Что такое фотосенсибилизация или фотодерматит. Фотосенсибилизация или солнечный дерматоз

Содержание

Фотосенсибилизация — что это такое, симптомы, чем опасна, как выглядит, фото, как лечить. Что такое фотосенсибилизация или фотодерматит

Что такое фотосенсибилизация или фотодерматит. Фотосенсибилизация или солнечный дерматоз

Что необходимо знать о причинах возникновения фотосенсибилизации:

  • чаще от явления страдают генетически предрасположенные люди;
  • стать светочувствительной может травмированная кожа;
  • аллергическую реакцию может вызвать недостаток меланина в организме;
  • на поверхности кожи скопились вещества, делающие ее особо чувствительной к ультрафиолетовому излучению.

Провокаторами могут стать компоненты косметических средств или лекарственных препаратов, избыточное количество каких-либо ферментов организма – все они называются фотосенсибилизаторами.

Признаки фотосенсибилизации

После незначительного пребывания на солнце, у людей с предрасположенностью к светочувствительности может появиться на 2-3 часа небольшая крапивница. Это одно из легких проявлений аллергии на УФ-лучи.

По своим признакам фотосенсибилизация делится на 2 типа – фототоксичный и фотоаллергичный.

Проявления фототоксичности похожи на солнечные ожоги, но отличаются от таковых тем, что были спровоцированы не только УФ-лучами, но и приемом определенных лекарственных препаратов или нанесением на кожу косметики.

Покраснения обычно проявляются на тех кожных участках, которые были напрямую под воздействием солнца, и держатся 3-4 часа. Фотоаллергия характеризуется появлением зуда, формированием бляшек красного цвета, волдырей.

Появляются симптомы:

  • после пребывания на солнце;
  • после использования средств от загара, лосьонов;
  • из-за приема препаратов сульфаниламидной группы.

В этом случае аллергия появляется через 2-3 суток и поражает даже те участки кожи, которые не подвергались воздействию ультрафиолета.

При фотоаллергии возможно проявление:

  • удушья;
  • насморка;
  • слезотечение;
  • отек слизистых носоглотки;
  • повышение температуры тела.

Возможны обострения хронических кожных болезней, таких как псориаз, экзема, диатез.

Экзогенные сенсибилизаторы

К экзогенным сенсибилизаторам причисляют фототоксичные вещества, которые попадают в организм человека извне – через вдыхаемый воздух, еду, контакт с кожей (парфюмерия, крема, бытовая химия).

В состав средств и продуктов могут входить следующие компоненты, которые вызывают аллергию:

  • мускус или амбра как компоненты косметических средств;
  • деготь;
  • эозин в качестве красящего вещества в помадах для губ;
  • щавель, борщевик, лебеда, зверобой;
  • составляющие этилового спирта;
  • лекарственные средства сульфаниламидной, антигистаминной групп, а также мази с содержанием кортикостероидов;
  • бергамот, лайм и другие цитрусовые, а также продукты, содержащие эфирные масла.

Различные процедуры отшелушивания омертвевших клеток кожи тоже могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Лекарственная сенсибилизация

Фотосенсибилизация вызывается лекарственными препаратами, список которых можно найти в открытых медицинских изданиях. Это антибиотики, противовоспалительные средства, гормональные противозачаточные.

Чаще всего аллергия возникает при курсовом лечении, когда в коже накапливаются вещества, способные вызвать ее отрицательную реакцию.

Лекарственная светочувствительность может возникнуть сразу после воздействия на кожу или по прошествии некоторого времени – появляются солнечные ожоги, дерматит, покраснения с зудом, в тяжелых случаях могут быть отеки и язвы.

Эндогенные фотосенсибилизаторы

Эндогенами при светочувствительности могут выступать вещества, участвующие в формировании ферментов организма. Недостаток или избыток желчной кислоты, холестерина, билирубина, порфинов может спровоцировать фотосенсибилизацию.

Сочетания ультрафиолета и эндогенов способствуют проявлению следующих заболеваний:

  • поздняя кожная порфирия – возникает при курсовом лечении определенными препаратами и контакте кожи с солнечными лучами. Проявляется появлением пигментных пятен, повышенной ранимостью кожи, образованием пузырей и язв, после которых возможны шрамы.
  • полиморфный дерматоз – течение болезни напоминает экзему в острой форме. По предположению медиков, заболевание возникает из-за нарушений в работе ЖКТ и гормонального сбоя;
  • пигментная ксеродерма – считается заболеванием, передающимся по наследству, которое усугубляется при инсоляции – увеличиваются пигментные пятна, атрофируются пораженные участки кожи, могут образовываться злокачественные мутации клеток. Как правило, заболевание проявляется еще в детском возрасте;
  • световая оспа – солнечный свет вызывает сыпь из небольших пузырьков, которая чешется. Дополнительно наблюдаются вялость, тошнота. Болезнь похожа на ветряную оспу, страдают от нее чаще всего лица мужского пола;

Фотосенсибилизация проявляется при воздействии на кожу солнечных лучей.

  • актинический дерматит в хронической форме – проявляется в виде отечности, сопровождающейся зудом (или жжением), покраснением. Далее пораженные участки начинают шелушиться. В более сложном случае могут возникнуть некроз, утолщение поврежденного участка кожи, небольшие рубцы.

Препараты, вызывающие фотосенсибилизацию

Фотосенсибилизация может быть спровоцирована следующими часто используемыми лекарствами:

  • антибиотиками;
  • сульфаниламидными препаратами;
  • диуретиками;
  • гормональными препаратами (в том числе противозачаточными);
  • различными антисептиками;
  • препаратами против малярии;
  • березовым дегтем;
  • нестероидными противовоспалительными средствами;
  • противогрибковыми мазями;
  • а также продуктами, вызывающими аллергию: мандаринами, грейпфруктами, сельдереем и пищевыми добавками.

Полный список веществ-провокаторов содержит в себе около 100 наименований.

Людям с аллергией на солнце медики рекомендуют не заниматься самолечением, а также внимательно относиться к покупкам тех или иных лекарственных средств, предварительно изучив их на предмет содержания фотосенсибилизаторов.

Применение фотосенсибилизации в физиотерапии

Фотосенсибилизация может служить не только во вред, но и во благо, и именно поэтому с успехом используется в физиотерапевтической практике.

Учеными были разработаны лекарственные препараты, которые под воздействием УФ-лучей запускают химические процессы в клетках кожи. Полученные сенсибилизаторы, накапливаясь в эпителии и подвергаясь облучению и окислению О2, способны обновлять его клетки.

Подобный метод используют при борьбе с такими болезнями, как:

  • омертвение участков кожи;
  • лейкодермия;
  • псориаз;
  • различные нейродермиты;
  • опухоли.

Лечение фотосенсибилизации

Лечение фотоаллергии начинаются с диагностики, для которой проводится фотопроба. После полученных результатов назначается коррекционный курс, исключающий источник аллергии и контакт с экзогенами-провокаторами, а также прописываются лекарственные препараты, снижающие чувствительность кожи к УФ-излучению, в тяжелых случаях иммунодепрессанты.

Лечащий врач может назначить ряд исследований и анализов, выявляющих болезни внутренних органов, на фоне которых может развиваться аллергия, и назначить лечение первопричины.

При местных поражениях кожи рекомендуются:

  • специальные компрессы;
  • ванны;
  • кортикостероидные мази или кремы.

В некоторых случаях, например, при полиморфном фотодерматозе, хороший результат дает проводимая дополнительно фотохимиотерапия (3 раза в неделю на протяжении месяца).

При поздней кожной порфирии проводится обследование и лечение печени и кишечника, исследования крови и мочи на предмет содержания уропорфирина и гемоглобина. Их концентрация может вызывать фотоаллергию.

Продолжительность лечения и методы борьбы с аллергией зависят от степени тяжести проявлений и диагноза – их устанавливает врач-дерматолог. Минимальный срок реабилитации около 6-7 дней, максимальный около 1-1,5 месяцев.

Компрессы

Фотосенсибилизация — что это такое раньше многим было неизвестно, но понятие «аллергия на солнце» было хорошо знакомо. Поэтому народная медицина насчитывает рецептов компрессов для облегчения ожоговых и травмированных состояний кожи. Примочки и компрессы используются для смягчения кожного покрова, уменьшения боли и ускорения восстановительных процессов эпителия.

Основными составляющими в данных средствах могут выступать:

  • кисломолочные продукты;
  • яичный белок;
  • листья белокочанной капусты;
  • клубни картофеля;
  • сборы трав (ромашка, календула, лаванда).

Для компресса из капусты необходимо взять несколько ее листьев, подержать их минуту в кипятке, после остудить до прохладного состояния и приложить к пораженному участку кожи. Листья закрепляются с помощью бинта и держатся полчаса. За это время кожа охладится, уменьшится отечность, притупятся болевые ощущения.

Хорошо охлаждают и успокаивают и смягчают кожу кефир, ряженка, сметана. Ватным тампоном охлажденный кисломолочный продукт наносится на пораженное место. Необходимо следить, чтобы нанесенная жидкость не подсыхала, для этого обработанный участок периодически смазывают новой порцией средства.

Через 25-30 минут все аккуратно смывается прохладной водой. Компресс из кефира, сметаны делается только при отсутствии на коже больших пузырей или волдырей.

Масса из яичного белка способствует:

  • охлаждению кожи;
  • смягчению;
  • регенерации ткани на пораженных участках.

Для начала белковую часть яйца охлаждают в холодильнике, затем кусочком бинта наносят на кожу. Подсыхающую корочку осторожно смывают прохладной водой и опять наносят белок на больное место.

Снизить интенсивность боли и уменьшить воспаление помогает компресс из настоя мяты. Для этого 1 ст. л. сушеной травы заливают 1 стаканом кипятка, через 30 минут настой можно процедить и хорошо охладить. Полученной жидкостью пропитывают сложенный в несколько слоев бинт и прикладывают примочку к воспаленному участку 2-3 раза в день.

Обычно компрессы применяются до тех пор, пока не наступит заметный результат.

Общее лечение

Фотосенсибилизация — это такое заболевание, что иногда, при его тяжелом течении, дерматолог может назначить курс орального медикаментозного лечения.

Если фотодермит выступает как самостоятельное заболевание, то больному рекомендованы антигистаминные препараты, которые не дают избыточному гистамину провоцировать дальнейшее развитие болезненных симптомов и значительно снижают уровень его активности.

Список таких препаратов:

  • Левоцетиризин – обладает противозудным, а так же антиэкссудативным свойствами, после приема внутрь 1 таб. желаемый результат наступает уже через 20-30 минут, но имеет ряд побочных действий.
  • Кларитин – средство, разрешенное при лечении детей любого возраста.
  • Цетрин – эффективен при отеках, покраснениях, зуде, высыпаниях. Выпускается в форме капель или сиропа, не мешает концентрации внимания. Опасны передозировка и пренебрежение к ряду противопоказаний.
  • Эриус – сильное противоаллергическое средство, которое эффективно снимает сыпь, отек слизистой носа. Прием 1 таб. избавляет от симптомов болезни на сутки. Разрешен к применению людям с профессиями, требующими внимания, не сказывается негативно на работе сердца. Имеет противопоказания при беременности и детям до года.

Источник: https://alkomir.net/fotosensibilizatsiya-chto-eto-takoe-simptomy-chem-opasna-kak-vyglyadit-foto-kak-lechit-chto-takoe-fotosensibilizatsiya-ili-fotodermatit/

Фотосенсибилизация кожи

Что такое фотосенсибилизация или фотодерматит. Фотосенсибилизация или солнечный дерматоз

Фотосенсибилизация – это состояние, при котором у человека развивается острая аллергическая реакция на воздействие ультрафиолетовых лучей. Заболеванию подвержены все, вне зависимости от возраста и пола. Его развитию способствуют иммунные процессы, формирующие повышенную чувствительность кожи к описываемому раздражителю.

Помимо положительных эффектов, ультрафиолетовое излучение способно оказывать на организм человека и губительное воздействие. Повышенные дозы часто вызывают такие патологии, как катаракта, эритема, ожоги, злокачественные новообразования на кожных покровах.

Существует и такое состояние, когда даже малые дозы ультрафиолета вызывают значительные изменения на коже и слизистых оболочках. Далее рассказано, как диагностируется фотосенсибилизация кожи, что это и какие методы терапии применяются для устранения нарушений.

Фотосенсибилизация: что это?

Фотосенсибилизация — что это такое в медицине? В медицинской практике нарушение характеризуется повышенной восприимчивостью организма к воздействию ультрафиолетовых излучений. При этом на возникновение симптомов влияют и внешние и внутренние факторы. Если говорить о том, что такое фотосенсибилизация на простом языке, то это, по сути, аллергия на солнечные лучи.

Фотосенсибилизация, иногда называемая аллергией на солнце, проявляется полиморфными зудящими высыпаниями, покраснением и воспалением на участках кожи, подвергшихся воздействию ультрафиолета.

Откуда такая напасть? Светочувствительность – чаще всего генетически обусловленное состояние.

Некоторые заболевания, такие как системная красная волчанка и определенные виды порфирии, вызывают более серьезные кожные реакции на солнечный свет – фотодерматозы.

Это заболевание развивается у небольшого количества людей, чаще у тех, кто имеет в анамнезе поллиноз или другой вид гиперреакции аллергического типа. Либо генетическую предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Обусловлен патологический процесс не столько интенсивностью потока солнечной радиации, сколько реактивностью организма конкретного человека.

Аллергическому процессу предшествует фотосенсибилизация — развитие повышенной чувствительности к солнечному излучению в ультра- и видимом диапазоне. Реакция, которая возникает при фотодерматите является замедленной. То есть признаки недуга появляются во время повторного влияния раздражающего фактора при уже существующей повышенной чувствительности кожного покрова.

  • Код по МКБ 10: L56.2 Фотоконтактный дерматит

Причины развития

Вероятность развития реакций фотосенсибилизации возрастает при наличии следующих условий:

  • Если кожа находится под воздействием ретиноидов, которые усиливают отшелушивание рогового слоя, ускоряют обновление кожи, повышают её чувствительность к ультрафиолетовому излучению;
  • При использовании в дневное время косметики, растительных масел, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты. Они быстро окисляются на солнце, вследствие чего выделяются активные формы кислорода и другие продукты окисления, которые оказывают токсическое действие на кожу. Ультрафиолетовое излучение также приводит к образованию активных форм кислорода в коже;
  • После любых процедур, которые направлены на отшелушивание рогового слоя, поскольку все виды пилингов снижают устойчивость кожи к ультрафиолетовому излучению;
  • После татуажа (для перманентного макияжа иногда используют пигменты, которые содержат соли кадмия, обладающие фотосенсибилизирующими свойствами);
  • После процедур с эфирными маслами;
  • При использовании солнцезащитных средств, которые содержат парааминобензойную кислоту.

Фотосенсибилизация может возникать при употреблении пищевых продуктов, содержащих фуранокумарины и родственные им вещества (инжира, грейпфрут аи некоторые других цитрусовых, корня петрушки, укропа), овощей и фруктов, богатых каротиноидами (моркови, пастернака), ячменя, горчицы, лука зелёного, чеснока, куриных яиц.

Признаки

В зависимости от количества фотосенсибилизатора, интенсивности облучения, а также степени выраженности проявлений, фототоксичные реакции различаются. Наиболее часто встречаются три возможных вида проявления:

  • крапивница и эритема. Появляются сразу же;
  • изменения на коже или слизистых, напоминающие ожог. Возникают, как правило, через 15-24 часа;
  • изменения в виде гиперпигментаций, которые отмечаются через 72-96 часов.

Симптоматика чаще всего выдаёт себя на незащищённых участках тела — на скулах, в области лба и на носу. Также признаки отмечаются на ушах, шее, подбородке или вокруг губ.

Симптомы фотосенсибилизации кожи + фото

Фототоксическим проявлениям подвержен любой человек, независимо от возраста, пола и цвета кожи. Фотоаллергические реакции связаны с иммунными процессами и присущи людям, называемых фотосенсибилизированными.

В зависимости от количества фотосенсибилизатора, интенсивности облучения, а также степени выраженности проявлений, фототоксичные реакции различаются. Наиболее часто встречаются три возможных вида проявления:

  • крапивница и эритема. Появляются сразу же;
  • изменения на коже или слизистых, напоминающие ожог. Возникают, как правило, через 15-24 часа;
  • изменения в виде гиперпигментаций, которые отмечаются через 72-96 часов.

Симптоматика чаще всего выдаёт себя на незащищённых участках тела — на скулах, в области лба и на носу. Также признаки отмечаются на ушах, шее, подбородке или вокруг губ.

Симптомы возникают сразу или по истечении времени. Это могут быть:

  • солнечные ожоги в виде красных пятен;
  • отеки;
  • жжение и зуд;
  • болезненность пораженных участков кожи;
  • дерматит;
  • мокнущие поражения;
  • пузыри или волдыри;
  • язвы;
  • обострение хронических болезней кожи — экземы, псориаза.

Фототоксические проявления могут сохраняться долгое время. Механизм появления фототоксических реакций заключается в том, что под воздействием ультрафиолетового излучения вещества на коже и в коже расщепляются, образуются токсические образования, поражающие кожный покров. Фотоаллергии возникают по причине соединения таких токсинов с белками организма.

Препараты вызывающие фотосенсибилизацию

Если человек загорает в солярии или посещает пляж, то он не может принимать некоторые препараты вызывающие фотосенсибилизацию. Наибольшие неприятности могут создать препараты местного применения, которые наносят на кожу (растворы, гели и мази).

  • Летом на кожу нельзя наносить нестероидные противовоспалительные средства и препараты, которые содержат антибиотики и сульфаниламиды.
  • Если есть какие-то хронические инфекционные заболевания, то лучше на пляж не ходить, особенно, если человек принимает антибактериальные препараты группы азитромицина, тетрациклинов или макролидов.

Врачи не рекомендуют загорать при обострении язвы желудка или 12-перстной кишки. Также следует избегать солнца при лечении лекарствами с иммунодепрессивным действием. Люди, имеющие заболевания ЦНС, сердца и сосудов вынуждены забыть о пляже.

Диагностика

Специфических тестов для определения реакции фоточувствительности нет.

Врач ставит диагноз после изучения анамнеза (наследственность, хронические заболевания, принимаемые лекарственные препараты), определения характера сыпи и области ее распространения.

Проведение дифференциальной диагностики необходимо для исключения таких заболеваний, как системная красная волчанка, розацеа, порфирия.

Когда на участках кожи, подвергшихся воздействию солнца, появляется сыпь, но диагноз не ясен, врачи проводят фототестирование. Пациенту рекомендуют не принимать медикаменты, вызывающие фотосенсибилизацию, отказаться от косметики и парфюмерии. Тесты помогают определить возможную причину и тип фоточувствительности.

К какому доктору обращаться?

В случае появления признаков изначально необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Однако в дальнейшем, по мере выяснения причин фотодерматита, может понадобиться посетить и других врачей.

Специалисты, которых, возможно, надо будет посетить:

  • аллерголога – в случае наличия аллергии к каким-либо веществам или, например, при подозрении на луговой фотодерматит.
  • гепатолога – если есть признаки нарушения обмена веществ, а также при подозрении на гемохроматоз, порфирию.
  • ревматолога – при системных заболеваниях соединительной ткани, которые сопровождаются
  • фотосенсибилизацией (например, при системной красной волчанке);
  • гематолога – при подозрении на порфирию;
  • терапевта – если причиной фотодерматита являются лекарственные препараты.

Лечение

Терапия основана на устранении причины, повлиявшей на возникновение нарушения, и угнетении сопутствующей симптоматики. Для этого применяются медикаменты, средства народной медицины, а также диетотерапия. Кроме этого, врач дает рекомендации по улучшению образа жизни пациента.

Общие рекомендации

Как только появляется подозрение на патологическую фотосенсибилизацию, в первую очередь следует обратиться к врачу. В этом случае важно определить причины возникновения патологического состояния.

При подозрении на то, что реакция возникает при употреблении лекарств, продуктов или применении косметических средств, следует сразу же исключить влияние этих провоцирующих факторов.

В случае если исключение лекарственных препаратов или продуктов питания невозможно, стоит беречь себя от солнца и пользоваться средствами, максимально защищающими кожные покровы от ультрафиолетового излучения.

И при дерматитах, и при дерматозах, вызванных солнечным излучением, рекомендуется ограничить нахождение пациента под воздействием прямого или отраженного солнечного света. При дерматитах рекомендуется терапия с использованием:

  • антигистаминные средства (Лоратадин, Хифенадин);
  • кортикостероидов (Бетаметазон);
  • негормональных лекарств противовоспалительного характера (Ибупрофен);
  • витамины В-группы.

Если имеются противопоказания к гормональной терапии могут быть рекомендованы цитостатики (Циклофосфамид).

Для лечения фотодерматоза рекомендуется применение:

  • средств, обладающих иммуносупрессивными и противовоспалительными качествами (Делагил);
  • витаминных препаратов (С, РР, В-группа);
  • антиоксидантов (α-токоферол).

В период ремиссии врач может назначить фото- и ПУВА-терапия с одновременным применение β-каротина.

Профилактика

Если в анамнезе есть повышенная чувствительность кожи и слизистых оболочек к воздействию ультрафиолета, для предупреждения развития фототоксических реакций необходимо осуществлять профилактику возможных осложнений. Для этого нужно:

  • Защищать кожу от воздействия прямых солнечных лучей, носить в теплое время легкую одежду, закрывающую руки и ноги, плечи и шею. Нельзя выходить на улицу без головных уборов и солнцезащитных очков.
  • Перед выходом из дома смазывать открытые участки кожи солнцезащитными кремами с подходящим SPF фактором.
  • Регулярно принимать витаминные комплексы.
  • Не загорать.
  • Стараться не выходить на улицу в периоды наибольшей активности солнца (с одиннадцати утра до шестнадцати).
  • Внимательно составлять рацион, исключать из него продукты, в составе которых есть фотосенсибилизаторные компоненты.
  • В процессе ухода за кожей не использовать косметические процедуры с агрессивным действием (пилинги).
  • Не посещать во время отпусков страны с очень жарким климатом и активным солнцем.

Отдых на море не противопоказан, но собираясь на курорты, нужно соблюдать все меры предосторожности.

Источник: https://travmatolog.net/fotosensibilizatsiya-kozhi/

Лечение и профилактика фотосенсибилизации и фотодерматоза кожи

Что такое фотосенсибилизация или фотодерматит. Фотосенсибилизация или солнечный дерматоз

Каждый человек должен понимать, что излишнее воздействие солнечных лучей на кожу совсем не полезно, а даже опасно. Солнце может серьезно навредить организму при определенных факторах, из-за его влияния возникает фотосенсибилизация кожи и как следствие данной реакции дерматоз и фотодерматит кожи.

Что это такое

Фотосенсибилизацией кожи называется повышенная чувствительность кожного покрова к влиянию на него ультрафиолетовых лучей. В коже человека есть фотосенсибилизирующие вещества, их молекулы поглощают энергию фотонов, приходя в возбужденное состояние. Затем эта энергия передается молекулам кислорода, провоцируя появление соединений, сильно травмирующих ткани.

Прием некоторых препаратов вызывает фототоксические реакции в кожном покрове, делая его более восприимчивым к воздействию ультрафиолетовых лучей. У человека при пребывании на солнце формируется эритема, кожа шелушится, на ней в зависимости от тяжести поражения могут появляться отеки, везикулы на коже.

Также в организме могут происходить фотоаллергические реакции. Фотоаллергены образуются под влиянием солнечного света, соединяющегося с белками в коже. При этом человек жалуется на головные боли, тошноту, зуд и боль кожи, учащается его сердцебиение. Пациенты с таким нарушением летом и весной должны избегать прямого контакта кожного покрова с ультрафиолетом.

Некоторые продукты усиливают фоточувствительность, например морковь, пастернак, инжир, укроп и петрушка. Некоторые косметические средства тоже вызывают усиление чувствительности кожи, такие как духи с фурокумарином.

Факторы развития заболевания

Существует большое количество этиологических факторов, которые способствуют возникновению фотосенсибилизации на коже:

  • транквилизаторы;
  • антибактериальные средства;
  • фторхинолоны (антибиотики);
  • сульфаниламиды;
  • противогрибковые препараты для перорального приема;
  • гипогликемические лекарства;
  • медикаменты против малярии;
  • антипсихотические медикаменты;
  • противоопухолевые лекарства;
  • диуретики;
  • НПВС;
  • препараты против аритмии;
  • антисептические средства;
  • трициклические антидепрессанты;
  • салицилаты;
  • парабены;
  • салицилаты;
  • растения, содержащие фурокумарин – грейпфрут, лайм, петрушка, сельдерей.

Фототоксичность и фотоаллергия

Известно две формы чувствительности к солнечному свету после воздействия на организм химических веществ: фототоксичность и фотоаллергия. Фототоксичность походит на солнечные ожоги.

Ее главное отличительно свойство – развитие после приема препаратов, использования на коже некоторых косметических средств, употребления ряда продуктов. Признаками фототоксичности являются краснота и воспаление.

Они заметны только на подверженных воздействию солнца участках и проявляются в течение некоторого времени после нахождения на солнце.

Фотоаллергия сопровождается более тяжелой и ярко выраженной симптоматикой:

  • зуд;
  • шелушение;
  • красные бляшки;
  • везикулы.

Признаки поражения формируются после применения солнцезащитных средств, лосьонов, сульфаниламидов и воздействия на кожу солнца. Аллергия затрагивает всю кожу, независимо от того, какая ее часть подвергалась ультрафиолетовому облучению. Симптоматика развивается через 1 – 3 суток после нахождения на солнце.

Чувствительность к солнцу усиливается под влиянием поступления в организм химических соединений – фотосенсибилизаторов, которые способны увеличивать восприимчивость кожного покрова к облучению.

В дерматологии такие вещества классифицируются на 2 группы: экзогенные (или внутренние) и эндогенные (или внешние).

Сенсибилизаторы

К экзогенным сенсибилизаторам относятся вещества, которые скапливаются в коже под влиянием:

  • нарушения обмена веществ – при сахарном диабете или лишней массе тела;
  • нарушения в работе органов, которые отвечают за обезвреживание и выведение токсинов – при запущенном гепатите, циррозе, последних стадиях почечных патологий, частых запорах;
  • лечения некоторыми системными препаратами – антибиотиками, НПВС и т.д.

Экзогенные – значит действующие на организм изнутри, они поступают с едой, через дыхательную систему, через контакт с кожным покровом – это лекарства, местные кремы и мази, средства бытовой химии, парфюмерия и растения. К самым известным экзогенным фотосенсибилизаторам относят:

  • соли хрома, которые есть в металлах и их сплавах;
  • эозин – краситель, его часто добавляют в средства косметики, например, помады;
  • амбра, мускус – составляющие косметических средств;
  • антигистаминные и кортикостероидные мази, сульфаниламиды в составе мазей;
  • деготь;
  • некоторые пищевые добавки;
  • этиловый спирт;
  • некоторые растения – щавель, лебеда;
  • мышьяк;
  • эфирные масла, в особенности цитрусовых, бергамота;
  • процедура пилинга и скрабирования.

Побочные действия лекарств

При использовании некоторых лекарств и одновременного воздействия солнца развивается реакция фотосенсибилизации. Это лекарственная форма и она чаще всего возникает при приеме следующих медикаментов:

  • сульфаниламидов;
  • гормональных лекарств;
  • нейролептиков;
  • некоторых типов тетрациклинов;
  • барбитуратов;
  • лекарств для сердечно-сосудистой системы.

Фотосенсибилизация под влиянием препаратов может проявляться моментально или через некоторый промежуток времени. При этом на коже формируются сильные ожоги, зуд, краснота, покалывания, высыпания вплоть до появления отеков с язвами.

Фотодерматоз: виды и симптомы

Фотодерматоз (или солнечный дерматит)– это процесс воспаления, который локализуется на кожном покрове и развивается под влиянием повышения чувствительности к солнцу. Его лучи могут провоцировать серьезные повреждения эпидермиса, опасными являются не только прямые лучи, но и отраженные.

Единой классификации фотодерматозов и фотодерматитов не существует из-за огромного количества этиологических факторов. Основной принято считать классификацию по патогенезу и клиническим проявлениям:

  1. Патологии, спровоцированные долговременной инсоляцией: ожоги, фотостарение, острые формы актинических дерматитов; предраковые состояния кожного покрова.
  2. Патологии, возникающие по причине нехватки в коже собственных протекторов: ксеродерма пигментная, альбинизм.
  3. Патологии, возникающие в результате облучений: дерматомиозит, красная волчанка, болезнь Дарье.
  4. Патологии, развивающиеся из-за присутствия в коже веществ, провоцирующих усиление эффекта от облучений солнца или заставляющие иммунитет неправильно отвечать на фотоактивацию: полиморфный фотодерматоз, солнечная экзема.
  5. Солнечная эритема, солнечная экзема.
  6. Световая оспа.
  7. Солнечная крапивница. Ее вызывают серьезные хронические дисфункции почек и надпочечников, патологии крови и ослабленный иммунитет.

К основным симптомам фотодерматоза относятся:

  • гиперемия и жжение кожи, похожее на ожог от солнца;
  • травмированная область сильно зудит и болит при касании;
  • появляются волдыри с гнойным содержимым;
  • ощущается головокружение, утомление, нарушается дыхание, зачастую поднимается температура;
  • проявляется спазм бронхов в тяжелых случаях, головные боли с обмороком.

Диагностика и лечение

Первый этап диагностики фотодерматозов – сбор данных анамнеза. Врач изучает всю информацию о процессе повреждений и развитии симптоматики. Полиморфные высыпания от солнечного света могут очень напоминать другие патологии, поэтому важным моментом обследования становится дифференциация с другими заболеваниями. Врач может выборочно освещать область кожного покрова, чтобы увидеть реакции.

Основные принципы терапии патологического состояния у взрослых и детей следующие:

  • купирование причин, которые могут вызвать фотосенсибилизирующий эффект;
  • отказ от прогулок в периоды повышенной активности солнца;
  • применение высокоэффективных солнцезащитных средств;
  • ношение защитной одежды;
  • криодеструкция – терапевтическое воздействие на пораженные области низкой температурой;
  • деструкция лазером;
  • иногда реализуется дозированное ультрафиолетовое облучения для формирования устойчивости.

Первая помощь и лечение препаратами

Если произошло неожиданное развитие фотодерматоза кожи и причины еще неизвестны, то к поврежденному месту можно приложить капустный лист для облегчения зуда и покраснения. Не следует сразу же выходить на солнце – опасны и прямые, и отраженные лучи. Нужно как можно скорее отправиться к дерматологу для постановки точного диагноза и получения рекомендации терапии фотодерматоза.

При развитии фотодерматоза лечение предполагает купирование неприятной симптоматики. Для этого на ожоги прикладывается мазь или крем. Если сделать это в самом начале проявления признаков поражения – можно за короткое время устранить неприятные последствия.

Чтобы купировать зуд с покраснением хорошо применять жирные средства или масла, в состав которых входит: ланолин, метилурацил, цинк.

Эти компоненты входят в состав солнцезащитных кремов и быстро снимают зуд, устраняют шелушения и трещины эпидермиса. Их следует всегда держать в своей аптечке. К мазям, имеющим в составе эти вещества, относятся:

  • Лостерин;
  • Незулин;
  • Актовегин;
  • Бепантен;
  • Декспантол

Препараты помогают купировать зуд, устранить красноту благодаря насыщению кожного покрова большим объемом полезных компонентов. Средства хорошо лечат различные разновидности фотодерматозов, снимая в первые полчаса дискомфортные ощущения.

При формировании волдырей и гнойников их требуется обрабатывать антисептическими растворами – Фурациллином, Хлоргексидином. Чтобы дополнительно защитить эпидермис от воздействия солнечных лучей нужно использовать солнцезащитные средства. Это не даст солнцу достигнуть кожи, оно будет отражаться от слоя мази или крема.

Антигистаминные средства

После местного воздействия на симптоматику человеку требуется принять антигистаминные таблетки и гомеопатические препараты. Это поможет быстрее вылечить волдыри и высыпания на коже, ускорит процессы их заживления. Самыми эффективными антигистаминными медикаментами являются:

  • Супрастин;
  • Димедрол;
  • Тавегил;
  • Диазолин.

Это лекарства первого поколения, они влияют на общее производство гистамина в организме. После консультации у дерматолога назначаются препараты второго поколения, влияющие на конкретные гистаминорецепторы. При ухудшении состояния и сильной нестерпимой боли дополнительно показаны обезболивающие и успокоительные медикаменты.

Гомеопатические средства требуется принимать сразу после антигистаминных. Они помогают купировать признаки поражения – быстрее вылечить волдыри, пузыри и высыпания. Самостоятельно они не производят никакого эффекта, но становятся сигнализаторами для избавления от конкретных симптомов. Самыми популярными гомеопатическими лекарствами являются:

  • Гепатика;
  • Арника;
  • Сульфур;
  • Алис;
  • Уртика.

Лечение народными средствами

Для устранения симптоматики фотодерматоза требуется охлаждение кожного покрова, поэтому эффективно будет размещение на месте ожога следующих продуктов: капустный лист,
огурец, кислое молоко, жирная сметана. В их составе большое количество полезных компонентов, оказывающих положительное влияние на состояние кожи, уменьшающих раздражение. На волдыри можно нанести неконцентрированный раствор перманганата калия.

Что такое фотосенсибилизация или фотодерматит кожи: симптомы, лечение

Что такое фотосенсибилизация или фотодерматит. Фотосенсибилизация или солнечный дерматоз

Фотосенсибилизация (от греч. foto — свет и лат. sensibilisatio — раздражение) — повышенная чувствительность кожи и слизистых на световое излучение (ультрафиолет, солнечные лучи или другое видимое излучение). Фотосенсибилизация проявляется в виде аллергических реакций (фотодерматит, ожоги и т.д.) и фототоксических явлений.

Фототоксическим проявлениям подвержен любой человек, независимо от возраста, пола и цвета кожи. Фотоаллергические реакции связаны с иммунными процессами и присущи людям, называемых фотосенсибилизированными.

Симптомы фотодерматита возникают сразу или по истечении времени. Это могут быть:

  • солнечные ожоги в виде красных пятен;
  • отеки;
  • жжение и зуд;
  • болезненность пораженных участков кожи;
  • дерматит;
  • мокнущие поражения;
  • пузыри или волдыри;
  • язвы;
  • обострение хронических болезней кожи — экземы, псориаза.

Фототоксические проявления могут сохраняться долгое время. Механизм появления фототоксических реакций заключается в том, что под воздействием ультрафиолетового излучения вещества на коже и в коже расщепляются, образуются токсические образования, поражающие кожный покров. Фотоаллергии возникают по причине соединения таких токсинов с белками организма.

Вещества, вызывающие фотоаллергические и фототоксические реакции называют фотосенсибилизаторами, т.е. веществами-раздражителями или провокаторами. Именно они под воздействием видимого света (солнце, ультрафиолетовая лампа в солярии) провоцируют проявления фотосенсибилизации.

Коррекция фотосенсибилизации

При обнаружении фототоксических и фотоаллергических реакций под воздействием солнца или искусственного УФ-излучения в первую очередь следует обратиться к специалистам-медикам. Только врач может определить источники и методы коррекции фотосенсибилизации.

В качестве диагностики используется фотопроба для определения биодозы излучений с сенсибилизаторами и без них. После этого назначают курс коррекции, включающий в себя устранение источника фотосенсибилизации, исключение контакта с провоцируемыми экзогенами. Важно выяснить природу фотосенсибилизации у пострадавшего — фототоксическая реакция или фотоаллергическая.

Для сравнения можно привести таблицу:

ПризнакиФототоксичностьФотоаллергия
Начало проявлениямоментальнаяотложенная
Количество факторовнесколькоодин, два
Область поражениянепосредственно на участках, подвергшихся излучениюне только на пораженных участках
Виды проявлениясолнечный ожогэкзема, дерматит
Характер механизмане иммунныйиммунный

Если присутствует эндогенные механизмы сенсибилизации, то коррекция сводится к лечению основного заболевания или снижению фотосенсибилизации, ограничению нахождения под солнцем, применению защитных средств от УФ-излучения.

При лекарственной фотосенсибилизации в случае невозможности отмены приема лекарств, следует максимально защищать кожу от солнца, меньше подвергаться инсоляции. Особенно это касается пика солнечной активности весной и летом.

Возможно назначение лекарственных средств для снижения фоточувствительности кожи после тщательного обследования.

При поражениях кожи применяют назначаемые врачом кремы, мази, примочки.

Профилактика фотосенсибилизации

Если вы обладаете фоточувствительной кожей или входите в группу риска с фотосенсибилизацией, то важна профилактика фототоксических и фотоаллергических проявлений.

Для того, чтобы избежать солнечных ожогов, аллергических последствий и более тяжелых проявлений фотосенсибилизации рекомендуется придерживаться следующих мер:

  1. Беречь кожу от излишнего воздействия солнца — легкая одежда, закрывающая руки, плечи, наличие головного убора и солнцезащитных очков. Одежду лучше предпочесть из натуральных и дышащих тканей.
  2. Использование УФ-косметики с подходящим SPF-фактором.
  3. Принимать регулярно витамины.
  4. Не выходить на солнце с нанесенным кремом, содержащим жирный состав.
  5. Избегать прямого солнечного излучения при загаре.
  6. Ограничить нахождение на солнце в часы наибольшей активности (с 11 до 15-16ч.).
  7. Внимательно изучать состав продуктов питания, косметических средств на предмет выявления фотосенсибилизаторных компонентов.
  8. Оберегать кожу от воздействия солнца после пилинга и татуажа.
  9. Использовать питательные маски для кожи.
  10. Море при фотосенсибилизации может спровоцировать ее проявления, но не противопоказано при соблюдении мер предосторожности. Не рекомендуется посещать места у моря с очень жарким климатом, где солнечная активность интенсивна.

Мнение врачей о проблеме фотодерматита. Что делать? Как защитить себя?

Полезные статьи:

Крем для загара в солярии — правила выбора, отзывы

Что такое SPF фактор защиты от солнца

Коллариум и коллагенарий: что это такое

Источник: https://story-woman.ru/zdorovie-i-krasota/fotosensibilizaciya-ili-fotodermatit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.