Беременность после противозачаточных. Препарат «Депо-провера» и месячные: как влияет, когда можно забеременеть после отмены Можно ли использовать депо провера после регулона

Содержание

Инъекционная контрацепция Депо-Провера

Беременность после противозачаточных. Препарат «Депо-провера» и месячные: как влияет, когда можно забеременеть после отмены Можно ли использовать депо провера после регулона

Инъекционная контрацепция (ИК) представляет собой использование в целях предотвращения нежелательной беременности препаратов, содержащих специфические прогестагены — депо-медроксипрогестерона ацетат.

Сокращенно этот метод называется Депо-Провера. Данный термин Вы можете встретить как в медицинской, так и в популярной литературе.

Он обладает длительным (пролонгированным) действием и является хорошей альтернативой эстрогенсодержащим гормональным контрацептивам.

Механизм действия Депо-Провера основан на блокировании овуляции, а также в одновременном влиянии на качество цервикальной слизи и эндометрий. Под влиянием гестагена происходит сгущение слизи в шейке матки, что серьезно затрудняет проникновение сперматозоидов. Также Депо-Провера снижает восприимчивость слизистой матки (эндометрия) к оплодотворению яйцеклетки и подавляет овуляцию.

Препарат вводится в виде инъекции (потому и назван инъекционным) и всасывается организмом постепенно. Одной инъекции хватает, чтобы обеспечить защиту женщине на 8—13 недель. Это зависит от вида препарата. Вот почему Депо-Провера — пролонгированный контрацептив.

Это делает метод максимально надежным и удобным в применении, так как от женщины не требуется каких-либо ежедневных процедур и использования дополнительных средств контрацепции.

Однако при использовании этого метода контрацепции необходимо строго соблюдать интервалы между введением препарата.

После отмены инъекционного контрацептива регулярный менструальный цикл и детородная функция обычно наступают в течение года.

Эффективность метода, по данным клинических наблюдений, составляет 99%.

Как применять Депо-Провера

Первую инъекцию женщине делают на 3 — 5 день менструального цикла.

Для тех, кто хочет использовать Депо-Провера после рождения ребенка, инъекция должна быть проведена в течение пяти дней после родов, для кормящих матерей — только через 6 недель.

В течение первых 2-х недель после первой инъекции препарата следует пользоваться дополнительно каким-либо негормональным противозачаточным средством.

Последующие инъекции делают примерно раз в три месяца, если быть точными, то через каждые 12 недель и 5 дней. Такой режим обусловлен особенностями препарата и обеспечивает его максимальную эффективность.

Если по каким-либо причинам инъекция не была сделана вовремя, необходимо вначале каждый раз убеждаться, что женщина не беременна, и только потом «наверстывать упущенное».

Последующие 14 дней после «пропуска» специалисты рекомендуют использовать дополнительные методы контрацепции, за исключением других гормональных препаратов (наилучшим образом подходят презерватив или спермициды).

Женщинам, использующим Депо-Провера, необходимо знать, что укол может быть сделан исключительно в медицинском учреждении квалифицированным врачом или медсестрой. Место укола нельзя массировать или растирать, после него лучше пару часов провести в спокойной обстановке.

В течение всего времени использования инъекционной контрацепции, Вы должны строго соблюдать сроки, для чего гинекологи нашего медицинского центра рекомендуют вести специальный календарик, куда записывать дату сделанной инъекции и дату следующей.

Туда же стоит вносить сведения о менструальном цикле (продолжительность, количество выделений, самочувствие) и показывать их Вашему гинекологу.

Депо-Провера отличается тем, что имеет значительно меньше побочных действий по сравнению с гормональными таблетками, в частности КОК. Существует всего два неприятных симптома — некоторые нарушения менструального цикла и возможное увеличение веса.

Если данные явления вызывают у Вас беспокойства и влияют на Ваше общее состояния, лучше всего обратиться к опытному врачу.

Вряд ли возникнет необходимость отказа от приема препарата, но консультация специалиста-гинеколога может значительно рассеять все Ваши сомнения.

Если вы идете на половой контакт с партнером, в котором не уверены на все 100, необходимо пользоваться презервативом, чтобы избежать инфицирования венерическими заболеваниями, особенно СПИДом.

Если у вас нарушается менструальный цикл: возникают кровянистые выделения или попадают месячные — обратитесь за консультацией к вашему гинекологу.

Только специалист сможет определить, требуется ли отменять препарат или это — вариант нормы.

Срочное обращение к гинекологу показано, если с использованием Депо-Провера вы отметили увеличение массы тела, депрессии, наблюдаются сильные головные боли, сильные маточные кровотечения, у вас участились позывы на мочеиспускание.

Если вы начинаете планировать беременность, Депо-Провера придется прекратить использовать за несколько месяцев до возможного и желаемого зачатия.

Показания для Депо-Провера

•возраст старше 35 лет (в так называемом позднем репродуктивном периоде);

•во время кормления грудью;

•после выкидыша или искусственного аборта;

•при миоме матки и эндометриозе;

•при повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний (особенно актуально для курящих женщин после 35 — 40 лет);

•при мастопатии и некоторых других заболеваниях молочных желез;

•при наличии противопоказаний к приему эстроге

Перед тем как назначить женщине Депо-Провера, гинекологи проводят обязательный гинекологический осмотр и на его основе уже делают выводы о целесообразности применения препарата.

При необходимости, женщине рекомендуют сдать соответствующие анализы или же пройти консультацию специалиста иного профиля (УЗИ, эндокринолога, кардиолога…).

Впрочем, такая необходимость возникает довольно редко и обычно обусловлена наличием противопоказаний.

Противопоказания для Депо-Провера

•имеющаяся или возможная беременность;

•планирование беременности в ближайшие несколько месяцев;

•выявление патологических маточных кровотечений неясного происхождения;

•злокачественные заболевания половых органов;

Достоинства Депо-Провера

•высокий контрацептивный эффект;

•как следствие, о контрацепции абсолютно не нужно беспокоиться;

•удобство в применении: Депо-Провера подходит для тех женщин, которые по тем или иным причинам не могут ежедневно принимать гормональные таблетки;

•Депо-Провера способствует значительному снижению риска воспалительных заболеваний половых органов и внематочной беременности;

•понижение частоты метаболических изменений, так как препарат не проходит через печень;

•Депо-Провера осуществляет терапевтическое воздействие при эндометриозе, предменструальном синдроме и климактерическом синдроме, некоторых нарушениях менструального цикла;

•Депо-Провера уменьшает интенсивность менструаций и менструальные боли;

•Депо-Провера могут принимать кормящие женщины, а также женщины с повышенным артериальным давлением, головными болями;

•простота применения и конфиденциальность: инъекции незаметны, и сам факт контрацепции возможно держать в тайне, что является для некоторых женщин чрезвычайно важным.

Недостатки Депо-Провера

Однако врачи признают, что наряду со всеми своими преимуществами, Депо-Провера имеет и ряд недостатков. Современные специалисты работают над их устранением и, надо сказать, продвинулись далеко вперед, но все равно пока остаются некоторые моменты, которые необходимо принять к сведению женщинам, решившим использовать инъекционную контрацепцию.

Во-первых, если Вы в ближайшем будущем (до полугода) планируете забеременеть, врачи рекомендуют Вам отказаться от Депо-Провера. Восстановление фертильности (способности к зачатию) при использовании этой методики увеличивается до 9 — 24 месяцев, поэтому при желании вскоре родить ребенка лучше воспользоваться обычными оральными контрацептивами или презервативом, спермицидами.

Инъекция Депо-Провера нельзя проводить женщинам с подозреваемой или установленной беременностью, с маточными кровотечениями. Таким образом, перед использованием Депо-Провера необходимо сдать анализы на беременность. После инъекции препарата в течение первых 2 недель следует пользоваться дополнительным противозачаточным средством.

Если Вы склонны к полноте, использовании Депо-Провера может вызвать у вас некоторое увеличение массы тела. Это характерно в начале применения препарата и наблюдается лишь у 20 % женщин его использующих.

При этом наши врачи говорят о том, что повышение веса связано не только и не столько с введение внутрь гормонов, но, скорее, с особенностями образа жизни: низкая активность, ненормированное питание, которые в совокупности с Депо-Провера и приводят к тому, что женщина начинает поправляться.

Если же Вы придерживаетесь правил здорового питания, занимаетесь спортом, следите за своим весом и фигурой, Вам не о чем беспокоиться — Ваш вес останется таким же, какой и был.

Еще один недостаток инъекционной контрацепции — возможность нарушений менструального цикла и наступления аменореи (прекращение менструации). Вероятность подобного явления увеличивается по мере длительности применения Депо-Провера.

В частности, она достигает 70 — 75 % после пятилетнего использования методики. В свою очередь, в самом начале контрацепции с помощью инъекций у женщины могут наблюдаться нерегулярные кровянистые выделения мажущего характера.

Как правило, они через некоторое время проходят, однако в случае длительных отклонений в течении менструального цикла стоит обратиться к специалисту.

Депо-Провера может вызвать некоторые побочные явления: резкие смены настроения, головные боли, усталость, снижение либидо.

Ну и, наконец, необходимо также заметить, что Депо-Провера не защищает женщину от инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, и СПИДа.

Источник: Медпортал

Источник: http://karapuz.kz/pages_out.php?cid=394

Препарат «Депо-провера» и месячные: как влияет, когда можно забеременеть после отмены

Беременность после противозачаточных. Препарат «Депо-провера» и месячные: как влияет, когда можно забеременеть после отмены Можно ли использовать депо провера после регулона

Депо-провера – один из первых гестагенных препаратов, который и сегодня используется в гинекологической практике для лечения и даже с целью контрацепции, а также при некоторых онкологических заболеваниях.

Лекарство очень долго находится в связанном с белками плазмы состоянии в крови, чем и обусловлены многие его действия и побочные эффекты.

Например, депо-провера и месячные может задержать на длительное время, и миому с эндометриозом вылечить, но восстанавливаться после него можно до года, а иногда и более. Чем особенный препарат, кому показан и чего ожидать от него?

Что за препарат

Основное действующее вещество депо-провера – медроксипрогестерона ацетат, оно похоже по своему производимому эффекту на гестагены – гормоны второй фазы у женщины. Выпускаются различные формы лекарства и дозы, но чаще всего назначаются инъекции, они наиболее удобны с точки зрения временного интервала приема и оказываемого эффекта.

Лечебное действие депо-провера обусловлено следующими эффектами:

  • Он угнетает выработку гонадотропных гормонов гипофиза ЛГ и ФСГ, что негативно влияет на рост фолликулов, в результате происходит полное подавление овуляции. По итогу многие гормонально-зависимые заболевания не прогрессируют, а даже постепенно значительно уменьшается их проявление.
  • Де-провера негативно влияет на рост эндометрия, что используется при лечении патологии полости матки.
  • Увеличивает свойства цервикальной слизи, что дополнительно формирует своеобразный барьер для проникновения сперматозоидов.

Некоторые нежелательные действия препарата обусловлены его пирогенным эффектом, т.е. при приеме повышается температура тела, однако она не достигает критических значений. Также депо-провера обладает минералокортикоидной активностью. Это может вызвать развитие синдрома Иценко-Кушинга при длительном использовании.

Особенностью препарата является и то, что он проникает через гематоэнцефалический барьер, т.е. в структуры головного мозга, а также через плаценту (если принимается вдруг во время беременности, хотя это противопоказано) и в грудное молоко. Это следует учитывать при его применении.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при приеме противозачаточных таблеток. Из нее вы узнаете о ежедневной и экстренной контрацепции, ее воздействии на менструацию, особенностях применения некоторых препаратов.

Показания к назначению

Депо-провера используется в различных областях медицины. Так, показания для его применения следующие:

  • В онкологической практике при раке молочной железы, эндометрия, простаты, почек и некоторых других состояниях.
  • В гинекологии для лечения эндометриоза, миомы матки, хронического эндометрита, гиперплазия эндометрия, полипоз.
  • Также возможно использование депо-провера с целью контрацепции у женщин, которые не планируют беременность в течение последующего года-двух.
  • Прием препарата показан для коррекции климактерических расстройств у женщины, таких как приливы, чувство жара, потливость и другие подобные.

Смотрите на видео о средствах контрацепции:

Противопоказания

Препарат нельзя применять при аллергических реакциях на это и другие подобные средства. Также противопоказаниями являются следующие ситуации:

  • Во время беременности и грудного вскармливания, так как депо-провера проникает через все барьеры и может негативно влиять на развитие и рост малыша.
  • Учитывая то, что лекарство метаболизируется и выводится через почки и печень, его следует с особой осторожностью применять при нарушении работы этих органов.
  • При когда-либо установленной эпилепсии, мигрени, бронхиальной астме, серьезных сердечно-сосудистых расстройств препарат следует использовать только в крайних случаях.
  • Если средство назначается с контрацептивной целью, а также для лечения незлокачественных новообразований, обязательно необходимо исключить возможные гормонозависимые опухоли.
  • Также при наличии сахарного диабета препарат может влиять на степень эффективности основных лекарственных средств.
  • Так как депо-провера может способствовать развитию депрессии, его не следует применять в тяжелых случаях этого заболевания.
  • При нарушении свертывающих способностей крови, так как лекарство повышает вероятность образования тромбов.

Особенности приема

Депо-провера может использовать как в виде таблеток, так и спрея или внутримышечных инъекций. Последняя форма нашла наибольшее применение в гинекологии.

Дозы и схемы в онкологической практике отличаются большей дозировкой и меньшими перерывами между приемами. Это необходимо для того, чтобы создать подавляющую злокачественный рост концентрацию препарата в крови.

При применении в гинекологии используются следующие варианты:

  • с целью контрацепции назначается 150 мг препарата на три месяца;
  • для лечения эндометриоза дозу увеличивают до 50 мг каждую неделю или 150 раз в две;
  • в период становления менопаузы или уже во время нее используется 150 мг препарата на 12 месяцев, при необходимости курс повторяется.

Из основных можно выделить следующие:

  • Ановуляция и длительное подавление функции гипоталамуса и гипофиза. Поэтому месячные после депо-провера могут еще достаточно продолжительное время отсутствовать.
  • Изменение массы тела. Многие женщины утверждают, что значительно прибавили в весе, однако нет достоверных статистических данных по этому поводу. В большинстве случаев набор массы тела происходит вследствие естественных процессов старения, а также в результате изменения образа жизни.
  • Иногда наблюдаются психические нарушения, особенно у предрасположенных к этому пациенток. Помимо депрессии, снижения либидо, появления раздражительности и некоторых других симптомов могут даже возникать снижение внимания и концентрации, мигрени и т.д.
  • Часто появляются акне, гирсутизм, выпадение волос и другие.
  • Также некоторые нарушения могут наблюдаться в работе сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной и иммунной систем.

Месячные после препарата

Достаточно часто можно столкнуться с ситуацией, когда после укола депо-провера нет месячных, и к этому женщина может быть не совсем готова. Подобные ситуации могут быть обусловлены следующим:

  • Если используются большие дозы препарата, что характерно для лечения онкологических заболеваний. В этом случае необходимо длительное время для восстановления собственной продукции ФСГ и ЛГ.
  • При повышенной чувствительности гипофиза и гипоталамуса на препарат. Месячные могут длительно не восстанавливаться даже после одного укола.
  • При нарушении функции печени и почек, когда депо-провера медленнее выводится, тогда он может сохранять свою активность и больше года. Подобное наблюдается при накоплении его в жировой ткани женщины, откуда он поступает затем постепенно в кровь.
  • Если период приема препарата совпал с наступлением менопаузы у женщины, в том числе ранней. Или же он может даже несколько ускорить ее приближение. В этом случае после приема лекарства месячные невозможно восстановить, только если создать искусственный гормональный фон с помощью ЗГТ (заместительной гормональной терапии).

Следующие нарушение месячных допустимы на фоне приема депо-провера:

  • периодические мажущие выделения на протяжении нескольких месяцев и отсутствие при этом нормальных критических дней;
  • прорывные кровотечения;
  • отсутствие месячных до 6 и более месяцев, в этом случае обязательно необходимо исключить беременность.

Шансы на зачатие

Молодых женщин часто интересует вопрос, как идут месячные после депо-проверы, и когда можно планировать беременность. В большинстве случаев созревание фолликулов и овуляция начинаются со второго-третьего месяца после отмены препарата. Но не исключено, что потребуется и больше времени.

Если женщина сильно заинтересована в беременности, возможна коррекция гормонального фона с помощью эстрогенов и гестагенов на усмотрение врача. Схемы индивидуальные в каждом случае.

Рекомендуем прочитать статью о кровотечении при приеме противозачаточных таблеток. Из нее вы узнаете о влиянии пероральных контрацептивов на организм женщины, причинах мазни в период овуляции, а также причинах кровянистых выделений.

Депо-провера – один из эффективных препаратов для лечения различной гинекологической патологии.

Лекарство может оказывать существенное влияние на работу гипоталамо-гипофизарной системы и приводить к различных нарушениям менструальной функции.

Собственные месячные и возможность беременности восстанавливается в среднем через 2 — 3 месяца после окончания использования средства.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/depo-provera-i-mesyachnye/

Противозачаточные инъекции / уколы – что нужно о них знать

Беременность после противозачаточных. Препарат «Депо-провера» и месячные: как влияет, когда можно забеременеть после отмены Можно ли использовать депо провера после регулона

Противозачаточные инъекции — это форма контрацепции, которая подразумевает введение в организм искусственного прогестерона (прогестина) для временного предотвращения незапланированной беременности.

Наиболее известный препарат продается под торговой маркой Депо-Провера, при этом во многих странах, включая Россию и США, он является единственным зарегистрированным и доступным для этих целей.

Его вводят женщине в кабинете врача каждые три месяца – столько длится действие укола.

Эффективность Депо-Провера составляет 94-99%. При типичном использовании три из каждых 100 женщин, использующих этот препарат для контрацепции, беременеют.1

Депо-Провера

В составе этого препарата находится искусственный прогестерона (прогестин), как и в противозачаточных таблетках. Депо-Провера содержит прогестин под названием метилпреднизолона ацетат, который нужно вводить в организм женщины каждые три месяца (11-13 недель) для предотвращения беременности. Такой метод контрацепции имеет следующие преимущества:

  • Не нужно постоянно помнить о необходимости принять таблетку.
  • Укол делают только раз в три месяца (4 раза в год).
  • Очень эффективный метод контрацепции.
  • Более легкое протекания месячных, или вообще их отсутствие
  • Не содержит эстрогена, а значит и рисков осложнений для сердца (сгустки крови, сердечный приступ или инсульт).
  • Меньше взаимодействия с лекарственными средствами, такими как антибиотики и противоэпилептические препараты, а также алкоголем.
  • Сокращает риск рака репродуктивных органов на 80%.
  • Снижение симптомов болезней репродуктивных органов (эндометриоза, фибромы матки и кисты яичников).
  • Меньше случаев анемии, связанной с обильным менструальным кровотечением.
  • Страдающие эпилепсией отмечают снижение количества приступов.
  • Женщины с серповидно-клеточной анемией отмечают снижение количества «кризисов серповидных клеток».

Многие из этих преимуществ связаны с более легким протеканием месячных, менее обильными кровотечениями, и более низкими гормональными сдвигами в течение трехмесячного периода действия Депо-Провера.

Цена на Депо-Проверя является вполне доступной. Одна доза в 150 мг содержится в одном флаконе, который стоит от 2 долларов в России и от 5-6 дол. на Украине.

Существует также более новый препарат – Depo-subQ Provera 104, который содержит на 31% меньше активного вещества, чем обычный Депо-Провера. Благодаря этому Depo-subQ Provera 104  может иметь меньше побочных эффектов. Но на нашем рынке он пока недоступен.

Другие виды противозачаточных инъекций

Noristerat. Этот препарат очень похож на Депо-Провера – также вводится в ягодицу, имеет те же преимущества и недостатки. В качестве активного вещества в его составе выступает другой прогестин – норэтистерона энантат.

Поэтому действует Noristerat немного меньше – до 2 месяцев (8 недель). Купить у нас в аптеках его нельзя, но можно заказать доставку из Европы.

Однако одна доза из Германии обойдется до 50 долларов, поэтому в этом нет смысла, когда Депо-Провера стоит в десятки раз дешевле.

Комбинированные противозачаточные инъекции. Препараты для этих уколов очень похожи на комбинированные противозачаточные таблетки, так как тоже содержат комбинацию эстрогена и прогестина. Они действуют 28-30 дней, поэтому инъекция выполняется обычно раз в месяц.

При этом в них содержится меньше прогестина, чем в Депо-Провера. В результате месячные могут быть более регулярными (и меньше побочных эффектов).

Существует два типа комбинированных контрацептивных инъекций, и вы не можете получить ни один из них в России или США: Cyclofem (раньше известнее, как Lunelle) и Mesigyna.2

Как действуют?

Инъекции для контрацепции производятся только из прогестагенов (не считая комбинированных, которые у нас недоступны) и они не содержат эстроген. Их вводят в больших дозах каждые три месяца, после чего активное вещество медленно высвобождается. Это производит следующий эффект:

  • Предотвращает созревание яйцеклеток в яичниках
  • Предотвращает овуляцию
  • Сохраняет низкий уровень эстрогена, чтобы препятствует утолщению слизистой оболочки матки
  • Изменяет цервикальную слизь и делает ее неблагоприятной для спермы

Препараты для противозачаточных уколов, в частности Депо-Провера, используются не только с целью контрацепции. Они также применяются для лечения эндометриоза, некоторых видов рака и в период постменопаузы.3

Как применяются?

Следует понимать, что для того, чтобы инъекции были наиболее эффективными, их необходимо принимать вовремя и использовать согласно инструкции.

Если вы хотите начать использовать инъекции для контрацепции, вам необходимо записаться на прием к врачу. Он проведет осмотр, спросит о дате последней менструации и назначит необходимые анализы, чтобы убедиться, что вы не беременны.

Если вы только родили, врач может сделать вам укол уже в течение пяти дней после родов. Но кормящие грудью матери должны подождать шесть недель с момента рождения ребенка, чтобы удостовериться, что установлен здоровый процесс выработки молока.

Если врач скажет, что у вас все в порядке, вам сделают первую инъекцию. Также вы получите информацию о том, как поддерживать эффективность этого метода контрацепции, включая такие правила и советы:

  • Лучше сделать первую инъекцию в начале цикла. Если вы получите первый укол Депо-Провера в течение первых пяти дней от начала цикла (начало месячных), то он сразу обеспечит защиту от беременности. Если вы начинаете лечение в любое другое время вашего цикла, вам следует использовать дополнительные методы контрацепции, например, презервативы, в течение как минимум семи дней ؘ– пока препарат точно подействует.
  • Делайте противозачаточные уколы вовремя. Вам придётся наносить визит врачу каждые три месяца. Важно помнить, что между инъекциями не должно пройти больше, чем 13 недель. Если вы придёте на прием позже этого времени, ваш врач должен будет сначала сделать анализы, чтобы удостовериться в отсутствии беременности.
  • Если вы решили перейти на инъекции с противозачаточных таблеток, то врач порекомендует вам допить начатую упаковку. Вам сделают инъекцию на следующий день после того, как вы выпьете вашу последнюю таблетку. Это делается, чтобы предотвратить прорывную овуляцию.
  • Попросите вашего врача сделать укол в ягодицу. Депо-Провера можно вводить как в ягодицу, так и в плече. Пациентки отмечали, что инъекция не так болезненна, когда ее делают в ягодицу.
  • Делайте ежегодные обследования. Ваш врач порекомендует вам проходить ежегодные обследования в период, когда вы используете противозачаточные уколы. Вам необходимо будет проверять кровяное давление, уровень холестерина и общее состояние здоровья, чтобы убедиться, что нет причин для отмены дальнейшего применения этого метода контрацепции.  Хотя инъекции снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, они все равно повышаются с возрастом.
  • Используйте дополнительно форму защиты от ЗППП. Как и противозачаточные таблетки, пены и спираль, инъекции не защищают от заболеваний, передающихся половым путем. Вам нужно будет использовать презерватив, если у вас новый сексуальный партнер, о котором вы мало знаете.

Эффективность

Эффективность инъекций как противозачаточного метода варьируется от 94 до 99.8%. Каждый год только одна женщина из ста, применяющих инъекции для контроля рождаемости, беременеет. Эти цифры применимы только к тем, кто делает уколы вовремя и начал применять инъекции в правильный период их менструального цикла.

Побочные эффекты

У противозачаточных уколов на самом деле очень мало побочных эффектов, среди которых:

  • Нерегулярные месячные или их отсутствие. Многие женщины отказываются от дальнейшего применения противозачаточных инъекций как раз из-за мазни, нерегулярных или непрерывных кровотечений. Особенно часто этот побочный эффект наблюдается в первые 3 месяца. Но нет возможности предсказать его
  • Если инъекцию сделали в поздний период цикла, то она начнет действовать только через 7 дней
  • Не защищает от болезней, передающихся половым путем
  • Фертильность полностью восстановится только через 10 месяцев после отмены от инъекций. Это средний период и иногда может уйти больше года
  • Понижает либидо
  • Набор веса (по мере использования)
  • Беспокойство и нервозность
  • Головные боли
  • Тошнота
  • Из-за возможной потери плотности кости рекомендуется не использовать Депо-Провера более 2-х лет

Большинство женщин, которые используют противозачаточные уколы, переносят их хорошо. Побочные эффекты, как правило, уменьшаются после нескольких приемов инъекций.

Женщинам и подросткам, которые пользуются инъекциями для контрацепции, стоит обсудить с врачом необходимость принимать кальций, так как уколы могут снизить плотность костей. Страдающие остеопорозом должны учитывать это, выбирая Депо-Провера в качестве метода контрацепции.

Беременность и бесплодие после депо-провера – Фертильность Проблемы – 2020

Беременность после противозачаточных. Препарат «Депо-провера» и месячные: как влияет, когда можно забеременеть после отмены Можно ли использовать депо провера после регулона

Депо-Провера, также известный как контрацепция, может также полностью остановить ваши менструальные циклы, особенно при многократном использовании.

Это может вызывать беспокойство, если вы этого не ожидаете, и вы можете беспокоиться о том, вернутся ли ваши циклы и когда. Депо-Провера имеет плохую репутацию в Интернете и на форумах по бесплодию.

Предыдущие пользователи часто удивляются тому, сколько времени потребуется для того, чтобы их фертильность вернулась после прекращения инъекций.

Если вы перестали использовать Депо-Провера и хотите забеременеть, у вас могут возникнуть проблемы и вопросы. Когда ты сможешь снова забеременеть? Нормально ли так долго ждать возвращения вашей фертильности? Может ли Депо-Провера вызвать длительное бесплодие?

Быстрые ответы на эти вопросы:

  • Применение Депо-Провера не связано с длительным бесплодием спустя два года после последней инъекции. Женщины, которые не овулируют через 22 месяца после последней инъекции или не беременны в течение 6-12 месяцев после начала овуляции, должны обратиться к врачу для оценки фертильности.
  • Многие женщины (согласно исследованию, 50 процентов) будут беременны через 10 месяцев после последней инъекции.
  • Однако, для других, может потребоваться до двух лет, чтобы их плодовитость вернулась.
  • После одного года инъекций средняя продолжительность возвращения менструальных циклов составляет около 6 месяцев (после последней инъекции). Это может быть больше или короче.

Для более подробных ответов, продолжайте читать.

Что такое Депо-Провера и как оно работает?

Депо-Провера является торговой маркой для медикамента депо медроксипрогестерона ацетата (ДМПА). Это взято через инъекцию и обеспечивает три месяца надежного контроля над рождаемостью. Инъекции повторяют каждые три месяца до тех пор, пока требуется контроль рождаемости.

Депо-Провера является противозачаточным средством на основе прогестина. Он работает путем подавления овуляции и сгущения шейки матки.

В отличие от противозачаточных таблеток, которые нужно принимать ежедневно, инъекции Депо-Провера нужны только один раз каждые 90 дней. Это потому, что инъекция создает депо (или хранение) ацетата медроксипрогестерона в организме в месте инъекции.

После инъекции уровень прогестерона в организме постепенно повышается в течение примерно трех недель. Через три недели он достигает своего пика. Затем уровень прогестерона медленно снижается.

Когда уровень прогестерона ниже определенного уровня (менее 0,1 нг / мл), овуляция (и регулярные менструации) начинаются снова.

У некоторых женщин менструальные циклы полностью прекращаются во время инъекций Депо-Провера. У женщин, у которых были инъекции в течение одного года, 50 процентов испытали аменорею (отсутствие менструальных циклов).

Это не признак бесплодия, а просто ожидаемый побочный эффект лекарства. Менструальные циклы вернутся, как только лекарство начнет действовать. Обычно ваш период возвращается в течение 6 месяцев после последней инъекции, но это может занять больше времени.

Как беременность после депо должна работать – в идеале

Если вы хотите предотвратить беременность, вам нужно делать инъекции каждые 90 дней.Это связано с тем, что после 90 дней уровни депо-провера недостаточно высоки для большинства женщин, чтобы надежно предотвратить беременность.

Допустим, вы хотите забеременеть и прекращаете инъекции.

Вы можете предположить, что ваша фертильность вернется на 91 день, но это не так, как лекарство работает.

Хотя уровни депо-провера через 90 дней могут быть недостаточно высокими, чтобы их можно было рассмотреть эффективный для беременности профилактика они все еще могут быть слишком высокими, чтобы забеременеть.

Некоторые женщины забеременеют в самый первый месяц после 90 дней, но это не часто. Большинство женщин увидят возвращение фертильности в течение 5-7 месяцев после последней инъекции. Другими словами, примерно через два месяца после этого 90-дневного периода заканчивается.

В течение 10 месяцев после последней инъекции Депо-Провера, 50 процентов женщин беременны.

Как вы узнаете, овулируете ли вы после депо-провера

Существует три способа узнать, вернулась ли ваша фертильность после прекращения приема Депо-Провера: снова иметь регулярный менструальный цикл, получить положительные результаты теста на предиктор овуляции и обнаружить овуляцию на графике базальной температуры тела. (Конечно, это предполагает, что нет никаких дополнительных проблем с изобилием.)

Ваши регулярные циклы возвращаются. Регулярный менструальный цикл является наиболее очевидным признаком того, что овуляция началась. Нерегулярные циклы являются возможным признаком проблем овуляции. (Нерегулярные циклы нормальны, когда вы получаете инъекции и сразу после того, как вы остановили укол.) Что определяет регулярный цикл?

  • Ваши циклы длиннее 21 дня, но короче 35 дней.
  • Ваши циклы последовательны от месяца к месяцу. Другими словами, один цикл не 23 дня, а другой 34 дня. Это нормально, если они меняются на несколько дней. (Например, один месяц – 27 дней, другой – 29).
  • Ваше кровотечение не очень легкое. Простое определение может быть признаком того, что у вас нет овуляции.

Положительные результаты теста на предсказание овуляции. Это тесты на овуляцию, которые вы можете купить в любой аптеке или онлайн. Они очень похожи на тест на беременность, так как вы используете свою мочу для проверки гормонов. В то время как тесты на беременность ищут ХГЧ, тест на предсказание овуляции ищет гормон ЛГ. ЛГ всплывает перед овуляцией.

Овуляция обнаружена на графике базальной температуры тела. Ваша базальная температура тела – это температура вашего тела в состоянии полного покоя.

Эта температура изменяется в зависимости от того, где вы находитесь в вашем цикле. Если у вас овуляция, ваша базальная температура тела будет расти и будет оставаться до тех пор, пока у вас не начнется менструация.

Затем он снова упадет и останется там, пока овуляция не произойдет снова.

Вы можете отслеживать базальную температуру тела в домашних условиях. Это способ узнать, вернулась ли овуляция после Депо-Провера, и он может помочь вашему врачу помочь вам, если вы обнаружите, что овуляция вернулась не так, как ожидалось.

Почему Депо-Провера может вызвать временное бесплодие на срок до двух лет

Но не каждая женщина вернется к своему циклу через 5 месяцев после последней инъекции. В некоторых случаях для восстановления фертильности после последней инъекции может потребоваться до 22 месяцев или почти двух лет. Почему это происходит?

Согласно исследованию, задержка связана с весом женщины.

Женщины, которые весят меньше, получат плодовитость быстрее, чем женщины, которые склонны весить больше. Это связано с тем, сколько времени требуется организму для полного усвоения прогестина.

Как долго вы используете Депо-Провера не связан с более длительным периодом отсутствия овуляции. Другими словами, не имеет значения, использовали ли вы инъекции Депо-Провера в течение 6 месяцев или двух лет. Ваша плодовитость, вероятно, займет одинаковое количество времени, чтобы вернуться в любом случае.

Если вы получили подкожную версию Депо-Провера (в отличие от более старой, более часто используемой внутримышечной инъекции), ваш риск нехватки овуляции на срок до двух лет значительно ниже.

Согласно, по крайней мере, одному исследованию, 97 процентов женщин, которые получили подкожную версию Депо-Провера, имели возврат овуляции через 12 месяцев.

Возьмите сообщения форума на Депо-Провера с зерном соли

Самое важное, что нужно знать, это то, что Депо-Провера не повышает риск бесплодия. после что эти 12 до 22 месяцев.

Другими словами, использование Депо-Провера не связано с повышенным риском бесплодия в целом.

Овуляция (и, возможно, ваши менструальные циклы) займет некоторое время, чтобы вернуться из-за того, что ваше тело еще не усваивает лекарство полностью. Не потому, что Депо-Провера каким-то образом вызвал проблему бесплодия.

Тем не менее, почти в каждой теме на Depo-Provera на форумах, посвященных бесплодию, вы найдете женщин, которые говорят, что их фертильность так и не вернулась даже через два года. Иногда они предполагают, что это было вызвано выстрелом. Это не подтверждено исследованием.

Помните, что бесплодие встречается у 1 из 8 пар. Это включает пары, которые решили использовать Депо-Провера. Будут женщины, которые не могут забеременеть после Депо, даже через два года после Депо, но это не из-за прививки от контрацепции. Они бы изо всех сил пытались забеременеть и без Депо-Провера.

Слово от DipHealth

Надеюсь, ваша фертильность вернется через три или шесть месяцев после вашего последнего укола. Вот как это должно работать, и многие женщины беременеют в течение 8-10 месяцев после последнего прививки Депо-Провера.

Если ваши циклы не возвращаются или у вас нет овуляции, и это происходит в течение двух лет после вашего последнего укола, ваш врач, к сожалению, мало что может сделать, чтобы помочь.

Тестирование на фертильность бесполезно, потому что возможные эффекты гормона в вашей системе не позволят вашему врачу увидеть, что еще может быть не так.

Лечение бесплодия также не может быть использовано из-за гормонов в вашей системе.

Вам просто нужно подождать. Что может быть крайне неприятно.

Итак, когда вы должны обратиться к врачу? Если…

  • Прошло 24 месяца с момента вашей последней инъекции, и у вас все еще нет овуляции.
  • Ваши циклы нерегулярны через два года после последней инъекции.
  • Вы не забеременеете в течение 6-12 месяцев после возвращения овуляции.
  • У вас есть другие факторы риска или признаки возможной проблемы с фертильностью.

Как всегда, обсудите любые проблемы с вашим доктором.

Источник: https://ru.diphealth.com/158-when-will-you-get-pregnant-after-depo-provera-1959946-32

Задержка месячных после приема противозачаточных таблеток: причины и сроки

Беременность после противозачаточных. Препарат «Депо-провера» и месячные: как влияет, когда можно забеременеть после отмены Можно ли использовать депо провера после регулона

Если после приема противозачаточных нет месячных, это повод обратиться к врачу. Оральные контрацептивы навязывают собственный гормональный фон, который может отличаться от привычного.

В группе риска женщины с функциональными нарушениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы.

Их организм может потребовать как корректировки дозы гормонов, так и последующей помощи в восстановлении месячных после прекращения приема противозачаточных, если их нет.

Как действуют противозачаточные таблетки на организм?

В составе противозачаточных таблеток находятся этинилэстрадиол и гестагенный компонент. Их начинают принимать с первого дня менструального цикла и задают ритм на весь месяц.

В крови поддерживается стабильная минимальная концентрация эстрогенов. Гипофиз получает сигнал, что гормонов достаточно, поэтому синтез ФСГ блокируется.

Прогестины тормозят выброс лютеинизирующего гормона, поэтому фолликул не овулирует, забеременеть невозможно.

Но менструации приходят после окончания упаковки препарата во время семидневного перерыва. Они отличаются по характеру, продолжительности и интенсивности от обычных месячных.

На фоне использования противозачаточных крови теряется меньше, исчезает боль, которая наблюдается у многих женщин в первые дни.

Кроме торможения овуляции, противозачаточные обладают следующими эффектами:

  • сгущение цервикальной слизи;
  • изменение функционального слоя эндометрия;
  • уменьшение симптомов ПМС;
  • антиандрогенное действие некоторых КОК.

В норме при использовании противозачаточных не должна быть задержка месячных. Если наблюдается этот симптом, нужно сменить препарат или полностью отказаться от его применения.

https://www.youtube.com/watch?v=fJyDxYrI5lU

Дополнительные эффекты противозачаточных таблеток используются в лечебных целях. Их назначают при выраженном предменструальном синдроме, на начальных стадиях эндометриоза, при мастопатии.

Влияние противозачаточных таблеток на месячный цикл

Правильно подобранное противозачаточное средство у здоровых женщин не вызывает нарушения месячных. Риск сбоя увеличивается при использовании препаратов старого поколения:

  • Ригевидон;
  • Микрозистон;
  • Триквилар.

Они содержат этинилэстрадиол и левоноргестрел в высоких дозах. Иногда аналогичный эффект наблюдается при использовании других гормональных препаратов: Депо-провера, Норколут, Даназол, Золадекс.

Меньшее влияние на месячный цикл оказывают следующие препараты:

  • Силуэт;
  • Регулон;
  • Новинет;
  • Белара;
  • Мидиана.

Ярина, Жанин и Джесс обладают антиандрогенным эффектом. Зоэли относится к новому типу монофазных препаратов, в составе которых имеется натуральный эстроген. Он оказывает меньшее влияние на цикл. Для женщин преклимактерического возраста, а также тем, у кого нет месячных после приема противозачаточных, рекомендуется перейти на трехфазный контрацептив Клайра.

Во время приема

После прекращения приема противозачаточных таблеток время прихода менструации относительно стабильно, кровянистые выделения начинаются через 2-3 дня после последнего приема. Во время периода адаптации, который длится до 3 месяцев, возможны сбои месячного цикла, скудные коричневые выделения между менструальными кровотечениями.

Позже месячные должны прийти в норму. Если этого не происходит, нужно обратиться к врачу. Сначала гинеколог рекомендует исключить беременность. Следующий этап – замена препарата. Врач подберет КОК с минимальной дозой прогестагена, например:

  • Ригевидон;
  • Минизистон;
  • Микрогинон;
  • Три-регол.

Если в течение трех месяцев цикл не выравнивается, от противозачаточных таблеток с гормональным действием нужно отказаться.

Вызвать задержку месячных и аменорею могут женщины, которые не соблюдают инструкцию к препарату и не делают перерыв на 7 дней после последней таблетки. Нужно помнить, что такая схема используется только в препаратах, в составе которых имеется 21 активная таблетка и 7 пустышек.

Непрерывный режим в качестве лечебного применяется у женщин в преклимактерическом периоде. Им рекомендуется пить противозачаточные 3 месяца подряд и только после этого делать перерыв на 7 дней.

После отмены

После завершения курса приема КОК для восстановления цикла требуется несколько месяцев, редко угнетение гипофиза происходит настолько выражено, что регулярные месячные начинают появляться только через год. В большинстве случаев цикл восстанавливается самостоятельно, но иногда требуется гормональное лечение. Врач назначает его после исключения вероятной беременности. Используются препараты:

  • дидрогестерон;
  • микронизированный прогестерон;
  • кломифен цитарат;
  • антагонисты дофамина.

Задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток наблюдается всего у 0,7% женщин и исследования пока не могут доказать прямую связь этого состояния с использованием КОК.

Причины и сроки задержки месячных после таблеток

При противозачаточных задержка месячных может занимать разное время. Срок индивидуален и зависит от общего состояния гипоталамо-гипофизарной системы и ее реакции на использование КОК.

В первые месяцы применения

причина того, что при приеме противозачаточных долго не начинаются месячные – привыкание эндокринной системы. для этого требуется до 3 полных циклов.

неустраненная проблема позволяет предположить другую причины – исчезновение месячных  связано с компонентами противозачаточных. такой эффект оказывают большие дозы прогестагенов и низкие эстрогенов.

для устранения сбоя нужно использовать дополнительно этинилэстрадиол в течение всего месячного  цикла или изменить противозачаточные.

если проблема не исчезла, это синдром гиперторможения яичников. его возникновение часто связано  с нарушением ритмичности выброса гонадотропных гормонов.

при длительном применении

месячные могут пропадать и после долгого использования противозачаточных. женщины часто замечают это симптом в цикле, когда забыли принять одну или больше таблеток.

иногда такая оплошность ведет к восстановлению фертильности и наступлению беременности. поэтому нужно сделать тест. зародыш способен прикрепиться внематочно, т.к.

в полости матки эндометрий недостаточно качественный. о внематочной беременности говорят:

кровить может незначительно, что указывает на трубный аборт без разрыва. если боли сопровождаются повышением температуры, тянет живот, есть симптомы интоксикации, это признак воспалительного процесса. любое из этих состояний требует экстренной медицинской помощи. лечение внематочной проводится хирургическим путем, воспаления – применением антибиотиков.

после прекращения приема

причина того, что после противозачаточных таблеток нет месячных, часто в неполной диагностике и отсутствии учета влияния дополнительных факторов при выборе метода контрацепции. это могут быть:

  • неблагоприятный анамнез и преморбидный фон – позднее менархе, дисфункция яичников. кок способны выровнять цикл и замаскировать нарушения, но после окончания курса проблемы обострятся.
  • инфекционные заболевания у подростков, которые могут влиять на работу головного мозга, частые орви сказываются на функции гипоталамуса, во взрослом возрасте они становятся причиной того, что после противозачаточных в срок не пришли месячные.
  • одновременное использование резерпина, фенотиазина, употребление наркотиков ведет к угнетению работы гипофиза, женщина закончит прием кок, а месячных не будет.
  • если женщина перестала пить противозачаточные таблетки, а месячные не приходят, необходимо исключить гипрепролактинемию. долгое употребление кок ведет к истощению запасов катехоламинов, дофамина и растормаживанию секреции пролактина.
  • эндокринные патологии также приводят к тому, что не пришли месячные при приеме противозачаточных таблеток и после прекращения курса. осложнение может возникнуть у женщин с гипотиреозом, аутоиммунном тиреоидите, опухолях надпочечников, при которых в крови увеличивается тестостерон.

синдром гиперторможения яичников может быть неполным: женщина бросила пить таблетки, но при помощи назначения гормонального лечения цикла восстановился. полным торможением считается состояние, при котором репродуктивная система не реагирует на лечение.

рекомендации врачей

Гинекологи рекомендуют при использовании противозачаточных средств не прекращать следить за месячными. Если после окончания периода адаптации сохраняются побочные эффекты, нужно обратиться к врачу.

Задержка после приема противозачаточных не является нормой. При появлении этого симптома необходимо убедиться, что нет беременности.

Отрицательный тест позволит предположить функциональное нарушение, которое должно пройти в течение месяца.

Женщины, принимающие оральные контрацептивы, находятся на диспансерном учете у гинеколога, должны посещать его раз в год. Во время регулярного осмотра выполняется:

  • мазок из цервикального канала;
  • УЗИ молочных желез у пациенток до 40 лет;
  • маммография у женщин старше 40 лет;
  • УЗИ малого таза;
  • коагулограмма.

Если после противозачаточных месячные не начинаются в течение двух циклов, пациенте ставится диагноз синдром гиперторможения яичников и назначается лечение. Индукция цикла возможна при помощи гестагенов.

С 15 дня цикла на 10 суток назначают Дюфастон или аналогичный препарат, используются масляные растворы прогестерона. Постинор не может использоваться для лечения. После окончания курса через несколько дней должны начаться месячные.

При неэффективности первого раза, схему повторяют, но по завершению индукции назначают Кломифен. Стимуляция менструации также может проводиться антагонистами дофаминовых рецепторов.

Заключение

Противозачаточные средства являются хорошим способом отрегулировать месячный цикл у женщин со многими гинекологическим патологиями. Таблетки навязывают гипофизу свой ритм секреции гормонов, дают яичникам отдохнуть. Но при неправильно подобранном препарате есть риск, что после отмены комбинированных ОК месячные не начнутся.

Женщинам с неблагоприятным анамнезом необходимо тщательно выбирать методы контрацепции. Для них КОК не всегда являются безопасным способом защиты от нежелательной беременности. Если кроме относительных противопоказаний имеются факторы риска, которые указывают на нестабильность работы гипоталамо-гипофизарной системы, необходимо обсудить с врачом целесообразность гормональной контрацепции.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/mesyachnye-posle-priema-ok/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.