, гениталий у женщин.
  • Определение характера опухоли (доброкачественная или злокачественная).
  • Травматические повреждения малого таза
  • Подозрение на воспалительный процесс в малом тазу.
  • Распространенный эндометриоз у женщин.
  • Пороки и аномалии мочеполовой сферы.
  • Проведение исследования для оценки послеоперационной динамики.
  • Болевой синдром в малом тазу неясного генеза.
  • Нарушение мочеиспускания у мужчин.
  • Подозрение на метастатический процесс в костях таза, крестце и копчике.

В каких случаях диагностика противопоказана

В некоторых случаях процедуру МРТ стоит заменить другим методом диагностики

  • Выраженная клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства).
  • Кардиостимулятор.
  • Ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы (например, сосудов головного мозга).
  • Наличие металлических посторонних тел в организме пациента (послеоперационные пластины, шурупы, клипсы и пр.).

Подготовка к МР-процедуре

Чтобы обследование мочеполовой системы оказалось эффективным, необходима специальная подготовка пациента к проведению МРТ. Заключается она в адекватном наполнении мочевого пузыря, ограничении грубой и повышающей газообразование пищи за два дня до исследования, при необходимости – выполнение очистительной клизмы для повышения визуализации петель кишечника.

Для снятия спазма матки у женщин, повышенного тонуса петель кишечника до проведения магнитно-резонансного исследования (за 20–30 минут) необходимо выполнить внутримышечную инъекцию спазмолитика (дротаверин в объеме 2 мл) или принять его перорально (3 таблетки).

Женщинам желательно проводить магнитно-резонансную томографию на 5–7 день менструального цикла. Мужчин обследовать можно в любой период. Не забудьте взять с собой данные предыдущего МР-исследования, выписки, результаты других лучевых методов (например, УЗИ).

В экстренных случаях МРТ мочеполовой сферы проводится без специальной подготовки.

Особенности проведения

Для качественной диагностики и получения четких снимков пациенту достаточно соблюдать простейшие указания и не двигаться

В среднем продолжительность исследования составляет 15–30 минут.

При использовании контрастирования длительность процедуры увеличивается.

Перед исследованием пациент с себя снимает ювелирные украшения, которые могут помешать проведению МРТ, а также одежду с металлическими элементами.

Для обследования малого таза применяется специальная катушка, которая крепится на область исследования. Пациенту кратко разъясняют суть процедуры. Важно во время проведения МР-сканирования лежать неподвижно, чтобы получились качественные изображения.

Маленьким детям при необходимости проведения магнитно-резонансной томографии в большинстве случаев применяют наркоз, чтобы получить МР-томограммы хорошего качества, без двигательных артефактов. Пациентам с выраженным болевым синдромом рекомендуется выполнить обезболивание перед МРТ, чтобы облегчить состояние.      

Исследование с контрастированием

В некоторых случаях требуется помимо стандартного МР-исследования проводить динамическое контрастное усиление. В первую очередь – это необходимо для оценки распространенности злокачественных опухолей, а также при проведении дифференциальной диагностики объемных процессов.

При МР-исследовании мочеполовой системы применяются гадолинийсодержащие контрастные средства (магневист, дотарем, гадовист и др.).

Особенностью этих препаратов является безвредность для пациентов и очень редкое развитие аллергических реакций на внутривенное введение. Количество контраста рассчитывается индивидуально и зависит от массы тела пациента.

Противопоказанием к их применению является непереносимость, почечная недостаточность, очень тяжелое состояние больного, у женщин – беременность, кормление грудью.      

В заключение нужно отметить, что МРТ в диагностике патологии мочеполовой системы имеет не только ряд преимуществ, по сравнению с другими лучевыми методами визуализации, но и возможность избежать проведения таких инвазивных и болезненных процедур, как гистеро- и лапароскопия.

Источник: https://diagnostinfo.ru/mrt/tazovye-organy/mrt-mochepolovoj-sistemy.html

Мрт малого таза у женщин: что показывает исследование, как подготовится к томографии?

Мрт мочеполовой системы у женщин. Обследование женских органов методом мрт. Показания для назначения

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современная диагностическая технология, позволяющая с высокой точностью создать 3Д-модель любого органа человека. Этот метод безопасен, в отличие от рентгеновских способов обследования, а также более информативен, поскольку позволяет исследовать мягкие ткани, в том числе, внутренние органы.

МРТ малого таза у женщин играет значительную роль в современной диагностике различных патологий мочеполовой системы. Сканирование позволяет выявить новообразования на самых ранних стадиях, когда другими средствами, в том числе УЗИ, КТ и МСКТ, их обнаружить невозможно.

В каких случаях проводится мрт органов малого таза у женщины?

Томограф сканирует орган в разных плоскостях с интервалом между срезами всего 1 мм, что дает высокую точность и достоверность результатов. Обследование безболезненное, никакого проникновения в тело пациента не происходит. Аппараты для проведения процедуры все время совершенствуются, время на обследование и число противопоказаний сокращается.

Поскольку такое обследование безвредно, то любая женщина может его пройти в профилактических целях. Специалисты его назначают как обязательное в таких ситуациях:

  • Онкологи направляют женщин на исследование в случае подозрения на наличие опухолей в тканях малого таза. При уже выявленных онкологических заболеваниях применение контрастов в МРТ позволяет точно определить размер опухоли и ее локализацию, а также контролировать эффективность химиотерапии.
  • Эндометриоз. Болезнь выражается в патологическом разрастании эндометрия матки – слизистого слоя, который проникает в яичник, кишечник, в маточную мышцу. Процесс сопровождается множественными кровоизлияниями и воспалениями. Лучше всего определить масштаб патологии и степень поражения органов можно с помощью магнитно-резонансной томографии.
  • Киста яичника. Часто встречающееся новообразование у женщин. МРТ показывает точный ее размер, конфигурацию, дифференцирует от других заболеваний.
  • Заболевания крестцового и копчикового отдела позвоночника.
  • Бесплодие. МРТ позволяет оценить наружную и внутреннюю структуру матки и яичников, но не может достоверно определить непроходимость маточных труб. В связи с этим, при выяснении причины бесплодия метод применяется в комплексе с другими способами диагностики.
  • Болезни мочевыводящих путей, почек и мочеточников. В современной медицине лечение таких заболеваний немыслимо без МРТ, которая позволяет не только установить первичный диагноз, но и контролировать ход лечения в динамике.
  • Аномалии строения прямой кишки и патологии кишечника.
  • Травмы и повреждения бедра и нижнего отдела позвоночника.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания, связанные с риском искажения результатов и получения недостоверных данных:

  • наличие в теле металлических конструктивных элементов – клипсы на сосудах головного мозга, аппарат Елизарова и т.д.;
  • электронные импланты, регулирующие сердечный ритм;
  • татуировки;
  • вес пациентки свыше 130 кг.

При этом имплантированные предметы и устройства, выполненные из инертных сплавов и металлов, таких как титан, не являются противопоказанием для исследований.

Современные модели томографов позволяют проводить обследование людей с титановыми протезами суставов и зубными имплантами без потери точности результатов.

Исключение составляет протез тазобедренного сустава, который в связи с непосредственной близостью к объекту исследования неизбежно повлияет на результат.

Противопоказания, связанные с риском для самочувствия и здоровья пациентки:

  • тяжелое состояние, делающее пребывание в течение 40 минут в неподвижном состоянии невозможным;
  • клаустрофобия, если в клинике отсутствует модель открытого аппарата;
  • острые психические расстройства;
  • индивидуальная непереносимость компонентов контраста;
  • начальный срок беременности – в этот период следует воздержаться от МРТ, особенно с применением маркера;
  • нельзя применять контраст при почечной недостаточности и диабете;
  • наличие спирали (ВМК), которая может сместиться под действием магнитного поля и перестать оказывать контрацептивное действие.

Виды МРТ органов малого таза

МРТ малого таза у женщин имеет широкое применение в гинекологии и урологии. Сущность метода состоит в использовании явления ядерного магнитного резонанса. Определенное сочетание электромагнитных волн в сильном магнитном поле возбуждает ядра водорода в теле или предмете, помещенном в томограф, и вызывает их «отклик».

Импульсы водородных ядер считываются, получается двухмерная фотография объекта. Томограф делает множество таких фотографий в разных плоскостях с очень малым шагом. Этот процесс называется сканированием. Он схож при МРТ и КТ, но отличается от УЗИ.

Результаты сканирования обрабатываются компьютером, и получается трехмерное изображение объекта.

До массового применения томографов диагностика гинекологических заболеваний представляла в некоторых случаях сложности. Особенно это касается онкологии. На ранних стадиях злокачественные образования успешно лечатся. Диагностировать их как можно раньше помогает МРТ.

Отличие в том, что в случае применения контраста пациенту до проведения процедуры вводят специальное вещество – маркер, которое позволяет видеть проблемные места более отчетливо.

С контрастом

для получения максимально четкой картины заболевания применяются специальные препараты, создающие контрастное изображение.

такая методика применяется как при мрт, так и мскт (мультиспиральная компьютерная томография, в нее входит рентген). какое обследование лучше, решит врач.

частицы введенного вещества позволяют увидеть метастазы во всех проявлениях, даже самые мелкие. кроме того, этот метод дает четкие границы опухоли, что важно перед проведением операции.

применяют такую процедуру не всегда, а только в случае необходимости высокой точности изображения. ограничения в применении контрастирующих препаратов при томографии связано с медицинскими противопоказаниями для некоторых пациенток, в первую очередь, беременных, а также в связи с высокой стоимостью маркеров, цена на которые выше, чем на саму процедуру.

мрт органов малого таза у женщин показано в следующих случаях:

  • диагностика опухолей и метастазов;
  • аномалии развития;
  • повреждения мочеполовой системы;
  • беспричинная боль в крестцовой области;
  • женские воспалительные болезни;
  • патологии прямой кишки и брюшной полости;
  • кровотечения;
  • бесплодие.

перед обследованием пациентке вводится контраст. как только он попадает в организм, контрастное вещество разносится кровью по всем органам, в том числе оседает и в опухолях. томограф сканирует орган и фиксирует границы проникновения маркера. на экране они видны специалисту очень четко. контрастные маркеры безопасны для человека. аллергическая реакция зафиксирована не более чем в 2% случаев.

без контраста

мрт женских половых органов проводится беременным женщинам без контраста и на сроке более 3 месяцев. в этот период кт не рекомендуется. для остальных категорий пациенток контрастирование не обязательно, если изменения в структурах тканей находятся на начальной стадии. расшифровка данных покажет:

  • злокачественную опухоль, в том числе диаметром менее 1 см;
  • воспаления в органах малого таза;
  • новообразования в матке и на яичниках;
  • камни в почках;
  • нарушения строения и расположения кровеносных сосудов;
  • эндометриоз.

подготовка к исследованию

Для того чтобы результаты обследования были точны, нужно выполнить следующие мероприятия по подготовке:

  • Свести к минимуму метеоризм. Для этого двое суток перед процедурой не употреблять в пищу бобовые, капусту, черный хлеб, молоко, газировку.
  • Накануне обследования сделать очистительную клизму.
  • Не есть за 3 часа перед томографией.
  • В случае болей принять спазмолитические лекарства.
  • Подготовка мочевого пузыря. Он должен быть средней наполняемости. Не следует мочиться за 30-60 минут до обследования.
  • Плановая процедура осуществляется на 7-14 день менструального цикла. При экстренной необходимости это ограничение снимается.

Этапы МРТ органов малого таза

Магнитно-резонансная томография проводится в следующем порядке:

  • Пациентка должна прибыть на обследование за 20 минут до начала. Этого времени достаточно, чтобы подготовиться и оформить необходимые документы.
  • Переодеться в раздевалке и сдать на хранение ценные вещи, металлические украшения, электронные устройства.
  • Специалист вводит маркер с гадолинием в вену пациентки, если предусмотрено контрастирование.
  • Пациентка ложится на выдвижной стол на спину. Надевает наушники или закладывает в уши беруши. Внутри томографа есть ая связь для общения с персоналом. Специалист инструктирует больную о предстоящей процедуре и правилах поведения при ней, в том числе об обязательности сохранения полной неподвижности.
  • Томограф представляет собой большую трубу, внутрь которой заезжает стол с пациентом, а вокруг располагается магнит. Для людей с клаустрофобией разработан аппарат с открытыми боковыми поверхностями. Катушка магнита устанавливается на области таза.
  • Сканирование проводится 30-40 минут. Все это время пациентка находится в камере неподвижно. При введении маркера обследование длится несколько дольше. Процедура безболезненна, возможно ощущение тепла в области таза, что считается нормальным.

Возможные осложнения после томографии органов малого таза

Магнитно-резонансное обследование не предполагает воздействие рентгеновских лучей и является безвредным. Некоторые побочные эффекты могут наблюдаться от введения контрастирующего вещества. Такие явления встречаются не более чем в 2% случаев. Они выражаются в аллергических реакциях (зуд, жжение, крапивница, кашель), которые быстро исчезают. Других осложнений не наблюдается.

Стоимость процедуры

Обследование может быть проведено в государственных медучреждениях. В таком случае оно будет бесплатным. В частных клиниках цена на услугу зависит от региона, репутации клиники, квалификации персонала, уровня оборудования.

Диапазон цен находится в пределах 5-10 тысяч рублей. При комплексном обследовании клиники обычно предоставляют скидки. Процедура с контрастированием значительно дороже.

В компьютерных прайсах обычно показывают стоимость МРТ и стоимость контраста отдельно.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/jenchinam/mrt-malogo-taza-u-zhenshchin-chto-pokazyvaet.html

Что показывает МРТ малого таза у женщин: показания и подготовка к обследованию

Мрт мочеполовой системы у женщин. Обследование женских органов методом мрт. Показания для назначения

В гинекологии и акушерстве магнитно-резонансная томография применяется с целью визуализации изменений в мягких тканей яичников, матки и других органов.

Это исследование позволяет наименее травматичным неинвазивным способом визуализировать не только опухоли, но и сосудистые изменения, соотношение размеров органов, а также подтвердить результаты предварительного УЗИ.

От того что показывает МРТ малого таза у женщин, зачастую зависит тактика дальнейшего лечения и порядок эндоскопического вмешательства.

Когда требуется такое обследование?

С помощью МРТ малого таза у женщин можно обследовать такие органы: маточные трубы, влагалище, прямую кишку, яичники, лимфоузлы, сосуды, мягкие ткани, мочевой пузырь и так далее. Показания к проведению такого вида исследования обычно возникают после получения негативных результатов УЗИ и/или наличия у женщины нескольких симптомов одновременно:

  • любое подозрение на наличие злокачественной опухоли или метастаз в исследуемой области, резкая потеря массы тела, контроль развития опухолей;
  • травмы органов малого таза;
  • аномалии развития или отсутствие некоторых органов малого таза;
  • бесплодие не выявленной этиологии;
  • подозрение на апоплексию яичника или разрыв кисты;
  • эндометрит, аднексит, эндометриоз;
  • кровотечения, в том числе и в середине менструального цикла, без видимых причин;
  • обильные выделения крови при менструациях, примесь крови в стуле, моче совместно с потерей массы тела.

Однозначным показанием к проведению МР томографии является подозрение на метастазирование и опухоли. Только такой вид визуализационной диагностики поможет выявить степень развития опухоли, ее состав, структуру, размер и другие параметры. МРТ позволяет «увидеть» на снимках опухоль менее одного миллиметра в диаметре.

Мрт во время беременности

Диагностика на томографе используется и при беременности. Однако в первом триместре – крайне редко, поскольку именно в этот период формируются основные органы ребенка. Нои в первые три месяца МРТ может проводиться, если необходимо обследование самого плода для выявления аномалий или патологий развития. Снимки могут показать:

  • не поддающиеся другим видам диагностики (например, УЗИ) пороки развития плода;
  • отклонения в работе органов малого таза женщины.

МРТ-исследование плода проводят при подозрении на пороки развития ЦНС или ее деформации (гидроцефалия, ишемические поражения мозга ребенка, аномалии в строении тела, отсутствие некоторых органов). В этом случае диагностику проводят даже в первом триместре, поскольку обычно решается вопрос о прерывании беременности ранее срока.

Также используется этот метод для более детальной диагностики состояния плода после проведения УЗИ. Многие заболевания корректируются уже после родов, но оценить развитие болезни необходимо внутриутробно, обычно – с помощью МРТ. В этом случае исследуются спинномозговые грыжи, пороки сердца, атрезия пищевода плода.

Противопоказания к проведению МРТ-обследования

Любая диагностика, в том числе и магнитно-резонансная, может иметь негативные последствия для здоровья. Для проведения МРТ существует несколько противопоказаний:

  1. Наличие в теле обследуемого пациента металлических конструкций – скоб, зубных коронок, кардиостимуляторов, зажимов и других имплантатов.
  2. Беременность в первом триместре. Известно, что органы ребенка формируются в первые 3 месяца беременности. Исследований в области влияния магнитных волн на формирующийся плод недостаточно, поэтому МРТ ОМТ (органов малого таза) в этот период проводится только в редких случаях.
  3. Аллергия или индивидуальная непереносимость препаратов с содержанием йода. Иногда томографию проводят с контрастным веществом для получения наиболее объективных результатов. Это вещество может содержать в составе йод.
  4. Сбои в работе почек. Контрастная томография не проводится при почечной недостаточности, воспалительных процессах в почках.
  5. Избыточный вес пациентки (более 150 килограммов).

Относительным противопоказанием является наличие у пациента клаустрофобии – боязни закрытых пространств. В этом случае исследование проводят на открытом МРТ-аппарате или под общим наркозом.

Используемые в гинекологии ВМС (внутриматочные спирали) под воздействием волн томографа могут сместиться. Поэтому перед проведением визуализационного исследования необходимо проконсультироваться у наблюдающего врача.

Как подготовиться к процедуре?

Исследование на томографе – одно из самых безопасных. Во время процедуры пациенту не вводят под кожу или внутрь тела никаких инструментов и веществ (кроме контраста), кожные покровы и слизистые не повреждаются. Перед тем как делают МРТ, пациента подготавливают к такой процедуре.

Заключается подготовка в следующем:

  1. За 2 дня до даты обследования надо соблюдать определенную диету: не есть богатой клетчаткой пищи, исключить продукты, повышающие газообразование – бобовые, капусту, кисломолочные продукты, газированные напитки, свежие овощи и фрукты. При нарушениях стула и метеоризме можно принять активированный уголь или другой сорбент.
  2. Прием пищи и воды прекращается минимум за 3–4 часа до начала процедуры. По показаниям может быть проведена очистительная клизма. Утром в день процедуры по возможности рекомендуется воздержаться от завтрака.
  3. Мочевой пузырь перед обследованием органов малого таза не должен быть наполнен. Рекомендуется посетить туалет. Если обследуется именно мочевой пузырь, то рекомендуется его малая или средняя наполненность во время процедуры. В этом случае пациенту необходимо будет выпить до 1 литра жидкости за 30–50 минут до начала обследования.
  4. Во время менструации проводить сеанс не рекомендуется. В этот период сосуды органов малого таза сильно переполнены кровью, что затрудняет диагностику и снижает качество снимков. Процедуру оптимально проводить на 8–10 день менструального цикла.
  5. Перед началом исследования необходимо удалить любые медицинские пластыри с кожи (могут вызвать ожог), снять металлические или металлосодержащие украшения и аксессуары.

Не рекомендуется пренебрегать подготовкой к МРТ, чтобы в процессе проведения исследования снимки получились четкими и качественными. Дополнительно можно принять спазмолитик (нош-па), легкое седативное средство. В редких случаях МРТ делают под общим наркозом (детский возраст, неврологические расстройства).

Обследование с контрастом предполагает введение вещества с ионами гадолиния, которые позволяют повысить четкость снимков. Такая процедура назначается чаще всего для определения размера и структуры метастаз и опухолей при онкологических заболеваниях. Контрастные препараты довольно дорогостоящи, что повышает общую стоимость обследования.

Результаты МР-томографии

Обследование в среднем длится около получаса, пациентка в это время находится в горизонтальном положении без движения. При контрастном МРТ препараты вводятся внутривенно до начала процедуры.

Результаты обследования (снимки) могут точно установить наличие или отсутствие таких заболеваний:

  • злокачественные или доброкачественные новообразования в матке, яичниках;
  • нарушения в функционировании сосудов;
  • воспалительные, инфекционные процессы;
  • эндометриоз;
  • причины нарушения репродуктивной функции женщины;
  • травмы костей малого таза.

В большинстве случаев на МРТ пациентки направляются врачом после УЗИ или лапароскопии женских органов. Эти методы менее информативны, иногда не могут дать полную картину заболевания.

В акушерстве и гинекологии МРТ используется чаще других методов (КТ, УЗИ, гистероскопия, лапароскопия), когда необходима полная визуализация патологии внутренних органов малого таза женщины. Это исследование позволяет не только получить четкую картинку мягких тканей, но и в дальнейшем реконструировать изображение в 3D.

Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/zhenshhiny/mrt-malogo-taza.html

Мрт малого таза у женщин

Мрт мочеполовой системы у женщин. Обследование женских органов методом мрт. Показания для назначения

На сегодняшний день для диагностирования многих заболеваний репродуктивной системы часто используют Мрт малого таза у женщин.

Данное обследование не только выявляет патологию, но и определяет ее местонахождение, характер, отношение к близнаходящимся органам.

Это значительно упрощает постановку диагноза и, соответственно, выбор последующего лечения. Наша статья расскажет о том, что показывает Мрт малого таза у женщин.

Что такое МРТ

МРТ основано на радиочастотных импульсах, направляемых на обследуемую область. Магнитные волны создают поля, имеющее высокое напряжение, позволяющие получить качественные снимки.

Во время прохождения процедуры женщине следует принять удобное положение лежа на заезжающем в камеру аппарата столе.

Оборудование снабжено катушками, благодаря которым происходит исследование необходимой области.

Томографы бывают открытого и закрытого вида. У оборудования первого типа магнитное поле располагается лишь над диагностируемым органом, исходя из чего они являются наиболее удобными для больных. Однако данный тип имеет меньшую мощность, что сказывается на их исследуемой возможности. Обычно процедура длится от 20 до 60 минут.

Благодаря магнитному воздействию на монитор передаются множественные изображения исследуемого органа, которые позволяют полноценно изучить структуру тканей. Поскольку снимки получаются в цифровом варианте, то они сохраняются и впоследствии подвергаются изучению.

Наиболее часто, чтобы сделать обследование органов, расположенных в области малого таза, рекомендуется проводить расширенное МРТ, с введением контрастного препарата.

Когда контраст попадет в кровь, он буквально за 2 минуты достигает обследуемого органа и распределяется в той области, где происходит исследование.

Эта диагностика позволяет получить наибольший объем необходимой врачу информации.

Возможности томографии области малого таза

Магниторезонансная томография относится к процедуре, удовлетворяющей все требования, выдвигаемые к обследованию в гинекологии. Прежде всего это полнейшая безопасность, безболезненность, связанная с неинвазивностью процедуры, высокоинформативность, лишенность лучевой нагрузки. Это разрешает делать многократные обследования для оценки динамики лечебных мероприятий.

МРТ позволяет более детально показать изменения в области:

  • придатков;
  • матки;
  • прямой кишки;
  • сигмовидного отдела кишечника:
  • мочевого пузыря;
  • мочеточников;
  • лимфоузлов;
  • брюшины.

Длительность процедуры зависит от объема исследования

Чтобы получить более точные результаты, рекомендуется использовать расширенное МРТ органов малого таза у женщин с вводом красящих средств, которые не имеют в своем составе йод. Это дает возможность избежать аллергических реакций.

Преимущества диагностики

Многие женщины интересуются, какая диагностика лучше, МРТ или УЗИ. Конечно, в гинекологии ультразвуковое исследование считается основным и первичным способом обнаружения множества патологий. Тогда же как томографии под силу точно установить диагноз. Преимущества сканирования:

  • возможность получить изображение в разных плоскостях;
  • диагностирование девственниц;
  • нет надобности в сильной наполненности мочевого пузыря;
  • эффективно диагностирует больных с несостоятельными мышцами таза, недержанием мочи.

Противопоказания

У многих женщин возникает естественный вопрос, как делают МРТ часто, и не повредит ли это организму. Врачи не выделяют точный регламент по частоте обследований и по их длительности.

Это зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Однако, несмотря на полную безвредность метода, он имеет некоторые противопоказания, игнорирование которыми может привести к появлению серьезных осложнений.

МРТ противопоказано в случае:

  • беременности до 12 недель. Поскольку в этот период закладываются все системы плода;
  • имплантированного дозированного ввода медицинских препаратов, например, инсулина;
  • наличия кардиостимулятора. Так как мощное магнитное поле может вывести его из строя;
  • встроенных слуховых аппаратов, суставных шурупов;
  • серьезной стадии клаустрофобии, что осложняет процедуру в аппарате закрытого типа.

Наличие титановых протезов не является противопоказанием для сканирования.

Если женщине назначается диагностика с контрастным препаратом, то прежде, чем проводить исследование врач должен убедиться в отсутствии сверхчувствительности на него.

Для этого пациентке следует прийти в клинику на полчаса ранее назначенного времени. Это необходимо для проведения пробы на аллергическую реакцию красящего компонента.

Если у нее проявилась сверхчувствительность, то исследование проводится без контраста.

Показания для исследования

Метод магнитной резонансной томографии позволяет провести первичную диагностику заболевания, наблюдать за эффективностью терапии. Данное обследование показано в следующих случаях:

  • при затруднении с выставлением диагноза;
  • противоречиях между клинической картиной и полученными результатами исследования;
  • при предполагаемых кистах, эндометриозе;
  • подозрении на спаечный процесс.

Интересно! Невзирая на то, что МРТ обладает высокой информативностью, ему не под силу определить спайки в области малого таза. О данном процессе может судить лишь по некоторым признакам: наличия опухолевого процесса, уточнения природы патологий женской половой системы.

style=”max-width: 500px”
МРТ с красящим веществом позволяет выявить даже начинающееся новообразование

Томография с красящим веществом показывается в следующих случаях:

  • в случае сложности постановки диагноза по результатам, полученным при проведении нерасширенного МРТ;
  • для обнаружения точных границ опухолевого процесса, количества онкологических очагов. Эти данные необходимы для определения объема хирургического вмешательства;
  • для уточнения природы новообразования;
  • необходимости проведения наиболее точной диагностики лимфоузлов;
  • контроля за эффективностью лучевой диагностикой или химиотерапии.

Какие диагностируются патологии

Магнитно-резонансная томография поможет в диагностике следующих патологий органов, расположенных в области малого таза: МКБ, опухолевых процессов, кист, полипов, рака матки, эндометриоза;, метастазов, мышечной слабости таза, инфекционных процессов, патологий кровеносной системы.

Важно! МРТ не может определить имеется ли просвет в трубах матки. Кроме того, МРТ позволяет выявить причину, которая вызвала бесплодие. Причем данную диагностику разрешается проводить в любом возрасте.

Диагностирование опухолей

Когда можно делать УЗИ малого таза?

Если у женщины имеются подозрения на наличие онкологического образования, то МРТ позволит:

  • удостоверить наличие или отсутствие опухоли;
  • определиться с размером опухолевого новообразования, выявить его структуру, наличие кровоизлияния, некроза;
  • определить онкология относится к вторичному или первичному виду, обнаружить орган, который связан с опухолью;
  • выявить метастазы, увеличенные лимфатические узлы;
  • сориентироваться, возможно ли взять биопсию из образования.

При каких симптомах делают МРТ

Имеются определенные симптомы, которые не следует обращать без должного внимания. К ним относятся боли тянущего характера, резкая боль в животе, появление кровяных включений в кале или моче, обильные менструальные кровотечения, беспричинное резкое похудение.

Обильные месячные являются поводом для проведения томографии

Если же женщину беспокоят несколько симптомов в комплексе, то следует как можно быстрее посетить врача и пройти необходимое обследование, которое позволит назначить эффективное лечение.

Чтобы получить наиболее качественные результаты, следует правильно подготовиться к сканированию.

Для планового обследования врачами даются следующие рекомендации по организации подготовительного процесса. За два дня до исследования нужно соблюдать диету, которая уменьшает газообразование в кишечнике.

Для чего нужно исключить употребление животных жиров, мучных изделий, газированных напитков, бобовых.

Накануне перед исследованием лучше употребить природное слабительное или поставить клизму очистительного характера. За час перед исследованием рекомендуется прием спазмолитических средств. Процедуру важно проводить натощак. Сканирование органов малого таза делают между 6–14 днем менструального цикла или во второй его фазе.

Приходить на исследование следует с учетом выбора одежды. Белье не должно содержать металлические включения. Не стоит надевать на процедуру одежду, пошитую с использованием люрекса, поскольку данный материал содержит металлические включения. Не следует одевать украшения, а также запрещается пользоваться косметикой, поскольку она может содержать металлические включения.

Отзывы

Ниже приведены отзывы женщин, которые сделали томографию органов малого таза.

Дарья из Волжского района:
Была на МРТ, поставили диагноз эндометриоз, киста левого яичника и шейки матки. Назначили консультацию гинеколога.

Татьяна из Твери:
Проходила МРТ, точно определили размер миомы, ее локализацию, способ крепления к стенке матки. Нашли кисты яичника, небольшой эндометриоз, который не было видно на УЗИ. Заодно посмотрели и почки с мочевым пузырем.

Наталья из Иваново:
Делала сканирование по причине наличия противоречивых диагнозов. На МРТ выяснилось наличие функциональных кист.

Источник: https://apkhleb.ru/mrt/malogo-taza-zhenshchin

Показания МРТ в исследовании болезней мочевого пузыря: альтернативные методики, подготовка

Мрт мочеполовой системы у женщин. Обследование женских органов методом мрт. Показания для назначения

Магнитно-резонансная томография урогенитального тракта — это вид функциональной диагностики, преимуществом которого является информативность и безопасность из-за отсутствия лучевой нагрузки.

Полученные данные помогают визуально оценить патологические изменения в мочевом пузыре, окружающих тканях, органах и сосудистых структурах в трёх плоскостях.

Точное установление характера болезни и распространения процесса в мочеполовой системе влияет на выбор тактики лечения, от которого зависят здоровье и жизнь пациента.

Заболевания, которые выявляют с помощью томографии

МРТ диагностирует патологию мочеполовой системы воспалительного, деструктивного характера, аномалии развития, приводящие к нарушению функции органов.

Используется для выявления изменений, полученных вследствие травмы и опухолевых процессов. Перечень болезней мочевого пузыря:

  • новообразования доброкачественного характера (папиллома, полип, эндометриоз);
  • злокачественные неоплазии (переходно-клеточный рак, аденокарцинома);
  • инвазия в шейку мочевого пузыря опухолевых клеток у мужчин с раком простаты;
  • удвоение органа, дивертикул, контрактура шейки;
  • травматический разрыв;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит.

Мышечно-инвазивная опухоль мочевого пузыря

Когда выбирают МРТ в качестве метода обследования

Если при наличии жалоб и клинической симптоматики болезней мочеполовых органов методы лабораторной и инструментальной диагностики не дали результатов, позволяющих установить диагноз, назначается МРТ.

Томография показана при увеличении и болезненности паховых лимфоузлов, подозрении на опухолевый процесс, в качестве динамического наблюдения за неоперабельными образованиями и для принятия решения о методах лечения (консервативное или хирургическое).

Показания к применению контрастных веществ

МРТ мочевого пузыря с применением контраста на основе хелатов гадолиния помогает получить изображения, где чётко прослеживаются различия контрастности нормальных и патологически изменённых структур и тканей.

Стандартная доза парамагнетика для взрослого человека — 14-20 мл. Введение препарата показано:

  • при подозрении на опухолевое заболевание злокачественного генеза;
  • для дифференциальной диагностики с доброкачественными процессами;
  • для выявления метастазов и прорастания опухоли из мочевого пузыря в окружающие ткани.

Подготовка и прохождение исследования

Перед исследованием мочеполовой системы для улучшения визуализации органов пациенты проходят подготовку.

Для этого за 2 дня до процедуры назначается диета, цель которой уменьшить газообразование и перистальтическую активность кишечника.

Из продуктов питания исключаются бобовые, капуста, сдоба, молоко, газированные напитки.

Накануне рекомендуется постановка очистительной клизмы. За 2 часа до процедуры пациент выпивает воду в объёме 1,5 л и на диагностику приходит с полным мочевым пузырём.

Детям до 7 лет вводятся седативные препараты после консультации анестезиолога.

Для прохождения МРТ с контрастом, пациент предоставляет результаты биохимии крови с определением уровня креатинина давностью 3-7 дней.

Как проходит процедура

В кабинете МРТ перед исследованием заполняется информированное согласие. Затем рентгенолаборант снимает с пациента металлические предметы (слуховые аппараты, зубные протезы, серьги) и помогает переодеться в специальную одноразовую одежду.

Пациент ложится на подвижный стол и ему накладывают поверхностную катушку на обследуемую зону.

В руку даётся груша экстренного вызова, в случае, если больной почувствует себя плохо и захочет прервать процедуру.

На уши надевают наушники для звукоизоляции, поскольку работа аппарата сопровождается шумовыми эффектами.

Исследование последовательно проводится в трёх проекциях: аксиальной, сагиттальной, коронарной.

Если имеются показания для применения контрастного вещества, устанавливаются катетеры и инфузионные трубки.

После введения контраста выполняется серия сканирований в течение 25-30 минут, затем пациента снимают со стола.

Врач обрабатывает полученные данные, документирует изображения и оформляет заключение.

В каких случаях мрт противопоказано

Пациенты, в организме которых находятся металлические ферримагнитные конструкции (протезы, штифты, проволоки, кардиостимулятор, скобы), не допускаются к диагностике.

Женщинам до 20 недель беременности МРТ проводится строго по показаниям. Ограничение по весу предусматривается для пациентов с массой тела 120-150 кг.

Больным в возбуждённом состоянии, в алкогольном и наркотическом опьянении процедура не проводится.

Для исследования в аппаратах закрытого типа не допускаются пациенты, страдающие клаустрофобией.

Альтернативные методы диагностики

При невозможности выполнения МРТ используют методы, которые обладают диагностической ценностью. К ним относятся:

  • КТ мочевого пузыря — даёт послойную картину стенок органа и окружающих тканей. Выявляет образования и инородные тела (инструментальная диагностика с повышенной лучевой нагрузкой ).
  • УЗИ — оценивает форму, толщину и контур стенок, наличие песка в полости и уровень остаточной мочи.
  • Цистоскопия — исследуется внутренняя поверхность и содержимое органа с помощью эндоскопического аппарата. Выполняется путём введения в полость пузыря через уретру катетера с камерой и осветительной системой.
  • Цистография — получение изображения на рентгеновских снимках с помощью контрастных веществ, введённых в кровеносную систему или непосредственно в орган. Диагностирует конкременты, поражение стенок туберкулёзом, опухолевым процессом.

КТ

Сколько стоит МРТ

Цена на МРТ диагностику мочевого пузыря зависит от мощности аппарата, на котором проводится исследование, квалификации врачей и применения вещества для контрастирования. Стоимость процедуры 4000-6000 рублей.

Контрастное вещество оплачивается отдельно, в среднем 2000 рублей за 1 флакон (10 мл).

Достоверность МРТ в диагностике болезней мочевого пузыря составляет 85%, что показывает её преимущество по сравнению с другими видами исследования. Недостаток методики — длительность процедуры и высокая стоимость.

Диагностика рака (видео)

Источник: https://osnimke.ru/bryushnaya-polost/mrt-mochevogo-puzyrya.html

Какие заболевания показывает МРТ малого таза у женщин?

Мрт мочеполовой системы у женщин. Обследование женских органов методом мрт. Показания для назначения

Когда дело касается репродуктивной системы, чрезвычайно важно установить причину болезненных состояний. Репродуктивная система женщин устроена очень сложно, и зачастую постановка верного диагноза — длительный и непростой процесс, при котором используются все известные методы исследования.

Появление в медицине метода магнитно-резонансной томографии значительно упростило врачам-гинекологам задачу постановки диагноза. МРТ малого таза показывает строение организма на серии послойных снимков с возможностью 3-D визуализации. Женская репродуктивная система особенно чувствительна к повреждающим внешним воздействиям.

Электромагнитное излучение, которое получает женщина во время процедуры, находится в пределах нормативных значений, не оказывая негативного влияния на организм. При проведении магнитно-резонансной томографии не используется ионизирующее излучение, как при КТ или рентгене, что исключает канцерогенный и мутагенный эффект.

В малом тазу женщины находятся органы трех систем:

  • половая — влагалище, матка с шейкой, яичники, маточные трубы;
  • пищеварительная — прямая, слепая, сигмовидная кишка, аппендикс;
  • мочевыделительная — мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, мочеточники.

Симптомы могут быть универсальными и перекрестными — только точная визуализация патологических процессов в органах малого таза позволяет установить их причину. Кроме органов магнитно-резонансная томография показывает все остальные структуры малого таза: кровеносные сосуды, жировую клетчатку, нервы, брюшину, лимфатические сосуды и узлы.

Исследование обладает высокой точностью, позволяет увидеть воспаление, онкологический процесс на самом раннем этапе.

Магнитно-резонансная томография малого таза у женщин может выполняться с применением контрастного вещества.

Это позволяет получить более яркие и контрастные изображения за счет того, что вещество накапливается в патологических тканях и усиливает от них сигнал, считываемый томографом.

Особенно полезно это исследование, когда есть затруднения в постановке диагноза и подозрение на злокачественные новообразования.

Показания для проведения МРТ малого таза у женщин и мужчин

МРТ малого таза обычно проводится по назначению специалиста, проводящего лечение пациента. Метод используется в гинекологии, гастроэнтерологии, урологии, онкологии при наличии у пациентов следующих симптомов:

  • врожденные аномалии развития органов малого таза;
  • признаки заболеваний пищеварительной системы — конечных отделов толстой кишки, аппендикса;
  • симптомы заболеваний мочеполовой системы — болезненное мочеиспускание, колики, кровь в моче;
  • кровотечения, не зависящие от менструального цикла, с неустановленной причиной;
  • боли в нижней части живота, в области крестца, бедра;
  • травмы, опущение органов малого таза, дисфункции мышц тазового дна;
  • подозрение или уточнение диагноза онкологического заболевания;
  • бесплодие;
  • острые состояния, требующие оперативного вмешательства.

К методу МРТ малого таза прибегают в случаях, когда данных визуального осмотра, пальпации, лабораторных исследований и УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза.

Какие заболевания выявляются при обследовании

Магнитно-резонансная томография малого таза занимает лидирующие позиции в визуализации мягких тканей, поэтому любые патологические процессы этой области не останутся незамеченными после проведения процедуры.

Заболевания, которые можно выявить на магнитно-резонансной томографии:

  • врожденные дефекты строения органов — отсутствие, недоразвитие, удвоение органов, увеличение или уменьшение их размеров, сужение просвета органов и каналов;
  • доброкачественные образования, рак влагалища, матки, яичников, мочевого пузыря, прямой кишки, а также метастазы;
  • внематочная беременность;
  • воспалительные заболевания — эндометрит, вагинит, цистит, бартолинит, сальпингит, аднексит;
  • абсцессы брюшной полости, аппендицит;
  • спаечные процессы малого таза;
  • кисты, кровоизлияния яичников, синдром поликистоза яичников;
  • эндометриоз;
  • скопление жидкости в полости малого таза, вызванное местными воспалительными процессами или общими заболеваниями.

После получения снимков врач-рентгенолог изучает изображения, составляет их описание и дает свое заключение. Эти результаты использует лечащий врач в постановке окончательного диагноза.

МРТ при онкологических заболеваниях

Доброкачественные новообразования органов малого таза представлены опухолями, имеющими четкие границы, не склонными к метастазированию и агрессивному росту. Они могут достигать больших размеров, сдавливать окружающие ткани, воспаляться и некротизироваться.

Наиболее часто встречается миома матки — опухоль из гладкомышечной ткани. В яичниках встречаются эпителиальные, герминогенные опухоли, цистаденомы. Кроме того, встречаются фибромы, липомы, фиброаденомы влагалища, а также опухоли за пределами органов малого таза — из сосудистой, нервной, жировой ткани.

На снимках доброкачественные опухоли имеют однородную структуру, ровные края. Если в опухоли происходит кровоизлияние, дегенерация или некроз, появляются более интенсивно окрашенные участки.

К злокачественным новообразованиям органов малого таза относят эпителиальный рак шейки и тела матки, саркому, рак яичников, вульвы, маточных труб. У беременных женщин из элементов оболочек плода может развиться трофобластическая болезнь с дальнейшим перерождением в хориокарциному.

Злокачественные опухоли на снимке имеют неравномерную структуру с тенденцией распространения на здоровые ткани, края опухоли неровные, возможно появление метастазов, скопление жидкости, воспалительные процессы.

Проведение томографии малого таза позволяет поставить диагноз на ранних стадиях, когда возможно полное излечение заболевания. Под контролем магнитно-резонансной диагностики проводится планирование операции, отслеживается эффект проведенного лечения.

МРТ при эндометриозе

При этом заболевании происходит перенос части слизистой оболочки матки (эндометрия) на участки, где в норме его быть не должно — яичники, брюшину, мышечный слой матки (аденомиоз), мочевой пузырь, кишечник.

Заподозрить эндометриоз можно по следующим признакам:

  • хронические болевые ощущения в тазу, связанные с менструальным циклом (усиливаются перед менструацией) или постоянные;
  • болезненные менструации с обильным выделением крови;
  • боль при половом акте, гинекологическом осмотре;
  • невозможность забеременеть;
  • при необычных локализациях эндометрия (слизистая оболочка носа, глаза, дыхательных путей, кишечника) отмечаются кровянистые включения в мокроте, слезах, кале, моче.

Причины этого заболевания точно не установлены. Участки эндометрия могут переноситься из матки в другие локализации во время менструации, хирургического вмешательства, по лимфатическим сосудам. Предполагается также роль нарушения миграции клеток во время эмбрионального развития.

Магнитно-резонансная диагностика дает полную информацию о локализации очагов эндометриоза в органах малого таза.

При аденомиозе отмечается утолщение стенки матки, структура неоднородная с участками высокой интенсивности.

Поверхностный эндометриоз выглядит как гипер- или гипоинтенсивный участок в разных режимах сканирования, локализованный на стенках органов, брюшине. Возможно увидеть кисты и очаги кровоизлияний в месте поражения.

Подготовка и проведение процедуры

Для получения максимально качественного изображения перед прохождением магнитно-резонансного исследования необходимо провести правильную подготовку:

  • за несколько дней ограничить употребление углеводов и газообразующих продуктов: хлеб, бобы, газированные напитки, булочки, капуста, картофель, кисломолочные продукты, исключить сладости;
  • оптимальное время для проведения процедуры – первая треть менструального цикла, после окончания месячных;
  • за 5-6 часов до процедуры нельзя есть, а за 30 минут можно принять спазмолитик и успокоительное средство.

При выполнении этих правил снижается риск помех, вызванных накоплением газов в кишечнике и повышенным кровенаполнением органов малого таза.

Перед планированием процедуры следует обратить внимание на противопоказания.

Магнитно-резонансное обследование не проводится пациентам со встроенным кардиостимулятором, электронными устройствами, металлическими имплантами и протезами внутри тела, а также на первом триместре беременности.

Кроме того, существуют относительные противопоказания, при которых возможность проведения процедуры определяется в индивидуальном порядке.

Источник: https://mrt-v-spb.ru/zabolevaniya_malogo_taza_u_zhenshchin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.