Методика и техника эндоскопического исследования лор-органов. Что показывает исследование лор-органов при эндоскопии носа Эндоскопическая консультация и исследование

Содержание

Эндоскопия носа: что показывает исследование ЛОР органов при осмотре

Методика и техника эндоскопического исследования лор-органов. Что показывает исследование лор-органов при эндоскопии носа Эндоскопическая консультация и исследование

Эндоскопия носа является важным диагностическим методом, позволяющим определить ряд патологий. Данный способ исследования считается бюджетным и высокоинформативным.

Что представляет собой эндоскопия?

Процедура осуществляется с помощью миниатюрного эндоскопа, который представляет собой тонкий провод с камерой на конце. Данное устройство позволяет детально изучить состояние слизистой оболочки носовых ходов. Манипуляция безболезненна, может сопровождаться незначительным дискомфортом. Эндоскопическое исследование органов более информативное по сравнению со стандартным осмотром.

Камера увеличивает изображение, что позволяет не упустить даже малейшие отклонения от нормы. Оборудование оснащено фонариком, который дает возможность изучить все детали и не упустить патологические изменения тканей. Осмотр ЛОР-органов не занимает много времени.

Больно во время процедуры не бывает. Дискомфорт возникает только у лиц с искривленной перегородкой носа. При этом ход камеры затрудняется, и врач может прилагать незначительные усилия и менять траекторию, что и может способствовать возникновению неприятных ощущений во время обследования.

Носа

Исследование гайморовых пазух с помощью оптических устройств позволяет выявить полипы, воспалительные заболевания и различные новообразования.

Гортани

Исследование полости глотки необходимо для выявления заболеваний, связанных с изменением голоса, формированием новообразований, опухолей.

Уха

Исследование области уха позволяет выявить воспалительные процессы, которые нередко приводят к глухоте и другим нарушениям слуха.

Виды эндоскопии

Осмотр слизистой оболочки носоглотки может производиться несколькими способами. Все зависит от характера симптомов и возраста пациента.

Передняя

Риноскопия проводится при помощи введения эндоскопа на глубину не более 2 см. При этом могут применяться местные анестетики для избавления от неприятных ощущений.

Задняя

Осмотр проводят через рот. Устройство вводят глубоко, до стенки глотки. Несмотря на дискомфортность манипуляции, такой вид исследования позволяет выявить аденоиды, опухоли и полипы на ранних стадиях. Данный способ применяется лишь в редких случаях и при подозрении на опасные заболевания.

Средняя

Такой способ исследования позволяет диагностировать состояние передних придаточных пазух. Манипуляция осуществляется с помощью удлиненного инструмента через носовые ходы. При этом нередко применяют местные анестетики и сосудосуживающие капли, которые устраняют отек слизистой оболочки.

Прямая

Ларингоскопия проводится с использованием подвижного инструмента, который вводится в полость гортани. Процедура может быть неприятной для пациента и нередко провоцирует рвотные позывы, поэтому перед манипуляцией глотку орошают «Лидокаином». Применение микроларингоскопии позволяет выявить широкий спектр заболеваний гортани.

Непрямая

Процедура проводится при помощи специального зеркала, которое помещают в область гортани. При этом на голове врача закреплен лобный рефлектор, который отражает свет. Манипуляция длится не более 5 минут, но не дает такой подробной информации, как прямой метод исследования.

Хирургический способ применяется не только с диагностической, но и лечебной целью. Манипуляция может сопровождаться незначительными разрезами и проколами. Нередко с помощью данного метода устраняют патологические очаги, производят биопсию тканей для гистологического исследования. Подобный способ подразумевает применение анестезии.

Показания к проведению процедуры

Процедуру применяют при симптомах заболеваний носа и глотки. Эндоскопическое исследование проводят при подозрении на новообразования: доброкачественные и злокачественные. Дополнительные показания:

  • наличие воспалительных процессов, протекающих в полости носа и глотки;
  • полипы;
  • увеличение аденоидов;
  • трудности при дыхании носом;
  • болевые ощущения в пазухах;
  • изменение голоса, появление хрипоты;
  • ощущение инородного тела в гортани во время разговора или при проглатывании пищи.

Обследование показывает присутствие гнойных очагов, количество измененной ткани и другие трансформации слизистой оболочки, в том числе микроповреждения.

Правила проведения обследования

Исследование рекомендуется проводить на голодный желудок. Специальных правил не существует, процедура быстрая и безболезненная. Если присутствует слизистый секрет в пазухах, то важно высморкаться, чтобы ничего не мешало исследованию. Доктор проводит процедуру в перчатках, предварительно продезинфицировав эндоскоп. Диагностика осуществляется при положении пациента сидя или лежа.

Подготовка

Врач оповещает пациента, что накануне исследования запрещается закапывать в нос какие бы то ни было растворы, пользоваться назальными мазями и другими средствами, которые могут затруднить проведение манипуляции.

Важно воздержаться от курения. Ребенка необходимо настроить на эндоскопию, объяснив ему, как будет проходить исследование. Важно, чтобы во время проведения диагностики человек находился в неподвижном состоянии.

Технология проведения

Чаще всего во время проведения процедуры пациент находится в специальном кресле. Каждый вид исследования осуществляется по-разному.

При использовании прямого метода применяют 2 тонкие и сомкнутые бранши. Пациента просят запрокинуть голову, а инструмент вводят на несколько сантиметров в носовой ход.

Затем бранши слегка раздвигают и осматривают пазухи с помощью специальной оптической аппаратуры.

Задний способ исследования осуществляется при помощи шпателя, которым отводят язык от гортани. Затем вводят устройство максимально глубоко, доставая стенку глотки. Чтобы снизить вероятность возникновения рвоты, нужно дышать только носом. Перед процедурой запрещается есть и пить.

Средний вид методики подразумевает ввод браншей через носовые ходы и исследование с помощью оптического устройства. Перед манипуляцией носоглотку орошают анестетическим раствором, а в нос закапывают сосудосуживающее средство.

Хирургический способ требует более длительной подготовки. При этом могут применяться различные виды обезболивания. Нередко во время проведения манипуляции производят надрез тканей слизистой носа с целью избавления от хронического ринита. Небольшой фрагмент материала при наличии полипов отправляют в лабораторию для более тщательной диагностики.

Непрямой вид исследования применяют в любой поликлинике. Пациент садится на стул, слегка запрокидывая голову и высовывая язык. Врач вводит в гортань зеркало и осматривает небные миндалины и глотку. При этом хорошо визуализируются малейшие отклонения от нормы.

Прямой способ часто осуществляется с применением подвижного ларингоскопа. Ригидную методику с жестко закрепленным аппаратом применяют при проведении хирургического вмешательства. Перед началом процедуры пациенту объясняют последовательность шагов. Такой способ осуществляется с использованием общего наркоза.

Ларингоскоп вводят через гортань и продвигают глубоко. Этот способ считается наиболее информативным.

Особенности проведения эндоскопии у детей

Исследование полости носа и глотки у ребенка проводится в присутствии родителей. Часто осуществление манипуляции осложняется тем, что детям труднее всего находиться в неподвижном состоянии в течение 5-10 минут. Для диагностики выбирают самые безболезненные методики, которые практически лишены дискомфорта.

Если все-таки процедура подразумевает дополнительное хирургическое вмешательство, то ребенка следует тщательно подготовить. Для начала определяют, присутствует ли аллергия на какие-либо медикаменты. Проводят специальные пробы. Для того чтобы сама процедура не вызвала у ребенка шок, ему рассказывают и показывают, какие инструменты будут применяться в ходе исследования и для чего они нужны.

Важно уделить внимание обезболиванию. Поэтому даже при использовании самых малоинвазивных методик применяют местные анестетики. Ребенку, как и взрослому, важно воздержаться от еды и питья. Детям объясняют правила поведения во время введения эндоскопа. Если этого недостаточно, то в крайних случаях прибегают к применению общего наркоза.

Для проведения манипуляции у детей используют эндоскоп не более 2 мм в диаметре. Он не создает дискомфорта, легко продвигается по носовым пазухам и не травмирует их. Специалист старается вводить инструмент крайне аккуратно, чтобы отсутствовало ощущение инородного тела. По окончании процедуры важно проследить, чтобы ребенок не ковырял в носу.

Какие существуют противопоказания

Главными противопоказаниями являются постоянные носовые кровотечения. Если сосуды слишком тонкие и слабые, то риск их повреждения высок. Поэтому перед тем как прибегать к эндоскопии, важно проверить состояние венозного аппарата, а также сдать кровь на скорость агрегации тромбоцитов.

Дополнительным противопоказанием является повышенный рвотный рефлекс. При этом часто не применяют способы, основанные на глубоком введении инструмента в гортань. Процедуру не проводят во время беременности. Эндоскопия противопоказана в грудном возрасте, так как пазухи носа легко травмировать.

При сильном увеличении миндалин манипуляция не осуществляется, так как подобная клиническая картина затрудняет визуализацию тканей. Противопоказанием является аллергическая реакция на обезболивающие препараты. Процедура не проводится при лечении антикоагулянтами, так как при случайном повреждении сосуда высока вероятность возникновения кровотечения, которое будет трудно остановить.

При искривленной носовой перегородке применяют детский эндоскоп, который снижает риск появления неприятных ощущений. Если у человека присутствует аллергия на местные анестетики, а эндоскопия необходима, то тогда выбирают легкий вариант, который может осуществляться без использования анестезии.

Противопоказанием является нестабильное психическое состояние пациента, наличие шизофрении, расстройств работы центральной нервной системы.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/endoskopiya

Эндоскопия лор-органов

Методика и техника эндоскопического исследования лор-органов. Что показывает исследование лор-органов при эндоскопии носа Эндоскопическая консультация и исследование

Инновационный метод диагностирования патологий горла, уха и носа называется эндоскопией лор-органов. Он позволяет всецело обследовать пациента и определить очаг отклонения от нормы на начальной стадии развития. Правильный и своевременно поставленный диагноз – залог быстрого и успешного лечения.

Эндоскопическое исследование лор-органов является малотравмотичным методом диагностики, оно безопасно и безвредно для организма пациента.

С помощью эндоскопа можно проводить другие медицинские процедуры. Прибор имеет гибкую трубку, на конце которой размещена миниатюрная камера.

Другой конец оборудован окуляром, позволяющим врачу осмотреть исследуемые органы. Толщина гибкой трубки не превышает 4 мм.

С помощью эндоскопии проводится осмотр внутренних органов, осуществляемый через нос. Данный прибор позволяет произвести осмотр больного после прокола. Процедуру можно выполнять под разными углами и ракурсами, это даст полную картину состояния больного. Процедура эндоскопии длится считанные минуты. Для ее проведения не нужно госпитализация не требуется.

  • 7 751 пациента сделали эту процедуру в нашей клинике. 48 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь.
  • Врачи клиники АВС не просто проводят процедуру, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на эндоскопию ЛОР-органов

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Прием ЛОР-врача лечебно-диагностический1500 рублей
Эндоскопическая диагностика полости глотки800 рублей
Эндоскопическое исследование полости уха900 рублей
Эндоскопия гортани1500 рублей
Эндоскопия носа900 рублей
Эндоскопия носа, носоглотки1500 рублей
  • Малоинвазивный метод эндоскопического исследования

Полное эндоскопическое исследование лор-органов проводится в случаях:

  • отягощенного дыхания;
  • постоянного кровотечения из носа;
  • воспаления носоглотки;
  • задержки развития речи у детей;
  • непроходимого насморка, выделений из носа;
  • ухудшения обоняния;
  • мучащих головных болях, мигренях;
  • шума в ушах;
  • ухудшения функции слуха;
  • систематического проявления храпа.

Эндоскопия назначается при синуситах, фарингите, ангине, поллинозе, фронтитах, рините, воспалениях лор-органов. Реже с помощью эндоскопии выявляется уровень разрастания лимфоидной ткани при аденоидите. Для формирования полной картины состояния пациента, данный метод исследования может назначаться и при других заболеваниях.

Эндоскопическое исследование проводится при травмах лица, искривлениях носовой перегородки. С ее помощью устанавливается состояние больного перед операцией и после нее. Выявление гайморита с помощью современного метода позволяет избежать осложнений и вовремя произвести лечение.

Существующие противопоказания

В медицине не существует абсолютных противопоказаний к проведению процедуры. Врач может отказаться от ее проведения, исходя из индивидуальных показаний пациента. Это может быть:

  • аллергическая реакция на применяемые обезболивающие средства, анестетические препараты, в частности на лидокаин;
  • слишком чувствительная слизистая оболочка;
  • слабые кровеносные сосуды;
  • низкий уровень свертывания крови;
  • невротические расстройства.

Относительным противопоказанием считается предрасположенность к кровотечениям из носа. В данном случае пациенту необходимо поставить в известность врача. Для проведения процедуры используется эндоскоп с наиболее тонкой трубкой.

Как подготовиться к эндоскопии лор-органов?

Для проведения процедуры не нужно предварительно ложиться в медицинское учреждение и следовать определенным правилам. Их не существует. Отоларингологи “Клиники ABC” в Москве проводят исследование “одним днем”.

Обезболить исследуемый участок и избавить пациента от чувства дискомфорта позволяют анестетики местного действия, в состав которых входит лидокаин.

Обработка органов происходит с помощью трубки, на конец которой наносится средство. В некоторых случаях используется спрей, действие которого направлено на онемение обследуемой области.

Уменьшить отечность слизистой и улучшить обзор позволяют сосудосуживающие медикаменты. Их используют в виде спрея и капель.

Методика и техника эндоскопического исследования лор-органов

Процедура эндоскопии в Москве соответствует следующим этапам:

  1. Пациент принимает удобное положение в кресле и закидывает голову назад. Такое положение человека дает возможность ЛОРу осмотреть всю область поражения. Возникновение препятствий при осмотре исключается за счет выпрямлении линии глотки.
  2. В зависимости от показаний, специалистом вводится эндоскоп в необходимый лор-орган.
  3. Анестезия применяется, если процедура проводится ребенку либо человеку с чувствительной слизистой.
  4. При каждом поступательном и аккуратном движении прибора, специалист получает изображение.
  5. По результатам обследования врач ставит диагноз и дает рекомендации по лечению выявленного заболевания.

Данные исследования сохраняются в цифровом либо бумажном формате.

Возможные последствия процедуры

Эндоскопия – малотравмотичная и относительно безопасная процедура, которая не влечет за собой негативных последствий. В редких случаях после эндоскопического исследования могут появиться ощущения:

  • аллергии на применяемые препараты;
  • отечности глотки, что влияет на дыхательный процесс, может вызвать затруднение глотания;
  • носового кровотечения;
  • головокружения, легкой тошноты;
  • боли и дискомфорта в области проведения процедуры;
  • охриплости.

Чтобы избавиться от чувства хрипоты и тошноты, рекомендуется полоскать горло теплым раствором соды. Возможно появление кашля, сопровождающегося сгустками крови. Он образуется после забора ткани для проведения анализов и проходит самостоятельно.

Негативные проявления появляются крайне редко и не носят опасности для здоровья человека. Если боль появляется во время исследования, врач устраняет ее с помощью введения анестезии. При введении прибора пациент может ощущать неприятное чувство давления.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник: https://lor.klinika-abc.ru/endoskopiya-lor-organov.html

Эндоскопия ЛОР-органов

Методика и техника эндоскопического исследования лор-органов. Что показывает исследование лор-органов при эндоскопии носа Эндоскопическая консультация и исследование

Для диагностирования разных патологий используется множество различных методов исследования. Однако к наиболее современному, информационному относится эндоскопия лор органов. Она позволяет распознать патологический очаг на начальном этапе его развития, определить его природу, что помогает назначить адекватное лечение.

Характеристика метода

Эндоскопическое исследование лор органов относится к малотравматичному методу, который позволяет не только диагностировать заболевания, но и проводить некоторые процедуры. Эндоскоп имеет вид прибора, оснащенного гибкой трубочкой толщиной не более 4 мм. Один конец имеет камеру с фонариком, другой – окуляр.

Данный метод позволяет провести осмотр внутренних органов через носовые ходы или после проведения прокола. Возможно выполнение процедуры в разных ракурсах при сильном преувеличении изображения. Это значительно облегчает постановку диагноза. Длится исследование несколько минут, после чего пациент имеет возможность сразу идти домой.

Показания

Проведение эндоскопии носоглотки требуется при наличии:

  • затрудненного дыхания;
  • ухудшения обоняния;
  • выделений из носа;
  • кровотечений из носа;
  • частых головных болей;
  • постоянного шума в ушах;
  • задержке развития речи у детей;
  • храпа.

Кроме того, проведение процедуры необходимо при наличии следующих заболеваний:

  • ангины;
  • синусита;
  • ринита;
  • поллиноза;
  • фарингита;
  • фронтита;
  • гайморита;
  • воспаленного решетчатого лабиринта.

Часто проведение эндоскопии назначают при увеличенных аденоидах. Она позволяет определить степень разрастания лимфоидной ткани. Кроме того, показаниями для проведения диагностики является травмирование мягких тканей лица, искривление носовой перегородки. Она назначается перед проведением оперативного вмешательства носоглотки, в послеоперационный период.

Эндоскопия используется для лечения аденоидов у детей

Что определяет

Эндоскопия носоглотки проводится при наличии сомнений в выставленном диагнозе или при необходимости определения степени заболевания. Путем проведения эндоскопического исследования

  • возможно обнаружение даже малейших изменений патологического характера на слизистой. При помощи процедуры можно определить наличие:
  • опухолевых процессов различного происхождения;
  • разрастания аденоидной ткани;
  • патологических процессов гайморовой пазухи;
  • полипоза разного размера;
  • нарушений структуры носоглотки.

Путем проведения эндоскопии врач получает изображение, увеличенное в 30 раз. За счет чего возможно более качественное проведение хирургического вмешательства.

Разрешено проводить эндоскопию детям с 3-летнего возраста. Перед процедурой производится обезболивание носовой полости лидокаином. Препарат в виде спрея используется для распыления в носоглотке, гелем же смазывают наконечник оборудования. После обезболивания пациент испытывает временный дискомфорт в форме покалывания, жжения.

МРТ носа

Далее больному нужно поудобней расположиться в кресле с запрокиданной головой. Эта поза позволяет лучше рассмотреть органы в результате выпрямления глотки. После обезболивания осторожными движениями вводится эндоскоп.

Изображение выводится на экран. Каждая пазуха носа просматривается поочередно. Если имеются показания, то при помощи процедуры проводится оперативное вмешательство, при котором не происходит травмирование слизистой.

При проведении данной операции нет риска для открытия сильного кровотечения, она не оставляет рубцов, шрамов. Если больной принимает препараты, разжижающие кровь, то об этом необходимо предупредить врача, чтобы не спровоцировать носовое кровотечение.

Во время процедуры пациенту необходимо находиться в спокойном состоянии, он не должен двигаться. При возникновении дискомфорта, болевого ощущения имеется возможность сообщить врачу, проводящему процедуру. Имеются эндоскопы, специализированные для взрослых и детей. Если есть желание, то пациент может посмотреть изображение на экране.

Противопоказания

Для проведения эндоскопической процедуры нет абсолютных противопоказаний. К относительным противопоказаниям относится:

  • наличие аллергической реакции на лидокаин и другие анестетические препараты, используемые для местного обезболивания;
  • склонность к носовым кровотечениям. Если пациент склонен к кровотечениям из носа, то об этом необходимо предупредить врача. В данной ситуации выполнение процедуры производится тончайшим эндоскопом;
  • излишняя чувствительность слизистой оболочки;
  • пониженная свертываемость крови;
  • ослабленность сосудов;
  • некоторые невротические расстройства.

Для эндоскопического исследования детей используется более тонкая трубка

Последствия процедуры

Многих пациентов пугает негативное последствие эндоскопии носоглотки. Обычно процедура проводится без каких-либо проблем, но иногда возможно возникновение:

  • аллергической реакции на обезболивающие препараты;
  • дискомфорта в ходе процедуры, болевых ощущений в носоглотке или на протяжении незначительного времени после нее;
  • затруднения глотания, отечности глотки, в результате чего может незначительно ухудшиться дыхательная функция;
  • тошноты, охриплости. Чтобы облегчить состояние следует воспользоваться полосканием теплым содовым раствором;
  • кровотечения из носа;
  • если в ходе процедуры производился забор ткани, то возможно появление кашля со сгустками крови. Неприятная симптоматика пройдет самостоятельно, спустя несколько дней;
  • головокружения.

При проведении эндоскопической процедуры опытным специалистом подобные неприятности возникают крайне редко. Боль устраняется анестезией.

Во время введения эндоскопа больной может чувствовать незначительное давление, не предоставляющее опасности. Для маленьких пациентов применяют гибкий инструмент, который исключает травмирование слизистой оболочки.

Эндоскопия носоглотки позволяет обнаружить разные патологии, определить их природу, провести исследование.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/lor-organov

Эндоскопия носоглотки: что это такое, подготовка к фиброскопии носа, как проводится исследование лор органов детям и взрослым

Методика и техника эндоскопического исследования лор-органов. Что показывает исследование лор-органов при эндоскопии носа Эндоскопическая консультация и исследование

Для получения полной информации о состоянии здоровья пациента в отоларингологии часто назначают эндоскопию. Диагностическая процедура заключается в визуальном осмотре полости внутренних органов без использования специальных зеркал, рентгена, ультразвука или магнитно-резонансного излучения.

Когда назначается эндоскопия носоглотки, у пациентов возникает много вопросов. Большинство из них связаны со страхом испытать боль во время проведения диагностики.

Что такое эндоскопия носа и больно ли это?

Эндоскопия носа проводится прибором, который представляет собой трубку, не превышающую в диаметре 4 мм. Трубка может быть гибкой и жесткой. Прибор оснащен камерой и осветительным элементом. С его помощью можно осмотреть слизистую под разными углами. При необходимости врач может увеличить и детально изучить исследуемую область.

Диагностика относится к разряду малоинвазивных процедур. В процессе осмотра пациент не испытывает болевого синдрома. Эндоскопия носоглотки детям и взрослым проводится с применением местных обезболивающих препаратов. После исследования могут появиться неприятные ощущения, которые проходят в течение нескольких часов.

Диагностика позволяет оценить состояние не только полости носа, но и более глубоко расположенных структур, таких как хоаны, устья слуховых труб, что повышает ценность исследования в сравнении с другими процедурами.

В результате эндоскопии у пациента может открыться кровотечение. Такой побочный эффект случается редко. Чаще всего причиной является предрасположенность к назальным кровотечениям или прием антикоагулянтов.

Показания и противопоказания к исследованию

Эндоскопия лор-органов рекомендуется пациентам на основании таких причин:

  • храп,
  • частые синуситы,
  • снижение обоняния,
  • выделение гноя из носовых ходов,
  • нарушение остроты слуха,
  • задержка развития речи у детей,
  • шум в ушах,
  • искривление носовой перегородки,
  • травмы носа,
  • частые головные боли неизвестной этиологии,
  • воспалительные процессы в носовых пазухах,
  • ангина, фарингит, ринит и пр.

Осмотр слизистых оболочек с помощью эндоскопа часто назначают перед оперативным вмешательством или после хирургической операции (с целью контроля качества лечения). Показанием к диагностике может быть выяснение причины затрудненного носового дыхания, когда другие методы исследования не приносят желаемых результатов.

Эндоскопия носа имеет ряд относительных противопоказаний. Исследование не рекомендуется проводить, если у пациента:

  • гемофилия,
  • регулярные и интенсивные назальные кровотечения,
  • истончение сосудистых стенок.

Чтобы избежать вероятности появления осложнений, людям со склонностью к назальным кровотечениям рекомендуется проводить исследование с помощью тонкой трубки, т.е. детским эндоскопом.

Как подготовиться к исследованию?

Эндоскопия, или фиброскопия лор-органов, не требует специальных подготовительных процедур. Врач должен рассказать, как будет проходить исследование, и какие ощущения в этот момент будет испытывать пациент.

Так как эндоскопия проводится с использованием местной анестезии, перед диагностикой необходимо проверить наличие или отсутствие аллергической реакции на обезболивающий препарат. В случае положительного результата теста подбирается другое медикаментозное средство, не вызывающее иммунной реакции организма.

Эндоскопическое исследование носоглотки у детей проводится в присутствии взрослого (родителей или опекуна). Если ребенок маленький, рекомендуется держать его на руках.

Как проводиться эндоскопия лор-органов?

Эндоскопическое исследование лор-органов проводит врач-отоларинголог. Пациента усаживают на специальное кресло с подголовником. Чтобы ничего не мешало проводить обследование, врач очищает носоглотку от слизи.

Для снятия чрезмерной отечности полость обрабатывается сосудосуживающим препаратом, а затем анестетиком. Действие обезболивающего средства на слизистые ткани изначально сопровождается легким покалыванием или жжением.

Наконечник эндоскопа тоже обрабатывается анестезирующим гелем.

Когда обезболивающее начинает действовать, врач приступает к осмотру слизистой. Он вводит в полость носа эндоскоп и медленно его продвигает по исследуемой области. В этот момент пациент испытывает давление, но не боль. При необходимости отоларинголог может просить изменять положение головы.

Современное видеоэндоскопическое оборудование транслирует изображение исследуемого участка на монитор. Также происходит видеозапись диагностики. Так как аппарат выводит картинку на экран, в осмотре пациента одновременно могут принимать участие сразу несколько специалистов.

В процессе осмотра у пациента могут брать биологические образцы для проведения дополнительных анализов.

Когда оценка состояния слизистой будет завершена, врач аккуратно извлекает трубку из носоглотки. Весь процесс диагностики занимает 20-25 минут. По окончании исследования врач распечатывает снимки патологических участков.

Фиброскопия носоглотки не требует госпитализации пациента. Если в процессе диагностики не возникло осложнений, то человек может сразу после осмотра отправиться домой.

Расшифровка результатов диагностики

эндоскопия лор-органов благодаря функции записи изображений предоставляет фото- и видеоматериалы, позволяющие и дальше использовать их в диагностических и лечебных целях.

Расшифровка результатов дает возможность определить причину, которая стала показанием к проведению обследования. Проводится оценка состояния слизистой (ее цвет, наличие пятен, утолщений, воспаления и пр.). Эндоскопия позволяет обнаружить аномалии анатомического строения. По результатам обследования у пациента могут быть диагностированы такие патологические процессы:

  • атрофия тканей,
  • аденоиды,
  • полипы,
  • наличие инородных тел в носовых ходах,
  • доброкачественные и злокачественные новообразования,
  • атрезия,
  • перфорация перегородок,
  • инфекционные заболевания и пр.

Эндоскопия носа может проводиться одновременно с лечением. Например, если в процессе диагностики было установлено, что причиной отечности слизистой и появления выделений из носа у ребенка стала мелкая игрушка, ее извлекают из носовых путей во время обследования.

Несмотря на то, что эндоскопия &#8212, информативный метод диагностики, его результатов может быть недостаточно для постановки окончательного диагноза. Например, если у пациента в области носоглотки была обнаружена опухоль, необходимо провести дополнительное гистологическое исследование тканей. Такой анализ позволяет выявить отсутствие или наличие раковых клеток.

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/zdorove/zdorovoe-pitanie/chto-takoe-endoskopiya-nosoglotki-i-kak-provoditsya-obsledovanie

Визуализация в ЛОР: микроскопия и эндоскопия

Методика и техника эндоскопического исследования лор-органов. Что показывает исследование лор-органов при эндоскопии носа Эндоскопическая консультация и исследование

Почти каждая процедура осмотра пациентов на предмет патологий ЛОР-органов обязательно включает в себя кроме осмотра и анамнеза — еще и инструментальные диагностические методы, направленные на визуализацию внутреннего состояния органов. Подобными инструментами выступают различные варианты микро- и эндоскопий.

Микроскопия ЛОР-органов

Микроскопия — это осмотр слизистых ЛОР-органов под микроскопом.

Микроскопия единственно точный инструмент для вынесения точного диагноза.

Проводят ее, используя специализированные ЛОР-микроскопы (ссылка на наши модели), позволяющие диагностировать как атипичные, так и вялотекущие воспалительные процессы среднего уха, барабанной мембраны и стенок самого слухового прохода.

Самое важно, чем данные микроскопы отличаются от обычных, так это возможностью проведения одновременно с осмотром еще и лечебных процедур, а также микрохирургии.

Рисунок 1. Специализированный отоларингологичей микроскоп Haag-Streit Surgical ALLEGRA 50

Выполняется подобная процедура без любого наркозного или хирургического вмешательства. Во время процедуры врач садится перед пациентом и устанавливает микроскоп с источником света в требуемое положение так, чтобы можно было эффективно обследовать барабанную перепонку.

С помощью этой диагностики можно определить:

  • травмы, вызванные резким перепадом давления (разрывы перепонки);
  • перфорации барабанной перепонки;
  • воспаления барабанной мембраны и среднего уха.

Эндоскопия ЛОР-органов

Эндоскопия ЛОР-органов — это осмотр слизистых ЛОР-органов при помощи эндоскопов. Проводится данная процедура как для дыхательных путей (носоглотка, гортань, трахея), так и для слуховых органов.

Прежде, чем двигаться дальше, необходимо разобраться с классификацией эндоскопов и сферой применения каждого из них.

По способу передачи изображения все эндоскопы делятся на:

Фиброскопы — более дешевая разновидность эндоскопов, в которой изображение передается по оптической системе в смотровой глазок на эндоскопе. В результате чего изображение не обрабатывается и его может видеть только врач.

эндоскопы — прибор с установленной на торце эндоскопа камерой, изображение с которой через систему обработки изображения выводится на специализированный медицинский монитор.

В зависимости от области (ухо, горло, нос) применяется:

  • фарингоскопия — обследование ротовой полости и глотки;
  • ларингоскопия — обследование гортани;
  • стробоскопия — обследование ых связок;
  • риноскопия — обследование носоглотки;
  • отоскопия — обследование среднего уха и слухового хода;
  • назофарингоскопия — обследование, проводимое для исключения пороков развития миндалин и аденоидов;
  • слип эндоскопия — обследование верхних дыхательных путей гибким эндоскопом во время медикаментозного сна. Это инновационное решение в диагностике храпа и апное.

Интересная особенность: не все подобные приборы можно отнести к эндоскопам. Например, смотровой отоскоп Heine Mini 3000 к ним не относится, потому что к нему нельзя подключить источник холодного света или систему захвата изображения.

Использование эндоскопии в отоларингологии открывает широкие возможности для доступа к ранее закрытым отделам носовой полости, гайморовым и лобным пазухам, а также гортани, куда врач не может заглянуть физически.

Подобная техника делает процедуру обнаружения полипов слизистой оболочки и деформаций носовой перегородки более простой, позволяя точно диагностировать состояние пациента.

Кроме того, эндоскопическая техника, применяемая для ушного отдела, позволяет описать воспалительные процессы среднего уха, дать оценку состояния барабанной мембраны.

Например, глотку довольно успешно осматривают при помощи фиброларингоскопической техники. Она позволяет визуально оценить все особенности ее строения, а также сделать снимки/видео. Известен еще один способ осмотра гортани, он называется микроларингоскопия.

Методика предполагает собой анализ ых связок и в целом гортани под оптическим увеличением с применением ригидного видеоэндоскопа (стробоскопа), вводимого зачастую в трахею при помощи интубационного ларингоскопа (через ларингоскоп, эндотрахеальная трубка проходит сквозь ротовую полость и гортань, попадая в трахею между ых связок).

На сегодня, стробоскопы — это единственный визуализирующий инструмент, позволяющий провести сложные исследования трахеи и голосообразующего аппарата.

Использование подобной техники позволяет точно определить очаг проблемы и целенаправленно воздействовать на локальные участки гортани.

Очень важно, что для ввода стробоскопа в гортань не требуются дополнительные разрезы на шее, все происходит через естественные дыхательные пути.

Что касается носоглотки, сегодня активно применяется метод, называемый фиброринофарингоскопия. Данная методика только позволяет проводить визуализацию носоглотки с одновременным выполнением биопсии, что очень удобно при верификации подозрений на опухоли.

Вспомогательное оборудование

Для проведения эндоскопической диагностики и терапии помимо самого ЛОР-комбайна с поддержкой эндоскопии, а также сопутствующего ЛОР-оборудования, необходимы приборы:

  • специализированный видеоэндоскоп (компания Atmos применяет также видеозахват изображения с фиброскопов, т. е. эндоскоп можно применять одновременно в качестве как видео-, так и фиброскопа);
  • источник холодного света со световодом;
  • медицинский монитор.
  • Специализированный фиброскоп;
  • Источник холодного света со световодом.

С помощью эндоскопической диагностики можно выявить и определить:

  • уровень и степень непроходимости респираторного тракта;
  • патологию сужения ротоглотки;
  • физическое состояние надгортанника;
  • форму, размер корня языка, дальнего неба и язычка.

Показания к проведению эндоскопического исследования:

  • проблемы дыхания через нос;
  • обильные выделения из носа;
  • проблемы с обонянием;
  • храп;
  • остановки дыхания в горизонтальном положении (при сне);
  • проблемы функции слуховой трубы;
  • рецидивирующие кровотечения носовой полости;
  • опухоли носовой полости;
  • хронические тонзиллиты;
  • острые и хронические ларинготрахеиты;
  • дисфония (нарушение ых функций).

Вывод

Применение последних технологий микроскопии и эндоскопии в терапии ЛОР заболеваний позволяет в несколько раз упростить не только определение самих заболеваний, но и предоставить обоснованное объяснение пациенту касательно патологии, показав это на видеоизображении.

Источник: https://stormoff.ru/mediacenter/articles/article_257/

Эндоскопия при патологиях ЛОР-органов у детей и взрослых

Методика и техника эндоскопического исследования лор-органов. Что показывает исследование лор-органов при эндоскопии носа Эндоскопическая консультация и исследование

Обычный осмотр носовой полости не дает возможности оценить все ее анатомические структуры. Основная их часть недоступна визуальному осмотру вследствие расположения. Поэтому для их исследования применяется эндоскопия ЛОР органов.

В России этот метод используется уже более двух десятков лет. Благодаря успешному развитию технологий, эндоскопическое оборудование получает все больше возможностей. Например, изображение, получаемое с помощью аппарата, передается на монитор и позволяет проводить запись во время исследования.

Эндоскопическая риноскопия

Показания к эндоскопии

Ребенку, а также взрослому человеку назначается подобное исследование при следующих показаниях:

  • Нарушение нормального носового дыхания.
  • Заложенность носа, не купирующаяся обычными средствами.
  • Боль и неприятные ощущения в околоносовых пазухах.
  • Храп.
  • Снижение остроты слуха.
  • Нарушения глотания.

Для осмотра с помощью эндоскопа не существует абсолютных противопоказаний. В случае наличия у пациента нарушений свертывающей системы крови, а также аллергии на лекарственные препараты, об этом надо заранее предупредить врача.

Подготовка к исследованию

Особой подготовки к подобному осмотру не требуется. Если исследование проводится в качестве диагностики заболеваний ребенка, то его родители должны объяснить малышу, что бояться доктора и этого обследования не нужно. Они должны рассказать, что обследование занимает несколько минут и проходит безболезненно.

Достоинством эндоскопии является отсутствие неприятных ощущений во время процедуры, что позволяет с успехом применять его у детей.

Для обезболивания используется анестетик местного действия, содержащий лидокаин. Его наносят на кончик трубки эндоскопа и опрыскивают им гортаноглотку. В последнем случае применяется анестетик в виде спрея.

Это обеспечивает онемение тканей в исследуемой области, позволяя ввести эндоскоп, избежав неприятных ощущений. Из медикаментов используются сосудосуживающие препараты в виде капель или спрея.

Их действие уменьшает отек слизистой оболочки и улучшает обзор.

Методика проведения у детей и взрослых

Детям разрешается выполнять эндоскопию ЛОР-органов с трехлетнего возраста. Общая методика выполнения манипуляции у пациентов разного возраста не отличается. Различия могут быть связаны с показаниями, по которым назначается эндоскопическое исследование, но сама методика одинакова.

Процедура проводится в следующей последовательности:

  • Пациент располагается в кресле и запрокидывает голову. Это делается для облегчения осмотра ЛОР органов, что достигается благодаря выпрямлению линии глотки при запрокидывании головы назад.
  • Далее специалист вводит инструмент в ухо, нос или глотку, в зависимости от того, какое показание было у процедуры.
  • Если пациент – ребенок или обладатель чувствительной слизистой, то проводится анестезия вышеперечисленными препаратами.
  • Врач получает изображение исследуемого органа при дальнейшем продвижении эндоскопа.

эндоскопия носа и носоглотки

В конце процедуры специалист достает аппарат и распечатывает или сохраняет снимки тех областей, в которых выявлены проблемы. На их основании дается заключение и рекомендации по дальнейшему лечению.

Возможности эндоскопа

Благодаря своему маленькому размеру и гибкой трубке, доступ у эндоскопа гораздо шире, чем может дать обычный осмотр. Аппарат может увидеть и помочь специалисту оценить:

  • Степень и распространенность воспаления.
  • Наличие гноя или слизи.
  • Степень развития аденоидов, полипов или других новообразований.
  • Гипертрофию слизистой.

Нужно ли делать эндоскопию? Вследствие широких возможностей метода его назначение целесообразно, а в некоторых случаях даже обязательно, например, при патологиях слуха и аденоидах.

эндоскопия

Это современный метод исследования, имеющий преимущества перед обычной эндоскопией:

  • Улучшенное качество осмотра.
  • Возможность записи исследования в высоком качестве.

По сути, других отличий от эндоскопии нет. Но именно благодаря возможности записать весь ход исследования в видеоформате можно воспроизвести его в любое время и сравнить позднее с другими результатами. Сохранение результатов помогает в выстраивании наиболее успешной линии лечения и контроля уже проведенных мероприятий.

Производство записей исследования помогает в контроле качества проводимой терапии и дальнейшей диагностике.

Улучшение качества видеокамеры позволяет значительно повысить уровень диагностики. Вследствие этого повышается вероятность различных патологических процессов на ранних стадиях.

Где можно пройти исследование?

Эндоскопию проводят в специализированных ЛОР-отделениях стационаров и в обычной поликлинике. Также, свои услуги предлагают и частные центры. Ориентироваться в этом обилии выбора можно по нескольким параметрам:

  • Доступность.
  • Уровень подготовки специалистов.
  • Отзывы прошедших процедуру.

Многие мамочки, которые водили своих детей на эндоскопию, говорят о том, что малыши больше боялись. Все проходит спокойно и быстро. Результаты исследования сразу же дают на руки. Специалисты, выполняющие исследования детям, уже знают, как себя с ними вести, чтобы ребенок не боялся.

Проведение эндоскопии возможно с местной анестезией и без нее

Взрослым пациентам вообще не стоит переживать, т.к. процедура безболезненная и не несет никаких рисков. Важно сохранять позитивный настрой и спокойствие. Вся процедура длится около 5-10 минут, так что потерпеть немного не составит труда.

Благодаря эндоскопии появилась возможность непосредственно во время исследования удалить полипы, вылечить аденоиды у детей, выявить причину храпа, установить точную степень гипертрофии слизистой оболочки.

Рентгенологический метод, например, не всегда может правильно показать картину из-за наложения других структур. Эндоскопия не имеет таких ограничений и является наиболее информативным методом исследования.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/endoscopy/endoskopiya-lor-organov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.