Каталепсия. Каталепсия что это такое? Проявление восковой гибкости Особенности и симптомы каталепсии

Каталепсия: причины, симптомы, лечение

У человека приостанавливаются все жизненные функции, причем настолько, что неспециалисту может показаться, что человек мертв.

Каталептическому припадку свойственно состояние так называемой восковой гибкости — человека в состоянии припадка можно поставить в самую неудобную и неестественную позу, не прилагая для этого каких-то особенных усилий и эта поза будет сохраняться в неподвижном состоянии до самого окончания припадка.

Каталептический припадок является одним из проявлений ряда психических заболеваний, иногда возникает в гипнотическом сне (но в этом случае он не связан с психическими заболеваниями).

Каталепсия при гипнозе — это не патология, в специальной терапии не нуждается. Сама по себе гипнотическая каталепсия не имеет негативных последствий, но важно проводить гипноз аккуратно, профессионально, не прибегая к нему без явной надобности.

Каталептический припадок не возникает одномоментно, он развивается последовательно сверху вниз — от мышц шеи и верхних конечностей к нижним конечностям.

Обратное развитие, выход из припадка, происходит в противоположном направлении. Припадок длится как правило от нескольких минут до нескольких дней, но в медицинской практике встречались случаи пребывания в каталептическом припадке в течение нескольких недель и даже нескольких месяцев.

Припадок может возникать как симптом психических заболеваний или связан с гипнозом. В последнем случае он не является патологическим и не требует лечения. Гипнотическая каталепсия не оставляет после себя никаких последствий. Однако сам гипноз, как метод терапии, несет опасность и должен выполняться исключительно специалистом.

Развитие каталептического припадка последовательно по направлению: от мышц рук и шеи к мышцам ног. Выход из него протекает в обратном направлении. Длительность такого припадка может составлять пару минут или несколько дней. Известны случаи пребывания в состоянии каталепсии в течение нескольких месяцев.

Физиологическая каталепсия – состояние, которое возникает при погружении человека в гипнотическое состояние. В прошлом ее применяли, чтобы проверить, насколько глубоко человек впал в гипноз. Используется и для некоторых процедур: внушение, углубление состояния, наведения и другие.

Для вызова состояния каталепсии не требуется вербального внушения, она может возникать при невербальных методах воздействи (разработаны доктором Эриксоном). Такие способы могут использоваться для демонстрации возможностей гипноза и проведения техник воздействия.

Общие сведения

Термин «каталепсия» греческого происхождения, дословно означает «схватывание», «удерживание». Другое распространенное название синдрома – восковая гибкость.

Эпидемиологические показатели невысоки, составляют 0,018-0,02% в популяции с примерно равным соотношением мужчин и женщин.

Каталептическое состояние наблюдается не только у людей, но и у всех позвоночных, поэтому может рассматриваться как биологически целесообразная реакция.

У животных оно возникает в ситуациях жизненной угрозы, представляет собой распространенную форму пассивно-оборонительного поведения – замирание, угнетение вегетативных функций является имитацией смерти, что снижает вероятность нападения врага, а также подготавливает организм к возможной реальной гибели.

Каталепсия

Способы лечения

В процессе лечения болезни внимание уделяется особенностям развития, характеру течения каталепсии. Нужно принимать во внимание, что

восковая гибкость похожа на отдельные разновидности двигательных расстройств, проявляющихся при каких-то органических поражениях мозга. Нередко подобные расстройства прогрессируют при болезни Паркинсона.

В качестве методики лечения используется интерактивная имагогика, по своей сути являющаяся осознанной работой с индивидуальными внутренними силами человеческого организма. В психотерапевтической практике подобные упражнения называют имаго-образом.

Основной принцип применения такой методики состоит в возможности визуального восприятия своих больных органов, после чего, на основании полученной картины осуществляется преобразование некоего положительного образа, оказывающего благоприятное воздействие.

Состояние восковой гибкости может применяться в ситуациях, когда возникает необходимость значительно ограничить двигательные возможности пациента для ускорения процесса лечения. Все процедуры необходимо проводить исключительно при участии квалифицированного специалиста в специально оборудованных психологических центрах.

Патогенез

«Общим конечным путем» развития синдрома являются активированные подкорковые системы модуляции мышечного тонуса при относительной деактивации коры, ретикулярной формации, базальных ядер.

Поддерживается тонус мышц, нарушается сложная иннервация двигательных актов. Это проявляется сонливостью, двигательной заторможенностью, застыванием в приданных позах.

Приступ развивается не одномоментно, патологические изменения постепенно распространяются в верхнем шейном отделе, руках, затем перемещаются к нижней части тела.

«Общим конечным путем» развития синдрома являются активированные подкорковые системы модуляции мышечного тонуса при относительной деактивации коры, ретикулярной формации, базальных ядер. Равновесие тела сохраняется, но произвольность движений утрачивается.

Согласно последним исследованиям, повреждения каудального отдела гипоталамуса и тегментума в верхних отделах среднего мозга вызывают синдром, сходный с каталепсией.

Поддерживается тонус мышц, нарушается сложная иннервация двигательных актов. Это проявляется сонливостью, двигательной заторможенностью, застыванием в приданных позах.

Приступ развивается не одномоментно, патологические изменения постепенно распространяются в верхнем шейном отделе, руках, затем перемещаются к нижней части тела. Реже наблюдается обратный порядок. Выход может происходить в противоположном началу приступа направлении.

У большинства пациентов продолжительность составляет от 1 минуты до нескольких часов, но известны случаи, когда каталепсия сохранялась несколько недель.

Осложнения

Тяжелые случаи каталепсии осложняются бредовыми и галлюцинаторными расстройствами. В течение приступа у больных наблюдается помрачение сознания, как правило – онейроид с наплывом бредовых фантастических образов и представлений. Галлюцинации появляются в определенной последовательности, создавая целостную, законченную по содержанию картину.

После острого состояния обычно отмечается амнезия на реально происходившие события, но собственное состояние пациенты описывают достаточно точно. Осложнения продолжительных каталептических приступов возникают в результате вегетативных расстройств. Развиваются головные боли, головокружения, нарушения сна и пищеварения.

Симптомы каталепсии

В психиатрии каталепсию называют восковой гибкостью, т.к. пациент может патологически длительное время сохранять любую приданную ему позу, причем, не прилагая к этому никаких усилий. Другими словами, человек сам надолго застывает в определенном положении, даже очень неудобном либо отдельные части его тела (ноги, руки, голова) сохраняют позу, типичную для кататонического ступора.

Возникать каталепсия может как при ряде психических заболеваний (например, при шизофрении и истерии), так и во время гипнотического сна.

Это расстройство обычно наблюдается при нарколепсии или кататонической форме шизофрении и сочетается с другими проявлениями повышенной внушаемости, такими как:

• Эхолалия и эхофразия – повторение услышанных слов и фраз соответственно;
• Эхопраксия – воспроизведение увиденных жестов;
• Стереотипия – однообразные повторения поз и движений;
• Вербигерация – монотонное повторение фраз и слов;
• Негативизм: пассивный – игнорирование обращенных к больному просьб, активный – совершение других действий вместо предполагаемых, парадоксальный – воспроизведение прямо противоположных действий, о которых просят человека.

Развитие симптомов каталепсии в преобладающем большинстве случаев постепенное – они распространяются в последовательном порядке: от шейных мышц и рук до мышц нижних конечностей. Клинически установлено, что каталепсия может быть скоропроходящим расстройством, но может длиться и достаточно долго – неделями и даже целыми месяцами.

В некоторых случаях клиническая картина каталепсии исчерпывается перечисленными признаками (так называемая пустая кататония), но нередко при этом состоянии отмечаются бредовые, галлюцинаторные и аффективные расстройства.

У одних больных сознание остается в норме (люцидная кататония), у других наблюдается помрачение сознания, чаще всего онейроид – помрачение с наплывом возникающих бредовых фантастических представлений, которые следуют в определенной последовательности и образуют единое целое, т.е.

Данному заболеванию характерно приостановление жизненных функций: человек становится практически бесчувственным по отношению к боли и теплу, у него отмечается снижение активности, возникает твердость в мускулах. Интересно то, что пациент в таком состоянии все видит и слышит, а вот движения совершать не может.

Каталептические припадки характеризуются полным обездвиживанием и сильным повышением мышечного тонуса. Больной длительное время находится в той позе, в какой его застал приступ.

Это расстройство сопровождается следующими признаками:

• пониженная чувствительность к внешним и внутренним раздражителям;
• эхолалия (машинальный повтор услышанных слов);
• урежение дыхания;
• эхопраксия (повтор увиденных жестов);
• уменьшение частоты пульса.

Приступ может длиться от одной минуты до нескольких недель, а иногда и месяцев. Развитие его происходит внезапно. Исчезновение ступора вызывает у больного бурные эмоциональные проявления.

Это заболевание опасно тем, что человек способен потерять подвижность в потенциально опасном месте, где будет существовать угроза для его здоровья и жизни.

Развитие такого расстройства, как каталепсия, происходит постепенно и продолжает распространяться в строгой последовательности:

• мышцы шеи;
• руки;
• туловище;
• нижние конечности.

Обратное развитие расстройства характеризуется противоположным направлением. В современной медицинской практике известно множество примеров не только скоротечной каталепсии, но и весьма затяжных расстройств, продолжительность которых составляла от нескольких недель до 2-3 месяцев.

Обнаружить развитие нарушения в процессе возникновения ступора не удастся, поскольку в таком состоянии больной может сопротивляться попыткам изменения положения. Каталепсия будет полностью отсутствовать, когда диагностируется ступор с одновременным оцеплением мышечных тканей.

Каталепсия по факту является одной из разновидностей нарушений функционирования нервной системы, результатом которого можно назвать приостановление естественных жизненных функций организма. В процессе развития расстройства нередко начинают твердеть мышцы, ухудшается активность при перемещении, ухудшается чувствительность людей к тепловому воздействию и различным болевым ощущениям.

Источник: https://nevrolog-info.ru/voskovaya-gibkost/

Каталепсия: почему возникает и как бороться

Каталепсией (восковой гибкостью) называют феномен, для которого характерна повышенная податливость тела, но человек самостоятельно двигаться не может. Мышцы уплотняются, теряется чувствительность к боли и температуре. Такое состояние возникает при органических патологиях нервной системы и психических расстройствах.

Заболевания, для которых характерен симптом:

• кататоническая шизофрения;
• нарколепсия;
• опухоль головного мозга;
• болезнь Паркинсона;
• истерия;
• гипнотический сон.

Характеристика

Каталепсия (с греческого – приостанавливаться) – временное физическое состояние, при котором у человека цепенеют мышцы лица, конечностей и туловища.

Этот симптом присоединяется к заболеваниям, например, шизофрении. Иногда вызван такой патологией головного мозга, как опухоль. Человек может сохранить любую позу, даже если она будет максимально неудобной.

Заболевание одинаково встречается у мужчин и женщин с частотой 0,02%.

Восковидная каталепсия (фото: commons.wikimedia.org)

Этиология

Пусковой фактор в развитии каталептического синдрома – длительное нервное напряжение, стрессовые ситуации и переживание сильных эмоций. Состояние развивается при неврологических и психических заболеваниях, вызывается с помощью гипноза искусственно.

Причины развития симптома:

• шизофрения кататонического типа характеризуется чередующимися состояниями возбуждения и ступора. При последнем может возникать каталепсия;
• патология мозжечка. Сюда относится патология нервной системы, при которой контакт между лобным отделом коры и мозжечком заблокирован. Чаще симптом возникает при опухолевых процессах и в посттравматическом периоде;.
• истеричный невроз. При истерическом ступоре каталептическое состояние – нередкий синдром, который более характерный для женщин.

Совет врача! В идеале, человек с приступами каталепсии должен быть под присмотром. Это позволит защитить его от многих неприятностей, ведь момент начала приступа невозможно предвидеть

Возможные причины

К причинам возникновения каталепсии относят прием лекарственных средств. Это употребление препаратов, которые снижают активность дофамина, в дозах, намного больше терапевтических.

К ним относят Трифтазин, Галоперидол. Роль играет повышенная внушаемость. Гипнозу подвержены люди, имеющие слабую волю, зависимость и повышенную восприимчивость.

В таких случаях каталепсия распространяется на все тело или его часть.

Эпидемиология

Статистика появления симптома у разных пациентов отсутствует. Однако существуют сведения о том, что патология не зависит от пола пациента и вида его деятельности. Касаемо молодых людей, каталепсия чаще встречается в подростковом возрасте на фоне любовных переживаний.

Подобный симптом встречается редко. В исторических летописях оцепенение мышц и замедление функций организма связывали со смертью. При отсутствии медицинской осознанности, диагностировали смерть и хоронили человека заживо. Сегодня этот феномен более изучен и подобные случаи не встречаются.

Факторы риска

В развитии каталепсии рассматривается общее влияние неврологических и психологических причин. Факторами риска приступов считают:

• психические и неврологические расстройства;
• органическую патологию головного мозга;
• употребление лекарственных средств, которые влияют на нервную систем;.
• внушаемость.

Важно! Каталепсия – состояние, при котором тело человека застывает в определенном положении. Бывает двух видов: восковидная (телу можно придать любую позицию) и ригидная (тело обездвижено). Возникает по причине неврологических и психических расстройств и требует немедленного лечения

Виды каталепсии

Существует 2 разновидности каталепсии, которые отличаются реакциями тела пациента. Каталепсия с восковидной гибкостью характеризуется свойством изменять позицию пациента без его желания.

При этом мышцы человека смягчаются, что позволяет проводить различные манипуляции с его телом. Можно придать особое выражение лицу пациента, причем оно останется неизменным до окончания приступа.

Надавливание на живот будет сопровождаться появлением на нем вмятин от пальцев, которые исчезнут после того, как восстановится мышечный тонус.

Ригидная каталепсия – состояние, противоположное гибкой (восковидной) каталепсии. При этом мышцы пациента чувствуют сильное напряжение и становятся твердыми, подобно металлу. Во время приступа изменить позу человека невозможно. Она остается неизменной. Тело напоминает статую.

Гипнотическая каталепсия – состояние, которое напоминает восковидную гибкость. Гипнотизер может манипулировать конечностями пациента для достижения определенных целей.

Гипнотическая каталепсия (фото: www..com)

Понятие каталепсии означает обездвиживание, но оно не указывает к какой части тела относится. В естественных условиях каталепсия охватывает все тело, включая шейные мышцы, лицо и конечности.

Также существует каталепсия, которая вызвана приемом лекарственных средств. При этом проявление фармакологической каталепсии не отличается от симптомов кататонического ступора на фоне истерики или волнения.

В это время, как будто, душа отделяется от тела и начинает путешествие по другим реальностям. Считается, что владея определенными знаниями, можно научиться вызывать астральную каталепсию и контролировать ее.

Однако такое утверждение не имеет научной доказательной базы. 

Симптомы каталепсии и их развитие

Клиническая картина классической каталепсии – внезапное обездвиживание тела пациента. При этом мышцы становятся необычайно твердыми или напоминают воск, на котором остаются следы после нажатия. Создается ощущение внезапной смерти, хотя сердцебиение слабо слышно. Также еле прослушивается пульс и дыхание, которые замедлены по сравнению с нормой.

Наблюдение за людьми в состоянии каталепсии – не самое приятное зрелище. Взгляд человека застывает на одной точке, мимика отсутствует. Создается впечатление, что человек внезапно умер.

Эти симптомы – первые признаки каталепсии, хотя они характерны и для кататонии – более глубокого расстройства. Кататония включает нарушение двигательной активности, галлюцинации и бредовые идеи.

К особенности каталепсии относят то, что в состоянии вынужденного оцепенения у человека снижается чувствительность к любым раздражителям.

Это объясняет, как в состоянии ригидной каталепсии достаточно тяжелое тело может опираться на предметы с острой поверхностью без ощущения боли. Также это касается и внутренних раздражителей.

Пока пациент находится в состоянии оцепенения, он не склонен к чувству стыда и страха. Он покорно разрешает осуществлять со своим телом любые манипуляции.

Состояние каталепсии ученые связывают с повышенной суетливостью и восприимчивостью. Этим объясняется почему не все больные психическими патологиями подвержены подобному состоянию. Повышенной восприимчивостью объясняют появление таких симптомов при каталепсии:

• многоразовое бездумное повторение одних и тех же слов, услышанных от другого человека (эхолалия;.
• несознательное повторение чужих фраз (эхофразия).

Несмотря на оцепенение, пациенты неплохо сохраняют равновесие. Обычно ступор не возникает на пустом месте беспричинно. Ему предшествуют сильные эмоциональные переживания и истерики, во время которых человек может активно жестикулировать. В какой-то момент его тело будто выключается, и он сохраняет статическую позу до конца приступа, какой бы неудобной она не была.

Приступ оцепенения не мгновенный. Он распространяется постепенно от шейной области и плеч до кончиков пальцев рук и ног. Человек может слышать слова и видеть все, что с ним происходит, но сознательно отреагировать на окружающее у него нет возможности. Часть пациентов погружается в состояние, напоминающее сон и видит сновидения.

Состояние характеризуется тем, что нельзя предвидеть длительность приступа. Чаще он длится несколько минут, после чего пациент приходит в сознание. Человек чувствует сильное нервное возбуждение. Известны случаи, когда каталептический припадок длился несколько недель и даже месяцев.

Когда и к какому врачу обращаться

К врачу стоит обращаться при возникновении первого приступа. Важно обнаружить пусковой фактор, который стал причиной заболевания. После этого проводятся действия, направленные на его ликвидацию. Лечением симптома занимается врач-психиатр или невропатолог.

Диагностика

Каталепсия – не до конца изученное состояние, которое не должно оставаться без медицинской помощи. У здоровых людей симптом не возникает. Это свидетельство психических нарушений, которые требуют немедленной коррекции.

Диагностика начинается с осмотра пациента и общения с ним, во время которого доктор расспрашивает о жалобах и ощущениях обратившегося.

Каталепсия – один из симптомов серьезных психических патологий. При шизофрении или истерии продуктивного диалога между пациентом и врачом может и не получиться. В таких случаях на помощь медикам придут родственники, которые расскажут, как начинаются и проявляются приступы.

Поскольку каталепсия иногда вызывается действием психотропных препаратов, интоксикации, проводится лабораторное исследование крови. К стандартным анализам относятся общий, биохимический анализ крови, реакция Вассермана. Определяют уровень сахара в крови и гормональное исследование. При подозрении на прием наркотических средств проводятся экспресс-тесты.

Анализы дают мало информации о причинах каталепсии, ведь психические нарушения диагностировать таким способом невозможно. Больше полезной информации дает томография, спинномозговая пункция и исследование сосудов.

Лечение

В зависимости от причины возникновения каталепсии, лечение проводится в психиатрических больницах, психологических центрах или неврологических отделениях. В схему терапии включаются психотерапевтические методики.

https://www.youtube.com/watch?v=-MJRUEVO3BA

Наиболее перспективное направление – имагогика. Этот метод основан на образном мышлении. Пациенту помогают представить пораженный болезнью орган (головной мозг), определить проблему и мысленно нарисовать позитивный образ. Проблему из подсознательного уровня переводят в сознательный, чтобы начать с ней бороться.

Нужно учитывать, что каталептические припадки могут быть проявлением заболеваний, поэтому подходы к лечению отличаются. Если припадки вызваны сильным эмоциональным напряжением, нужна стабилизация психики пациента с помощью психотерапевтических сеансов и лекарственных средств. Применяют седативные препараты, бензодиазепины и антипсихотические.

В лечении каталепсии как симптома нарколепсии на первый план выходит улучшение качества сна с использованием снотворных средств ночью и стимулирующих – днем. Применение трициклических антидепрессантов (Амитриптилин) помогает снизить вероятность каталептического приступа и сонного паралича.

Если все же случился приступ, и он оказался затяжным, нужно понимать, что перед вами живой человек, который имеет физиологические потребности. Организм не может существовать без воды и пищи. Понятно, что кормление человека осуществляется с помощью зонда или инфузионного введения жидкостей и растворов в условиях стационара.

Когда человек придет в сознание, лучше, чтобы он увидел родных и близких. Это окажет успокоительное действие на чрезмерно возбужденную психику. В дальнейшем, работу с пациентом ведут психологи и психотерапевты. Лечение каталепсии – путь, требующий терпения и самоотдачи, как со стороны врача, так и пациента.

Прогноз

Прогноз зависит от причины возникновения состояния, своевременности обращения за помощью и назначаемых лекарственных препаратов.

Большую роль в выздоровлении играет эмоциональный фон пациента во время лечения и во время приступа. Когда человек находится в ступоре, он остается в сознании, все видит, слышит и понимает, поэтому обсуждение его состояния ведется осторожно.

Если человек застыл в неудобной позе, не нужно резко и грубо пытаться предать положение, более удобное на ваш взгляд. Это принесет пациенту лишнее волнение. Человек чувствует отношение к себе. Когда изменение положения происходит нежно и аккуратно, чтобы удобно положить или посадить пациента, это воспринимается как забота.

Профилактика

Профилактика состоит в том, чтобы избегать стрессовых ситуаций и сохранять психологическое равновесие, а также, лечение заболеваний, ведущих к симптому. Помогает нормализация режима дня и чередование работы и отдыха, релаксация, занятия йогой.

Важно отказаться от вредных привычек, так как алкоголь, табак, наркотические средства губительно действуют на нервную систему. Правильный образ жизни – лучший метод профилактики.

Это предупреждает возникновение истерик и сильных потрясений, которые и вызывают каталепсию.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/simptomy/213-katalepsiya.html

Каталепсия — причины, симптомы и особенности, лечение

Каталепсия, т.н. «восковая гибкость» – это особое состояние человека. Восковой гибкостью называют каталепсию потому, что в этот период человеку можно придать любую позу, причем сохранять ее он будет довольно долго, без приложения каких-либо усилий для удержания тела в приобретенном положении

При каталепсии снижается чувствительность к внутренним и внешним воздействиям.

По сути, заболевание является нарушением деятельности нервной системы, при котором приостанавливаются отдельные жизненные функции.

Причины каталепсии

Сегодня в медицине рассматриваются две различные теории развития каталепсии.

По одной из них причины каталепсии заключаются в неврологическом расстройстве, по второй версии каталепсия развивается на психологическом фоне.

Неврологические причины каталепсии имеют зависимость от образований в головном мозге.

Вторая версия развития подобного состояния основывается на психологическом здоровье человека. Предполагается, что каталепсии подвержены легко внушаемые личности, у которых истерия и эмоциональные стрессы могут спровоцировать развитие припадка.

Каталепсия может развиться при таких психических заболеваниях как истерия, шизофрении и др. Иногда каталепсия развивается при погружении в гипнотический сон.

Каталепсия порой развивается как реакция на прием высоких доз нейролептиков – трифтазина или галоперидола.

Каталепсия: лечение

Как и при любом другом заболевании, лечение каталепсии проводится с учетом причины, характера и особенностей заболевания.

Лечение каталепсии должно проводиться исключительно в специализированных учреждениях соответствующими врачами. Недопустимо лечить больного неспециалистами, т.к. каталепсия имеет сложный механизм и нельзя самостоятельно пытаться корректировать процесс жизнедеятельности.

При лечении необходимо создать максимальный психологический комфорт для больного, выявить причины спровоцировавшие приступ. Желательно на период приступа не оставлять человека в одиночестве. Если диагностирована каталепсия, следует устранить больного от управления автотранспортом, приготовления пищи или использовать его на опасных работах, т.к.

Так как при приступе человек все слышит и понимает, следует соблюдать доброжелательность и избегать негативных высказываний.

После окончания приступа у человека сохраняется нормальная жизнедеятельность до следующего ступора.

В лечении каталепсии применяется метод, активизирующий образы в бессознательном состоянии с выведением их на сознательный уровень – метод интерактивной имагогики. При этом выявляется проблематика больного и корректируется ее восприятие.

Каталепсия

Состояние каталепсии, или так называемой восковой гибкости, характеризуется пониженной чувствительностью к внешним и внутренним стимулам и способностью человека сохранять на протяжении длительного времени любую позу, которую ему придали, не прилагая для этого абсолютно никаких усилий.

Каталепсия может возникать при некоторых психических заболеваниях (шизофрения, истерия и др.), а также во время гипнотического сна.

Особенности и симптомы каталепсии

Основными симптомами каталепсии являются:

• Твердость в мускулах;
• Снижение чувствительности к болевым ощущениям и теплу;
• Отсутствие возможности двигать конечностями или шевелиться.

Интересно, что в этом состоянии человек все видит и слышит, но показатели его пульса, дыхания и некоторых других функций сильно снижены. Длительность каталепсии составляет от одной минуты до нескольких суток, иногда даже может показаться, что пациент мертв. В некоторых случаях расстройство сохраняется очень долго – недели, а порой и месяцы.

Развитие каталептического ступора чаще всего происходит постепенно: онемение распространяется от верхних конечностей и мышц шеи к нижней части туловища и ногам. Выход из состояния каталепсии имеет противоположную направленность.

Во время ступора, который сопровождается явлениями негативизма, а также при сопротивлении пациента попыткам изменить его существующее положение, патологическое онемение не обнаруживается. Также симптомы каталепсии отсутствуют при ступоре с оцепенением мышц.

Причины возникновения каталепсии

На сегодня существуют две теории, значительно отличающиеся друг от друга, которые проливают свет на происхождение этого состояния. Называются они – неврологические и психологические причины.

Согласно первой точке зрения возникновение и развитие каталепсии связано с образованиями головного мозга. По второй теории данное явление имеет чисто психологическое объяснение. Так, существует мнение, что появление симптомов каталепсии обусловлено повышенной внушаемостью.

Возникновению патологического состояния могут предшествовать волнения и истерические припадки. Исчезновение приступа сопровождается бурными эмоциональными проявлениями.

Внезапно возникший истерический ступор фиксирует позу пациента, в каком бы положении он ни находился в данный момент. Например, известны случаи, когда больной застывает во время разговора с врачом.

Приступ заболевания настигает человека, который только что разговаривал и сопровождал свою речь активными жестами. При этом появляющаяся восковая гибкость позволяет придать пациенту любую другую позу.

Иногда мышечное напряжение настолько велико, что два человека легко поднимают больного, придерживая его только за затылок и пятки.

Лечение каталепсии

При лечении каталепсии во внимание принимается характер заболевания и особенности его течения.

Стоит отметить, что с состоянием истерического ступора сходны двигательные расстройства, которые наблюдаются при некоторых органических поражениях мозга.

Например, такая ситуация наблюдается, если человек страдает паркинсонизмом, вызванным эпидемическим энцефалитом. В этом случае симптомы заболевания сопровождаются нарушениями, которые типичны для болезни Паркинсона.

В большинстве случаев каталепсия представляет процесс, который тормозит волевые движения и относится к определенному раздражителю. Заболевание может быть показателем гипноза, возникающего под действием формальной индукции или спонтанно.

Часто гипноз является внушенным, так как имеет терапевтические цели, которые связаны непосредственно с лечением.

В виде целенаправленной реакции каталепсия используется в случае, когда требуется максимально ограничить способность пациента двигаться, например, для более быстрого восстановления его здоровья.

Кроме того, она лежит в основе привлечения внимания больного, представляя, таким образом, индуктор.

Лечение каталепсии необходимо проводить в специализированных психологических центрах и исключительно при участии опытных специалистов.

с по теме статьи:

Каталепсия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, представляющее собой идеомоторный феномен, характеризующийся невозможностью самостоятельно двигаться при высокой гибкости и способности длительно сохранять позу, не прилагая никаких усилий.

Источник: https://davlenie-vnorme.ru/zabolevaniya/katalepsiya-prichiny-simptomy-i-osobennosti-lechenie

Каталепсия (восковая гипкость): симптомы и лечение

Каталепсия – состояние, для которого характерно патологически продолжительное сохранение неподвижности в какой-либо позе. Является одним из симптомов кататонической шизофрении. В психиатрии данный термин более известен под понятием «восковая гибкость».

Каталепсия в некоторой степени напоминает сон.

Человек, находящийся в таком состоянии теряет чувствительность к любому воздействию: он не реагирует на боль, не обращает внимание на звуки, речь, не чувствует голод, не испытывает необходимости справить естественные нужды.

Особенностью этого патологического состояния является то, человеку в момент приступа можно придать любую позу, какой бы неудобной она не казалась, при этом он будет ее сохранять, не испытывая дискомфорта.

Расстройство типично для кататонического ступора.

Несмотря на то, что психиатры считают каталепсию признаком шизофрении, данное явление считается нарушением двигательной сферы, а не психической, тогда как кататонический ступор относят к психической патологии.

Особенности каталепсии

Состояние каталепсии возникает постепенно: оцепенение мышц начинается с шейных и лицевых мышц и распространяется до мышц нижних конечностей. Заканчивается приступ в обратном порядке: от нижних конечностей вверх. Приступ может быстро пройти, но может и сохраняться неделями или целыми месяцами.

Внезапный ступор, заставший больного в определенной позе, фиксирует положение. Нередко приступ случается в момент разговора. Возникшая восковидная гибкость позволяет менять положение носителя расстройства, придавая ему любую позу.

Ступор может вызвать настолько сильное мышечное напряжение, что больного можно поднимать, поддерживая за пятки и затылок, как это делают фокусники с натренированными артистами.

Истерический ступор, который напоминает каталепсию, может сохраняться до нескольких суток.

После купирования приступа они рассказывают все что ощущали, видели, слышали. Подобные симптомы свидетельствуют о развитии злокачественной шизофрении. При онейроидной кататонии сознание больных нарушается.

В момент приступа больной погружается в мир иллюзий, дополняемый фантастическими явлениями.

Причины

Восковая гибкость возникает при ряде психических заболеваний, таких как истерия или шизофрения, во время гипнотического сна и нарколепсии. Каталепсия проявляется в момент, когда случается кататонический ступор.

Возникает она неожиданно без каких-либо видимых внешних причин. Каталепсию может спровоцировать прием лекарственных препаратов.

Что конкретно вызывает это состояние, на данный момент медицине неизвестно, однако существует несколько теорий, согласно которым кататонический ступор провоцируют психологические и неврологические факторы.

Что касается неврологических причин, то, по мнению ученых, за развитие каталепсии несут ответственность образования головного мозга. Сторонники психологической теории утверждают, что каталепсия возникает как результат повышенной подчиняемости воли. В основе патологии лежит обособленное отключение коры мозга при сохранении деятельности нервного двигательного аппарата.

Основное значение этой деятельности заключается в обеспечении уравновешивания тела. При нахождении в обычном состоянии, эта функция маскируется под различными произвольными движениями.

В момент возникновения каталепсии воздействие коры на рефлекс, несущий ответственность за равновесие, проявляется в более открытой, резкой форме. Перед возникновением патологического состояния возможны симптомы волнения, истерические припадки.

Приступы заканчиваются аффективными явлениями, которые проявляются в бурном виде.

Симптомы патологии

Для каталепсии характерна группа признаков кататонического ступора, проявляющегося при кататонической и гебефренической шизофрении.

Это явление так же может быть результатом внушаемости или следствием истерии.

Однако чаще всего проявления каталепсии свидетельствуют о развитии шизофрении, поэтому ее признаки считаются симптомами психоза. Расстройство сопровождается такими явлениями, как:

• эхофразия – воспроизведение фраз,
• эхолалия – механический повтор слов,
• эхопраксия – копирование жестов,
• стереотипия – однообразное воспроизведение движений и поз,
• вербигерация – монотонное копирование слов и фраз,
• негативизм – игнорирование просьб,
• снижение чувствительности,
• оцепенение мышц.

Негативизм при развитии кататонической шизофрении может быть:

• Пассивным, больной игнорирует обращения к нему, будто не слышит.
• Активным, больной в ответ на просьбу выполняет какие-либо другие действия.
• Парадоксальным, больной при обращении к нему с просьбой выполнить какое-то конкретное действие, делает все наоборот.